Borelioza u dzieci: objawy i zapobieganie
Borelioza to zakażenie bakteryjne przenoszone przez ugryzienie przez zakażonego kleszcza jelenia (kleszcza z czarną nóżką). Jest to najczęstsza choroba przenoszona przez kleszcze w Stanach Zjednoczonych i po raz pierwszy została opisana w Lyme w stanie Connecticut.
Choroba z Lyme występuje najczęściej w północno-wschodnich i środkowo-zachodnich regionach Stanów Zjednoczonych. Nie występuje zbyt często w Teksasie . Spośród zgłoszonych przypadków boreliozy Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom odnotowały większą częstość występowania u dzieci w wieku od 5 do 9 lat.
„Dzieci w tej grupie wiekowej częściej spędzają więcej godzin na zabawie w lesie latem ”- mówi Jeffrey Kahn, MD, dyrektor ds. chorób zakaźnych w dziecięcym zdrowiu℠ i profesor w UT Southwestern.„ Dzięki temu są bardziej narażeni na kleszcze i ich ukąszenia ”.
Dowiedz się więcej o boreliozie, aby zapewnić dziecku bezpieczeństwo podczas zabawy na dworze i dowiedzieć się, na jakie objawy należy zwrócić uwagę, jeśli kleszcz ugryzie dziecko.
Jak zachorujesz na boreliozę?
Kiedy zarażony kleszcz jelenia przyczepia się do dowolnej części ciała, szybko wspina się na skórę, aby znaleźć miejsce do ugryzienia. Kleszcz na ciele może pozostać niezauważony przez wiele godzin lub dni. Ale jeśli zarażony kleszcz zostanie usunięty w ciągu 24 godzin, szansa zarażenia się boreliozą jest znacznie zmniejszona.
Ponieważ borelioza nie występuje w Teksasie, dr Kahn twierdzi, że z pewnością dziecko mogłoby zachorować na tę chorobę bez podróżowania do jednego z miejsc, gdzie występuje częściej. Ponadto musi istnieć historia potencjalnego narażenia na kleszcze – jest bardzo mało prawdopodobne, aby dzieci podróżujące lub przebywające w mieście zostały ugryzione przez kleszcza.
Nie wszystkie kleszcze są nosicielami boreliozy. Boreliozy nie można przenosić z osoby na osobę, z matki na dziecko ani z innego rodzaju ukąszeń owadów. Pies lub kot nie może przenosić choroby na swojego właściciela, chociaż zwierzęta domowe mogą przenosić zakażone kleszcze w Twoim domu.
Jakie są objawy boreliozy u dzieci?
Możesz lub możesz nie zauważ ukąszenia dziecka przez kleszcza, zanim zaczną wykazywać objawy choroby z Lyme. Wczesne objawy choroby z Lyme u dzieci to:
- Wysypka w kształcie „tarczy”, która wygląda na okrągłą i jest ciepła (nazywana wysypką rumienia wędrującego (EM))
- obrzęk stawu, takie jak kolano lub biodro, które mogą być bolesne lub nie.
Klasyczna wysypka w kształcie tarczy jest najczęstszym objawem choroby z Lyme i występuje w około 70-80% przypadków. Niektóre dzieci zakażone boreliozą mogą nie tworzyć charakterystycznej wysypki w kształcie tarczy lub, jeśli ugryzienie przez kleszcza znajduje się na linii włosów, wysypka może nie być widoczna.
Ważne jest, aby wiedzieć, że u niektórych dzieci wystąpi zaczerwienienie lub obrzęk wokół ukąszenia przez kleszcza, ale ogólne zaczerwienienie niekoniecznie jest charakterystyczną wysypką w tarczy. Zazwyczaj to podrażnienie ustępuje w ciągu 1-2 dni.
Borelioza z Lyme nieleczona przez kilka tygodni może powodować poważniejsze powikłania, takie jak zapalenie opon mózgowych, porażenie Bell’a (osłabienie jednej strony twarzy) lub blok serca, stan, w którym część serca nie może prawidłowo pompować. Jeśli Twoje dziecko rozwinęło te komplikacje, mogą one wykazywać takie objawy, jak:
- Osłabienie lub asymetria twarzy
- Omdlenia
- Zmęczenie
- Gorączka
- Ból głowy
- Opuchnięte węzły chłonne
Te objawy mogą pojawić się w ciągu kilku tygodni od ukąszenia przez kleszcza lub przemieszczać się w miejsca, gdzie borelioza choroba ma charakter endemiczny. Powinny odejść po prawidłowej diagnozie i leczeniu.
W jaki sposób przeprowadza się testy na boreliozę u dzieci?
Lekarze zazwyczaj mogą postawić diagnozę boreliozy na podstawie badania fizykalnego i badania historii choroby dziecka. Mogą również użyć badania krwi, aby potwierdzić rozpoznanie u dzieci, które są w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia choroby z powodu podróży i znanego ukąszenia kleszcza.
Rodzice i lekarze powinni zachować ostrożność testy na boreliozę, ponieważ testy mogą dawać fałszywie pozytywne wyniki.
„Jeśli dziecko ma ukąszenie przez kleszcza, ale nie ma klasycznych objawów i nie podróżuje do obszaru endemicznego z Lyme, byłbym niechętny aby przejść dalej z testami na tę chorobę ”, mówi dr Kahn.
Jakie jest leczenie boreliozy u dzieci?
Leczenie boreliozy zależy od wieku pacjenta . Większość dzieci otrzymuje amoksycylinę, bardzo powszechny antybiotyk, skuteczny w przypadku wczesnego wykrycia choroby. Starsze dzieci mogą otrzymać inny rodzaj antybiotyku, doksycyklinę.
Niezależnie od tego, który antybiotyk otrzymają, zwykle przyjmują lekarstwa przez około 21 dni. Większość pacjentów zostaje wyleczona po zakończeniu tego leczenia bez długoterminowych skutków.
„Bardzo rzadko zdarza się, że pacjenci przyjmują leki i nie dają się wyleczyć” – mówi dr Kahn. brak oporności bakterii, o ile wiemy, na te antybiotyki. ”
Jak można zapobiegać boreliozie?
Kleszcze są bardziej powszechne w cieplejszych miesiącach od kwietnia do września; jednakże ukąszenia przez kleszcze mogą występować przez cały rok. Jeśli Twoje dziecko ma zamiar spędzać czas na świeżym powietrzu, szczególnie w miejscach, gdzie choroba z Lyme jest powszechna, powinieneś podjąć kroki, aby zapobiec ukąszeniom kleszcza.
Wychodząc na zewnątrz, dzieci powinny:
- Unikaj terenów trawiastych, zarośniętych lub zalesionych
- Traktuj odzież i buty produktami zawierającymi 0,5% permetryny
- Używaj środków odstraszających owady zarejestrowanych przez EPA (nie używaj środków odstraszających niż 2 miesiące lub składniki takie jak olej z eukaliptusa cytrynowego lub para-mentanodiol (PMD) u dzieci poniżej 3 roku życia)
- Noś długie rękawy i spodnie oraz wysokie skarpety
Po wejściu do środka dzieci powinny:
- W ciągu 30 minut sprawdzić obecność kleszczy, zwłaszcza pod pachami, w pępku, na skórze głowy i za uszami
- Usuń kleszcze, które znajdziesz na ciele, i umyj ugryzienie wodą z mydłem
- Weź prysznic po wyjściu z zewnątrz
„Zapobieganie to podstawa – mówi dr Kahn – zwłaszcza jeśli twoje dziecko bawi się tobą tside na obszarach endemicznych. ”
Dowiedz się więcej o ochronie swojej rodziny przed chorobami przenoszonymi przez owady.
Zarejestruj się
Bądź na bieżąco z informacjami dotyczącymi zdrowia które mają znaczenie dla twoich dzieci. Zapisz się do newslettera Zdrowie dziecka i otrzymuj więcej wskazówek wysyłanych bezpośrednio do swojej skrzynki odbiorczej.