Ciąża wysokiego ryzyka a profil biofizyczny
Co to jest profil biofizyczny?
Profil biofizyczny (BPP) to test sprawdzający stan zdrowia płodu w ciążach wysokiego ryzyka . BPP łączy test bezstresowy z badaniem ultrasonograficznym i zwykle jest wykonywany po 28. tygodniu ciąży.
Kilkadziesiąt lat temu istniały tylko dwa sposoby sprawdzenia stanu zdrowia płodu – mierząc rozmiar macicy i słuchając bicia serca płodu.
W późnych latach sześćdziesiątych i wczesnych siedemdziesiątych XX wieku lekarze odkryli, że zmiany tętna płodu mogą przewidywać pewne problemy. Elektroniczne monitorowanie tętna płodu jest obecnie szeroko stosowany do oceny stanu zdrowia płodu.
Test zwany testem bezstresowym (NST) jest często wykonywany w celu oceny stanu zdrowia płodu. Test bezstresowy polega na umieszczeniu monitora płodu na brzuchu matki i interpretacja tętna płodu w odpowiedzi na ruchy płodu. Zwykle zajmuje to tylko 20 do 30 minut i nie wymaga przyjęcia do szpitala.
Interpretacja testu niestresowego może czasami wprowadzać w błąd; istnieje stosunkowo wysoki odsetek wyników fałszywie dodatnich, co oznacza, że wynik testu może być pozytywny, ale płód jest rzeczywiście zdrowy. Często test bezstresowy jest nieprawidłowy, nawet jeśli nie ma problemów z dzieckiem i trudno jest zdecydować, co dalej.
Profil biofizyczny (BPP) zmniejsza prawdopodobieństwo fałszywie dodatnich wyników dzięki połączeniu testu bezstresowego z badaniem ultrasonograficznym. BPP zwykle trwa 30 minut i podobnie jak test bezstresowy można go wykonać w warunkach ambulatoryjnych.
Badanie ultrasonograficzne sprawdza cztery różne wskaźniki:
- Ton płodu
- Oddychanie płodu
- Ruchy płodu
- Objętość płynu owodniowego
Każdy z tych czterech parametrów plus brak stresu test, otrzymuje wynik od 0 do 2. Wyniki są następnie sumowane, uzyskując łącznie maksimum 10. Interpretacja wyniku BPP zależy od sytuacji klinicznej. Ogólnie wynik 8 lub 10 jest uważany za normalny, podczas gdy wynik poniżej 8 zwykle wymaga dalszej oceny lub urodzenia dziecka.
|
Co pokazuje profil biofizyczny |
||
|
Normalny (Wynik = 2) |
Nieprawidłowy (Wynik = 0) |
|
|
Test bezstresowy |
Reaktywny | Niereaktywny |
|
Ton płodu |
1 lub więcej wyprostów ręki / nogi lub tułowia z powrotem do zgięcia; otwieranie i zamykanie dłoni | Brak prostowania / zginania w ciągu 30 minut |
|
Płodowe ruchy oddechowe |
1 lub więcej trwające co najmniej 30 sekund w 30-minutowych odstępach | Brak w ciągu 30 minut |
|
Znaczne ruchy ciała |
3 lub więcej dyskretnych ruchów ciała / kończyn w 30 minut | Mniej niż 3 w ciągu 30 minut |
|
Płyn owodniowy objętość |
Co najmniej jedna kieszonka płynu owodniowego 2 cm lub więcej | Brak kieszonek płynu owodniowego 2 cm lub więcej |
Wskazania do testu bezstresowego i BPP są podobne, a lekarz zadecyduje, który test jest odpowiedni dla Twojej sytuacji .