Czy „dziurka na pączek” w części D Medicare zniknie?

Niezupełnie. dziura ”tak naprawdę nie odchodzi, ponieważ Medicare Część D nadal ma cztery etapy płatności. „Dziura w pączku” to trzeci etap i przechodzisz przez etapy płatności części D w oparciu o to, ile Ty, Twój plan i inne osoby w Twoim imieniu zapłaciliście za leki w ciągu roku.

Odchodzenie Część D „Donut Hole”

Aby opuścić „Donut Hole”, całkowite wydatki z własnej kieszeni sięgają 6550 USD. Jeśli trafisz tę liczbę, wejdziesz w katastrofalny etap płatności. Twój plan pokrywa większość kosztów za leki na katastrofalnym etapie. Możesz zapłacić niewielką dopłatę lub współubezpieczenie i pozostaniesz na tym etapie przez resztę roku.

Twój kieszonkowe koszty leków, w tym dopłaty, kwoty współubezpieczenia i ewentualny udział własny, wliczają się do limitów dolarowych. Inne kwoty, które przyczyniają się do osiągnięcia limitów, obejmują:

• Ile Twój plan płaci za leki początkowy etap ubezpieczenia
• Zniżki udzielane przez producentów leków na etapie luki w pokryciu
• Kwoty wpłacane przez inne osoby w Twoim imieniu, np. gramy na dowolnym etapie płatności

Wskazówki dotyczące poruszania się po luce w pokryciu części D

Najlepiej jest unikać luki pokrycia razem, jeśli to możliwe. Osoby, które osiągną lukę w ubezpieczeniach, muszą mądrze sobie z nią poradzić, aby móc jak najlepiej wykorzystać ubezpieczenie w ramach części D.

Koszty leków mogą nadwyrężyć Twój budżet. Oto kilka pomysłów, które pomogą zmienić to ugryzienie w skubnięcie, nawet jeśli jest mało prawdopodobne, aby osiągnąć lukę pokrycia.

1. Planuj z wyprzedzeniem, szacując roczne koszty leków i sposób, w jaki poradzisz sobie z płaceniem za leki, jeśli przejdziesz do etapu luki w pokryciu części D.

2. Porozmawiaj ze swoim lekarzem i farmaceutą o tańszych alternatywach leków.

3. Poznaj możliwości otrzymania recept, które mogą oferować obniżone ceny.

4. W miarę możliwości wybieraj leki generyczne zamiast markowych.

5. Skorzystaj z aptek w sieci.

Ostatnia wskazówka: dobrze jest zrozumieć etapy płatności Medicare Część D

„Dziura po pączku” może wydawać się przytłaczająca, ale to tylko jeden z czterech etapów płatności z Medicare Część D. Etap płatności, na którym się znajdujesz, określa kwotę, jaką płacisz przy wypisywaniu recepty. Zawsze zaczynasz każdy rok na etapie podlegającym odliczeniu lub początkowej fazie ubezpieczenia, w zależności od planu. Ostatnią pomocną wskazówką jest nauczenie się o każdym z etapów płatności w Części D i zrozum, jak zmienią się Twoje obowiązki finansowe na każdym z nich.