W ciągu ostatniej dekady wyszło na jaw, że wiele kobiet cierpi na nowe zaburzenia lękowe lub nasilenie istniejącego wcześniej lęku w ciąży. Ale do niedawna uważano, że leki przeciwlękowe mogą negatywnie wpływać na płód.

„To trochę trudna równowaga” – powiedziała NPR dr Kimberly Yonkers, psychiatra i profesor z Uniwersytetu Yale. „Ludzie mają tę chorobę, o którą nie prosili i której nie chcą. Naprawdę cierpią ”.

CZYTAJ WIĘCEJ: Czy kobiety w ciąży powinny przestać pić napoje dietetyczne?

Yonkers niedawno opublikował badanie w JAMA, w którym stwierdzono ryzyko związane z przyjmowaniem benzodiazepin, takich jak Xanax i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak Prozac, są łagodne do skromnych, więc miejmy nadzieję, że zdejmują ciężar z powodu choroby kobiet w ciąży.

Przyjrzała się skutkom lęku napadowego i uogólnionego niepokoju u matki i noworodka zaburzenia (GAD) u prawie 3000 kobiet od lipca 2005 r. do lipca 2009 r. i stwierdzono, że same zaburzenia nie miały negatywnego wpływu na dzieci, podczas gdy leki miały łagodne skutki uboczne.

U kobiet, które przyjmowały benzodiazepinę, odsetek porodów z cesarskiego cięcia był nieco wyższy (około 200 dodatkowych cesarskich cięć wykonano na 1000 porodów), noworodki częściej wymagały wentylacji (w 61 na 1000 urodzeń), a umiarkowanie częściej występowało niskie masa urodzeniowa. Kobiety, które przyjmowały SSRI, były związane z chorobami nadciśnieniowymi w ciąży (53 na 1000) i drobnymi interwencjami oddechowymi u noworodków (152 z 1000). W obu przypadkach bardziej prawdopodobne były porody przedwczesne – ciąża u tych, którzy przyjmowali benzodiazepinę, była krótsza o 3,6 dnia, a u pozostałych – o 1,8 dnia.

CZYTAJ WIĘCEJ: Kontrola rzeczywistości: czy używanie marihuany podczas ciąży jest bezpieczne?

• Walka o odśnieżanie powoduje śmierć 3 sąsiadów w Pensylwanii

• Żandarmeria otwierają dochodzenie w sprawie zarzutów Vance’a

Dr. Sophie Grigoriadis, psychiatra i szefowa kliniki kobiecej kliniki nastroju i lęku w Sunnybrook Health Sciences Center, uważa, że w przypadkach zaburzeń psychicznych ważne jest rozważenie ryzyka i korzyści przed podjęciem decyzji o odstawieniu kobiety od leków przeciwlękowych, chociaż zdaje sobie sprawę, że to drażliwy temat.

Jest to szczególnie przejmujące, biorąc pod uwagę, że jeśli poważne zaburzenie psychiczne nie zostanie poddane leczeniu, kobieta może być bardziej podatna na niewłaściwe odżywianie z powodu braku samoopieki lub niebezpiecznych wyborów, w tym używania narkotyków, alkoholu i papierosów, a nawet samobójstwo.

„Jeśli kobieta odstawi leki, a psychoterapia nie działa, to nie jest dobry wynik” – mówi Grigoriadis.

Yonkers ma nadzieję, że te odkrycia pomogą zmienić sposób, w jaki lekarze i kobiety w ciąży postrzegają chorobę psychiczną. W szczególności, że jej leczenie musi zostać przerwane w czasie ciąży.

„Jedną z rzeczy, które mnie niepokoi, jest to, że w wielu przypadkach mam poczucie, że lekarze a pacjenci uważają, że choroby psychiczne i leczenie w ciąży są opcjonalne. To nie jest opcjonalne. Jeśli masz lęk napadowy, będziesz cierpieć, jeśli nie jest leczony. ”

Wskazuje na pacjentów, którzy doświadczyli lęku napadowego, że wzięli je za zawał serca, w tym ból w klatce piersiowej i arytmię serca.

„Musisz uszanować choroby i uświadomić sobie, że leczenie nie jest opcjonalną, kosmetyczną rzeczą.”

Nie ma jednego uniwersalnego podejścia do leczenia zaburzeń psychiatrycznych w ciąży – każda pacjentka musi być diagnozowana i leczona indywidualnie przez jej pracownika służby zdrowia – a farmaceutyki nie są jedyną opcją, mówi, wskazując na terapie behawioralne, które mogą pomóc w zaburzeniach lękowych.