Chociaż wielu ludzi uważa chorobę zwyrodnieniową dysku za naturalne powikłanie starzenia, nie zawsze tak jest. Podczas gdy kręgosłup starzeje się wraz z resztą ciała, bez nadmiernego obciążenia kręgów lub urazów, 100-latek może nadal mieć zdrowy kręgosłup. Biorąc to pod uwagę, u tych, u których rozwinie się choroba zwyrodnieniowa dysku, często można ją spowolnić i potencjalnie odwrócić.

Podstawowa anatomia kręgosłupa

Podstawowa anatomia kręgosłupa jest podzielona na trzy sekcje: szyjny, piersiowy i lędźwiowy. Szyjka macicy odnosi się do górnej części kręgosłupa; klatki piersiowej to część środkowa; odcinek lędźwiowy to dolna część kręgosłupa.

Kręgosłup składa się z pojedynczych kości zwanych kręgami. Część szyjna składa się z 7 kręgów, 12 kręgów w odcinku piersiowym i 5 kręgów stanowiących dolną część lędźwiową.

Każdy z kręgów jest oddzielony międzykręgowymi włóknistymi dyskami, a ich zadaniem jest działanie jako poduszki między kręgami. Dysk zewnętrzny składa się z twardej, wytrzymałej warstwy, podczas gdy wewnętrzna jest miękka i żelowata. Jednak w górnym odcinku szyjnym kręgosłupa między głową (potylica), pierwszym kręgiem (atlas) a drugim kręgiem (oś) nie ma dysków.

Rola dysków

Dyski składają się z twardej, wytrzymałej warstwy zewnętrznej, podczas gdy wewnętrzna strona jest miękka i żelopodobna.

Dyski amortyzujące kręgi spełniają trzy podstawowe funkcje:

1. Są to amortyzatory kręgosłupa, które zapobiegają ocieraniu się o siebie poszczególnych kręgów i absorbowaniu siły.
2. Odgrywają rolę mocnych więzadeł, które utrzymują razem kręgi kręgosłupa.
3. Dyski są stawami chrzęstnymi, które ułatwiają ruchomość kręgosłupa.

Zrozumienie choroby zwyrodnieniowej krążka międzykręgowego

A osoba z chorobą zwyrodnieniową dysku może doświadczać różnego stopnia bólu pleców, szyi, ramion, bioder, nóg lub rwy kulszowej. Choroba zwyrodnieniowa krążka międzykręgowego to stan spowodowany uszkodzeniem krążka kręgowego.

Kiedy kręgosłup jest uszkodzony, amortyzacja między kręgami jest osłabiona, powodując tarcie sąsiednich kręgów. Uszkodzony obszar kręgosłupa ma również mniejszą amortyzację, wywierając większy nacisk na kręgosłup.

Zdolność kręgów kręgosłupa do pozostawania razem w prostej linii również może być zagrożona, jak również jego zdolność do swobodnego poruszania się; efekty te mogą wpływać na mobilność osoby, powodować przewlekły ból pleców lub okresowe zaostrzenia bólu, a także promieniować bólem szyi, ramion, bioder, rwy kulszowej i nóg.

Ponieważ dyski mają niewiele zakończeń nerwowych i nie mają dopływu krwi, nie mogą same się zregenerować, dlatego może przekształcić się w stan przewlekły.

Leczenie i piezoelektryczność

Rozwój choroby zwyrodnieniowej dysku nie jest szybki. Podobnie jak siły zwyrodnieniowe kumulują się, tak samo jest z koncepcją, dzięki której stan można spowolnić i potencjalnie odwrócić: piezoelektryczność.

Piezoelektryczność to ładunek elektryczny, który gromadzi się w kryształach, takich jak kości, jako wynik obciążenia mechanicznego w postaci utajonego ciepła i ciśnienia. Odnosi się to do kręgosłupa, ponieważ siły zewnętrzne mogą zmienić jego piezoelektryczność.

Kiedy obszar kręgosłupa jest obciążony, jego ładunek staje się ujemny. Aby to zrekompensować, przyciągane są dodatnie jony wapnia, w oparciu o prawa przyciągania przeciwieństw. Jeśli kręgosłup jest osłabiony z powodu zmian zwyrodnieniowych, organizm próbuje skompensować napływ jonów wapnia, aby go wzmocnić.

Jako kręgarz mogę zmniejszyć nacisk na chore stawy kręgosłupa; w ten sposób można odwrócić polaryzację. Ponieważ lubi odpychać, negatyw staje się pozytywny. W miarę zmniejszania się nacisku na stawy w dotkniętym obszarze organizm zaczyna odrzucać zwiększone jony wapnia, próbując je wzmocnić.

Ponieważ zmiany strukturalne kręgosłupa zachodzą w wyniku leczenia skoncentrowanego na chiropraktyce i odwrócenia biegunowości, choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa jest stopniowo odwracana.

Chociaż choroba zwyrodnieniowa dysku może zostać spowolniona i potencjalnie odwrócony, nie jest to szybki proces, co widać w badaniu Horsemana i Morningstar dotyczącym terapii dekompresyjnej kręgosłupa i multimodalnej rehabilitacji chiropraktycznej. Podobnie jak efekty zwyrodnieniowe kumulują się i zbierają żniwo w czasie, odwrócenie stanu jest długotrwałe i może zająć od trzech do pięciu lat.

Choroba zwyrodnieniowa dysku i skolioza

Kiedy to nastąpi na skoliozę działa wiele nierównych sił. Ponieważ skolioza jest w dużej mierze zaburzeniem wieku młodzieńczego, na tej grupie wiekowej będziemy się skupiać.

U młodszych osób choroba zwyrodnieniowa dysku występuje rzadko, chyba że niektóre w grę wchodzi rodzaj urazu lub nadmiernego stresu.Zmiany zwyrodnieniowe mają charakter kumulacyjny i zachodzą przez długi czas; kręgosłup młodszej osoby nie doświadczył jeszcze takiego zużycia, które mogłoby prowadzić do rozwoju choroby zwyrodnieniowej krążka międzykręgowego.

Młodzi ludzie ze skoliozą borykają się jednak z nienormalnym stresem związanym ze skrzywieniem kręgosłupa przyczyny, a to może powodować problemy z dyskiem.

Jeśli wyobrazisz sobie kręgosłup jako bloki budulcowe ułożone jeden na drugim z pianką marshmallow oddzielającą poszczególne kręgi, możesz zobaczyć, jak niewłaściwie wyrównany stos może wypchnąć te pianki jedna strona.

Marshmallows to dyski, a wraz z postępem krzywizny następuje kompresja dysku, która jest uważana za rodzaj zwyrodnienia dysku.

Nierówne siły skoliozy

National Scoliosis Foundation szacuje, że jako najczęstsza deformacja kręgosłupa wśród dzieci w wieku szkolnym w Stanach Zjednoczonych, blisko 7 milionów Amerykanów żyje ze skoliozą; to jest znacząca liczba. Jeśli dodasz do tej liczby dodatkowe przypadki z całego świata, a także te, które są niezdiagnozowane, stanie się jasne, jak powszechna jest skolioza z deformacją.

Chociaż przyczyna najczęstszej postaci tego stanu, młodzieńczej skoliozy idiopatycznej, pozostaje nieznany, nie oznacza to, że nie mamy pełnego zrozumienia, jak organizm reaguje na stan, a także jak go leczyć.

Kiedy myślimy o nierównych siłach, musimy pamiętaj o podstawowych prawach fizyki: działaniu i reakcji. Gdy skrzywienie kręgosłupa rozwija się i postępuje, główny widoczny objaw można opisać jako ogólną asymetrię ciała. Chociaż zmiany te mogą być subtelne lub poważne, naturalną reakcją organizmu jest próba skompensowania i przystosowania się do zachodzących nieprawidłowości.

Diagnozowanie zwyrodnienia dysku u nastolatków

W większości przypadków nastolatki z jakąś formą zwyrodnienia dysku wkraczają w dorosłość nieświadomi tego stanu. Często dopiero wtedy, gdy ludzie zaczynają odczuwać ból pleców lub podobne objawy, szukają pomocy medycznej w celu ustalenia źródła bólu.

U nastolatków wzrost jest dużym czynnikiem wpływającym na odczuwanie bólu pleców. Szczególnie istotny w skoliozie wydłużający się ruch kręgosłupa, który ma miejsce podczas wzrostu, przeciwdziała kompresji, która towarzyszy zwyrodnieniu i skoliozie dysku.

Większość bólu związanego ze zwyrodnieniem krążka międzykręgowego pochodzi od opony twardej, która pokrywa kręgosłup; opona twarda nastolatków ma duże zdolności adaptacyjne, co w wielu przypadkach sprawia, że ból nie jest problemem. Chociaż brak bólu może wydawać się czymś pozytywnym, w kategoriach diagnostycznych stanowi wyzwanie.

Wczesna diagnoza jest kluczowym aspektem skutecznego leczenia, zwłaszcza w przypadkach chorób postępujących, takich jak skolioza. Im wcześniej pacjent zostanie zdiagnozowany, tym szybciej można wdrożyć leczenie oraz monitorować i zarządzać postępem. Gdy choroby postępujące nie są leczone, najczęściej dlatego, że objawy nie są zauważane do czasu nasilenia się choroby, może być zalecane bardziej inwazyjne podejście do leczenia.

Według amerykańskiej National Library of Medicine, jedyny Sposobem na zdiagnozowanie zwyrodnienia dysku u dzieci i młodzieży jest badanie diagnostyczne za pomocą RTG, MRI i CT. Bez bólu oznaczającego, że istnieje problem, młodzi ludzie mogą żyć ze skoliozą lub problemami z dyskiem przez lata, zanim zaczną się pojawiać objawy. W wielu przypadkach ból i inne objawy pojawiają się tylko w ciężkich przypadkach.

Zrozumienie wyników RTG i MRI

Rentgen nadal jest złotym standardem w diagnozowaniu wielu strukturalnych problemy z kręgosłupem. Kiedy pacjent jest wysyłany na zdjęcie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny, ponieważ podejrzewa się skoliozę lub problemy z dyskiem, może nam to wiele powiedzieć o tym, co dzieje się w kręgosłupie i wokół niego.

Jeśli prześwietlenie to wykaże jest nieprawidłowym bocznym skrzywieniem kręgosłupa, przekraczającym 10 stopni, któremu towarzyszy rotacja kręgosłupa, następnym krokiem jest wykonanie tak zwanego pomiaru kąta Cobba. Kąt Cobba wykorzystuje wierzchołek krzywej do określenia, jak daleko kręgosłup skoliozy zakrzywia się i obraca od prostego ustawienia.

Im wyższy pomiar kąta Cobba, tym cięższa jest skolioza pacjenta:

• Łagodna skolioza – to pomiar kąta Cobba równy 25 stopni lub mniej.
• Umiarkowana skolioza – to pomiar kąta Cobba między 25 a 40 stopni.
• Ciężka skolioza – to pomiar kąta Cobba wynoszący 40+ stopni u nastolatków i 50+ u dorosłych.

Typowa krzywizna skoliozy znajduje się w odcinku piersiowym kręgosłupa, w środkowej części i zakręciłby w prawo. W przypadkach, w których krzywizna idzie w lewo, jest to nietypowe i uzasadnia badanie MRI. W 50 procentach przypadków, w których skrzywienie kręgosłupa przebiega w lewo, gdzie serce zamiast prawej, występuje wrodzona anomalia.

Wysychanie dysku

Promienie rentgenowskie i rezonans magnetyczny mogą również wykazywać wspólną cechę choroby zwyrodnieniowej dysku: wysuszenie dysku. Kręgosłup składa się z twardej, grubej warstwy zewnętrznej zwanej pierścieniem oraz miękkiego, żelowego środka zwanego jądrem.

Dyski, które znajdują się między poszczególnymi kręgami, są wypełnione płynem. U dzieci krążki są w 88% płynne, ale u dorosłych może się to zmniejszyć do 70%. Prowadzi to do interesującego faktu, o którym wielu ludzi nie wie; ludzie, którzy nie spożywają wystarczającej ilości płynów, są bardziej narażeni na chorobę dysku.

Płyn w dyskach pozwala im zachować elastyczność, aby ułatwić ruch i pozostać mocnymi. Wraz z wiekiem ich dyski w naturalny sposób tracą płyn i mogą ulec odwodnieniu. Jeśli dana osoba nie spożywa wystarczającej ilości płynów, zwłaszcza gdy się starzeje, może rozwinąć się choroba dysku.

Wniosek

Chociaż choroba zwyrodnieniowa dysku może zostać spowolniona i potencjalnie odwrócona, nie jest to szybkie naprawić lub przetworzyć. Ponieważ skutki zwyrodnienia krążka kumulują się i pojawiają się stopniowo w czasie, chiropraktyka skupiałaby się na zmniejszeniu obciążenia stawów w celu ułatwienia zmian strukturalnych.

Gdy zachodzi zewnętrzna siła korekcji strukturalnej, zachodzą również zmiany piezoelektryczności obszaru. Dzięki tym zmianom strukturalnym i stopniowemu odwracaniu polaryzacji dotkniętego obszaru choroba zwyrodnieniowa dysku jest powoli odwracana.

Pomimo swojej nazwy choroba zwyrodnieniowa dysku nie jest w rzeczywistości chorobą; jest to stan, który pojawia się, gdy krążek międzykręgowy traci integralność. Niezależnie od tego, czy dysk jest zagrożony, ponieważ został wypchnięty z wyrównania z powodu skoliozy, utracił płyn wewnętrzny z powodu odwodnienia lub naturalnych efektów starzenia, czy jest spowodowany urazem lub nadmiernym stresem, poziomy bólu są bardzo różne w zależności od pacjenta.

Każde źródło bólu pleców powinno zostać zbadane, a poszukiwanie opieki chiropraktycznej może pomóc w postawieniu diagnozy i wdrożeniu skutecznego planu leczenia. Szczególnie w przypadku chorób postępujących, takich jak skolioza, wczesna diagnoza może być niezwykle korzystna.

Nasze badanie naukowe CLEAR Scoliosis Institute wykazało, że 95 procent naszych pacjentów ze skoliozą odczuwa ulgę w ich stanie bez inwazyjnych procedur, takich jak fuzja kręgosłupa operacja. Jestem niezwykle dumny, mogąc powiedzieć, że jesteśmy jedyną organizacją chiropraktyczną non-profit, która koncentruje się na leczeniu skoliozy i postępach poprzez badania, pomysłowość i innowacje.