Diagnozowanie ciąży pozamacicznej
Jeśli podczas skanowania można zobaczyć ciążę – to jest worek ciążowy (ciążowy), biegun płodu i bijące serce – w macicy prawdopodobieństwo współistnienia ciąży pozamacicznej, choć jest możliwe, jest mało prawdopodobne. W takim przypadku krwawienie może być krwawieniem z implantacji, krwawieniem podczas zdrowej ciąży lub z powodu zbliżającego się poronienia. Ból może być spowodowany przez normalną, zdrową torbiel ciałka żółtego, która tworzy się na jajniku po owulacji, obrzęk powodujący ból. Zmiany w jelitach i pęcherzu można przypisać zmianom hormonalnym, które powodują, że kobieta chce częściej oddawać mocz (wee), a nawet może mieć lekkie zaparcia (trudno jest otworzyć jelita, aby zrobić kupkę).
Jeśli w macicy widoczne są oznaki ciąży, zwykle woreczek żółtkowy, ale nie ma zarodka lub zarodek jest zbyt mały, aby spodziewać się bicia serca, taka sytuacja jest opatrzona etykietą medyczną „Ciąża wewnątrzmaciczna Niepewna opłacalność ”lub PUV lub IPUV. W takiej sytuacji po tygodniu lub dziesięciu dniach należy zaproponować Ci powtórne badanie, aby sprawdzić, czy u dziecka pojawiło się bicie serca.
Jest to trudny emocjonalnie czas, ponieważ nie jest jasne, czy daty poczęcia mylili się lub czy kobieta może poronić. Zazwyczaj wykonuje się również badania krwi w celu ustalenia poziomu hCG w krwiobiegu i ponownie 48 godzin później, aby zobaczyć, jak się zachowują.
Jeśli nie widać ciąży w macicy lub tam jest małym workiem ciążowym w macicy bez woreczka żółtkowego lub zarodka, ciąża zostanie medycznie oznaczona jako Ciąża o nieznanej lokalizacji lub PUL. Ważne jest, aby zrozumieć, że PUL nie jest diagnozą; jest to etykieta wydawana do czasu, gdy można z całą pewnością określić ostateczne miejsce ciąży. W przypadku PUL zostanie pobrana krew w celu oznaczenia progesteronu i hCG w surowicy, a test hCG zostanie powtórzony 48 godzin później. Lekarze chcieliby również powtórzyć badanie.
Do czasu ostatecznego ustalenia miejsca ciąży lub do czasu, gdy poziom hormonów w surowicy spadnie poniżej poziomu ciążowego, istnieje ryzyko powikłań związanych z jeszcze nierozpoznaną ciąża pozamaciczna. Na każde 100 ciąż oznaczonych jako PUL około 10 będzie później pozamacicznych; i nie wszystkie z nich będą wymagały leczenia.
Jeśli ciąża nie jest widoczna w macicy, ale istnieją oznaki wolnego płynu w jamie brzusznej i / lub możliwy „ guz ” w przybliżonym miejscu jednego z twoich jajowodów, lekarz prawdopodobnie zdiagnozuje ciążę pozamaciczną. Wstępne badanie wykrywa ponad 70% ciąż pozamacicznych.