Badanie ujawniło pewne skutki uboczne u niewielkiego odsetka użytkowników, w tym owrzodzenia jamy ustnej lub stany zapalne, ale dla kontrastu, procent innych użytkowników doświadczył poprawy trawienia, poczucia dobre samopoczucie i lepszy sen. Wyniki te skłoniły do dwóch podwójnie ślepych badań klinicznych dotyczących profilaktycznych i terapeutycznych efektów feverfew w leczeniu migreny.

W pierwszym badaniu, przeprowadzonym w London Migraine Clinic, oceniano 17 pacjentów, którym feverfew i przyjmowali samoleczenie surową feverfew każdego dnia przez co najmniej 3 miesiące. U pacjentów, którym podawano placebo (którzy w związku z tym przestali stosować feverfew), wystąpił znaczny wzrost częstości i nasilenia bólu głowy, nudności i wymiotów w ciągu 6 miesięcy badania, podczas gdy pacjenci przyjmujący feverfew nie wykazywali zmian w częstości lub nasileniu objawów. U dwóch pacjentów z grupy placebo, którzy byli w całkowitej remisji podczas samodzielnego leczenia liśćmi feverfew, doszło do nawrotu obezwładniającej migreny i musieli wycofać się z badania . Ponowna remisja objawów u obu pacjentów nastąpiła po wznowieniu samodzielnego leczenia feverfew. Kolejnym ważnym odkryciem tego badania był długi okres terminowi użytkownicy feverfew byli normalni pod względem dużej liczby ocenianych parametrów biochemicznych i hematologicznych.

Wyniki drugiego badania, które zostało przeprowadzone na Uniwersytecie w Nottingham kilka lat później, wyraźnie wykazały, że feverfew skutecznie zmniejszył liczbę i nasilenie napadów migreny. W tym badaniu 59 pacjentów zostało losowo przydzielonych do grupy otrzymującej jedną kapsułkę suszonych liści feverfew (82 mg) dziennie lub placebo. Po 4 miesiącach pacjenci zostali przełączeni na inny sposób leczenia na kolejne 4 miesiące. Leczenie feverfew było związane ze zmniejszeniem średniej liczby i nasilenia napadów oraz stopnia wymiotów; jednakże czas trwania napadów, po ich rozpoczęciu, był niezmieniony.

Od czasu tych dwóch wstępnych badań, skuteczność feverfews w zapobieganiu migrenowym bólom głowy została wykazana w kilku kontrolowanych badaniach. Jednak w trwającym 4 miesiące badaniu przeprowadzonym przez zespół holenderskich naukowców stwierdzono, że zastosowany preparat feverfew (143 mg / dzień granulowanego etanolowego ekstraktu feverfew zawierającego 0,5 mg partenolidu i odpowiadający około 170 mg oryginalnego suszu zioła) nie wywarł żadnego znaczącego efektu zapobiegawczego. na temat częstotliwości ataków migreny. Pacjenci mieli jednak tendencję do mniejszego stosowania leków przeciwbólowych podczas stosowania feverfew. Autorzy badania zasugerowali, że ten wynik mógł wynikać z faktu, że poprzednie badania, w których zauważono korzyści, były prowadzone z udziałem pacjentów, u których feverfew był już korzystny i stosowali zioło przez jakiś czas, zwykle 6 miesięcy lub dłużej . Ponadto zastosowano preparat z suszu roślinnego, przy czym pierwotna popularność feverfew opierała się na spożyciu świeżych liści. Chociaż preparat zawierał znaną dawkę partenolidu, który uważany jest za główny składnik aktywny, inne związki mogą być również ważne.

Mechanizmy działania, dzięki którym feverfew działa w profilaktyce migreny, nie są jeszcze znane. w pełni wyjaśnione. Dowody laboratoryjne wskazują, że wyciągi z feverfew hamują agregację płytek krwi i hamują uwalnianie serotoniny z płytek krwi i leukocytów; jednak badania ludzkich płytek krwi nie wykazały takich efektów. Jedno z możliwych wyjaśnień może być związane z teorią, że aktywnie alkilująca grupa alfa-metylen-gamma-lakton (w tym partenolid) byłaby szybko inaktywowana przez glutation po wejściu do krwiobiegu, ale regeneracja znacznych ilości partenolidu może zachodzić in vivo z cytochromem enzymy p-450 jako utleniacze, z konwersją z powrotem do „wolnego” partenolidu na poziomie komórkowym. Ta hipoteza jest oparta na obserwacjach, że sekwencyjne traktowanie starych próbek suszonych sproszkowanych liści feverfew niezawierających „wolnego” partenolidu utleniaczem i słabą zasadą spowodowało regenerację znacznych ilości partenolidu.

Feverfew może hamują również proteazy i leukotrieny w surowicy.

Feverfew wydaje się również blokować syntezę prostaglandyn poprzez hamowanie fosfolipazy, zapobiegając w ten sposób uwalnianiu kwasu arachidonowego.

Wstępne badania pokazują, że ekstrakty ze świeżych liści feverfew i partenolid może powodować nieodwracalne zahamowanie skurczu mięśni naczyniowych. Octan chryzantenylu, olejek eteryczny z feverfew, który hamuje syntetazę prostaglandyn i może mieć właściwości przeciwbólowe, jest również sugerowany jako czynnik aktywny.

Feverfew zawiera również melatoninę, która może przyczyniać się do jej działania farmakologicznego, ponieważ migrena ataki były związane ze zmniejszonym wydalaniem melatoniny. Stwierdzono, że świeże lub suszone liście zawierają znacznie więcej melatoniny niż dostępne w handlu standardowe tabletki feverfew.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Związki zapalne uwalniane przez białe krwinki i płytki krwi są istotnymi czynnikami przyczyniającymi się do stanu zapalnego i uszkodzenia komórek obserwowanego w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Wykazano, że zahamowanie uwalniania cząstek zapalnych przez Feverfews jest znacznie większe niż to osiągane przez NLPZ, takie jak aspiryna. To, szczególnie w połączeniu z innymi działaniami przeciwzapalnymi feverfews, wskazuje, że feverfew może znacznie zmniejszyć stan zapalny w reumatoidalnym zapaleniu stawów.

Chociaż badanie z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo, obejmujące 40 pacjentów, nie wykazało widocznych korzyści ze stosowania doustnego feverfew w reumatoidalnym zapaleniu stawów, stosowana dawka była niewielka (70-86 mg suszonych, posiekanych liści feverfew dziennie), nie określono poziomu partenolidu w produkcie, a pacjenci nadal przyjmowali NLPZ, praktykę, która została sugerowana w celu zmniejszenia skuteczność feverfew. Dlatego korzyści z feverfew w reumatoidalnym zapaleniu stawów jeszcze nie zostały określone.