Gdy przeszczep się nie powiedzie
Wszyscy mówią o wskaźnikach powodzenia przeszczepów nerki. Rzadko mówimy o tym, co się dzieje, gdy przeszczep się nie powiedzie. Ludzie będą cytować oficjalne statystyki, że 97% przeszczepów nerek pracuje pod koniec miesiąca; 93% pracuje pod koniec roku; a 83% pracuje pod koniec 3 lat *. To są całkiem niezłe szanse.
W procesie oceny przeszczepów programy przeszczepów mówią o wskaźnikach sukcesu i ryzyku, w tym o tym, że nerka może nigdy nie działać lub nie będzie działać długo, ale wszyscy myślą, że tak się stanie być jednym z sukcesów.
Rzadko mówimy o 7% osób, u których przeszczep nie powiódł się w ciągu roku lub o 17% osób, które straciły przeszczep w ciągu 3 lat. Trudno znaleźć jakąkolwiek przewodniki lub broszury dla pacjentów i rodzin o tym, jak postępować w przypadku nieudanego przeszczepu – dla prawie 3000 osób, które straciły przeszczep nerki w pierwszym roku lub ponad 6000 osób, które utraciły przeszczep w ciągu 3 lat. Po 10 latach 54% przeszczepionych nerek nadal działa. W rzeczywistości ponad 20% przeszczepów nerki każdego roku to przeszczepy powtórne.
Przeszczep nerki może się nie powieść z wielu powodów:
Skrzep
Zbieranie płynów
Infekcja
Skutki uboczne leków
Problemy z nerką dawcy
Nieprzestrzeganie (aka Niezgodność)
Nawracająca choroba
Ostre odrzucenie
Przewlekłe odrzucenie
Myślę, że ważne jest, aby to powiedzieć pacjenci po przeszczepach NIE MAJĄ KONTROLI nad większością z tych przyczyn niepowodzenia przeszczepu. Pacjenci po przeszczepach MAJĄ KONTROLĘ nad przyjmowaniem leków i stosowaniem leczenia zgodnie z zaleceniami, dzwoniąc do lekarza transplantologa, gdy nie czują się dobrze, i zachowując jak najwięcej zdrowia. ludzie dobrze dbają o swoją nerkę, ale i tak może ona zawieść.
Reakcje na niepowodzenie przeszczepu
Istnieje wiele reakcji, które ludzie mają, gdy ich przeszczepiona nerka zawodzi. Ponieważ każda sytuacja jest inna, niemożliwe jest określenie „zwykłej” odpowiedzi.
Kiedy przeszczep przestaje działać wkrótce po przeszczepie, często najczęstszymi reakcjami są szok i rozczarowanie. Z mojego doświadczenia wynika, że najczęstszą przyczyną natychmiastowej niepowodzenia przeszczepu to zakrzep w naczyniach krwionośnych do th nerka. Chirurdzy sprawdzą, czy mogą usunąć skrzep i uratować nerkę, ale jeśli nie można tego uratować, nerka zostanie usunięta. Więc przeszedłeś dwie operacje z towarzyszącym bólem i nie masz czynnej nerki! Niektórzy ludzie mówią, że czują się opuszczeni przez zespół transplantacyjny, kiedy to się dzieje. Znajdują się w swego rodzaju szarej strefie (nie biorca przeszczepu i nie wracają do społeczność swojego oddziału dializ). Chociaż zapisanie się na kolejną operację jest ostatnią rzeczą, o której ludzie myślą, centrum transplantacji może poprosić osobę o przywrócenie czasu oczekiwania, jeśli przeszczep nerki zawiódł w ciągu 90 dni.
Jest jeszcze jedna grupa osób, które odczuwają ulgę, gdy przeszczep się nie powiódł, z mojego doświadczenia wynika, że dzieje się tak, gdy było wiele powikłań po przeszczepie.Może to oznaczać wielokrotne hospitalizacje i leczenie lub objawy niewydolności nerek oprócz skutków ubocznych leków. Jeśli czujesz się lepiej na dializie niż po przeszczepie, czasami ulgą jest odstawienie leków przeciw odrzuceniu i powrót do dializy.
Dla wielu osób wydaje się, że jest to motyw frustracji i smutek, gdy muszą wrócić na dializę. Bez względu na to, jak długo pracowała nerka, zniechęcające jest mówienie, że będziesz musiał wrócić do dializy, a niektórzy uważają to za druzgocącą wiadomość.
Niektóre z trudności, jakie napotykają ludzie, gdy po raz pierwszy się o nich dowiedzą choroby nerek doświadczają również osoby, które wracają do dializy po przeszczepie. Zastanawiają się, co zrobili źle i dlaczego muszą znowu przez to przechodzić. Czasami zastanawiają się, czy nie wracać na dializę, przez cały czas są źli i smutni. Niektórzy ludzie nie są gotowi, by uporać się z rzeczywistością konieczności powrotu do dializy.
Ponieważ nerka ulega niewydolności, wiele osób rozpoczyna proces powrotu na listę oczekujących i zaczyna rozmawiać z potencjalnymi żyjącymi dawcami przed ponownym uruchomieniem dializy. Może to pomóc przywrócić poczucie kontroli w sytuacji, gdy wiele rzeczy wymknie się z twoich rąk. W rzeczywistości myślę, że skupienie się na rzeczach, które pomogą Ci ruszyć w kierunku pozytywnej przyszłości, jest jednym z najbardziej pomocnych sposoby radzenia sobie z rozczarowaniami związanymi z nieudanym przeszczepem.