Uderzenia gorąca, częsty objaw przejścia menopauzalnego, są niewygodne i mogą utrzymywać się przez wiele lat. Kiedy zdarzają się w nocy, uderzenia gorąca nazywane są nocnymi potami. Niektóre kobiety uważają, że uderzenia gorąca przerywają ich codzienne życie. Im wcześniej zaczną się uderzenia gorąca, tym dłużej możesz ich doświadczyć. Badania wykazały, że Afroamerykanki i Latynoski dostają uderzeń gorąca przez więcej lat niż kobiety białe i azjatyckie.

Możesz zdecydować, że nie musisz się zmieniać Twój styl życia lub zbadaj opcje leczenia, ponieważ objawy są łagodne. Jeśli jednak uderzenia gorąca przeszkadzają Ci, możesz podjąć pewne kroki. Spróbuj zanotować, co wywołuje uderzenia gorąca i jak bardzo Ci przeszkadzają. To może pomóc podejmujesz lepsze decyzje dotyczące radzenia sobie z objawami.

Zmiany stylu życia w celu złagodzenia uderzeń gorąca

Przed rozważeniem leczenia, najpierw spróbuj wprowadzić zmiany w swoim stylu życia. Lekarze zalecają kobietom dokonywanie takich zmian co najmniej 3 miesiące przed rozpoczęciem przyjmowania jakichkolwiek leków.

Jeśli uderzenia gorąca nie pozwalają Ci zasnąć w nocy, utrzymuj w sypialni chłód i spróbuj wypić niewielkie ilości zimnej wody przed snem. Ułóż pościel tak, aby można ją było dopasować w razie potrzeby . Niektórym kobietom przydaje się urządzenie zwane wachlarzem do łóżka. Oto inny styl życia zmiany, które możesz wprowadzić:

• Ubierz się w warstwy, które można zdjąć na początku gorącego błysku.
• Noś przenośny wentylator, aby używać go, gdy uderzy gorący błysk.
• Unikaj alkoholu, pikantnych potraw i kofeiny. Może to pogorszyć objawy menopauzy.
• Jeśli palisz, spróbuj rzucić palenie, nie tylko ze względu na objawy menopauzy, ale także ze względu na ogólny stan zdrowia.
• Staraj się utrzymać prawidłową wagę. U kobiet z nadwagą lub otyłością mogą występować częstsze i silniejsze uderzenia gorąca.
• Wypróbuj ćwiczenia umysł-ciało, takie jak joga lub inne techniki uspokajania. Badania na wczesnym etapie wykazały, że medytacja uważności, joga i tai chi mogą pomóc złagodzić objawy menopauzy.

Leki: niehormonalne opcje leczenia uderzeń gorąca

Jeśli zmiany stylu życia nie wystarczą, aby złagodzić objawy, niehormonalne opcje radzenia sobie z uderzeniami gorąca mogą Ci pomóc. Mogą być dobrym wyborem, jeśli nie możesz przyjmować hormonów lub martwisz się o ich potencjalne ryzyko.

Amerykańska Agencja ds.Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła stosowanie paroksetyny, małej dawki selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), lek przeciwdepresyjny, stosowany w leczeniu uderzeń gorąca. Naukowcy badają skuteczność innych leków przeciwdepresyjnych w tej klasie.

Kobiety, które stosują leki przeciwdepresyjne w celu opanowania uderzeń gorąca, zwykle przyjmują mniejszą dawkę niż osoby, które stosują leki w leczeniu depresji. Efekty uboczne zależą od rodzaju przyjmowanego leku przeciwdepresyjnego i mogą obejmować zawroty głowy, ból głowy, nudności, drżenie lub senność. Podobnie jak w przypadku każdego leku, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy jest to odpowiedni lek dla Ciebie i jak możesz sobie poradzić z ewentualnymi skutkami ubocznymi.

Leki: leczenie uderzeń gorąca i nocnych potów za pomocą hormonów

Niektóre kobiety mogą zdecydować się na przyjmowanie hormonów w celu leczenia uderzeń gorąca. Hormon to substancja chemiczna wytwarzana przez narząd, taki jak tarczyca lub jajnik. W okresie menopauzy jajniki zaczynają pracować coraz gorzej, a produkcja hormonów, takich jak estrogen i progesteron, spada z czasem. Uważa się, że takie zmiany powodują uderzenia gorąca i inne objawy menopauzy.

Hormonoterapia stabilizuje poziom estrogenu i progesteronu w organizmie. Jest to bardzo skuteczny zabieg na uderzenia gorąca u kobiet, które potrafią go stosować. Istnieje ryzyko związane z przyjmowaniem hormonów, w tym zwiększone ryzyko zawału serca, udaru, zakrzepów krwi, raka piersi, choroby pęcherzyka żółciowego i demencji. Ryzyko różni się w zależności od wieku kobiety i tego, czy przeszła histerektomię. Kobiety są zachęcane do omawiania zagrożeń ze swoim lekarzem.

Kobiety, które nadal mają macicę, powinny przyjmować estrogen w połączeniu z progesteronem lub innym terapia chroniąca macicę. Progesteron jest dodawany do estrogenu w celu ochrony macicy przed rakiem, ale wydaje się również, że zwiększa ryzyko zakrzepów krwi i udaru mózgu. Hormony należy stosować w najniższej dawce, która jest skuteczna przez możliwie najkrótszy czas . (Zobacz Jakie są zagrożenia związane ze stosowaniem hormonów w przypadku uderzeń gorąca?)

Niektóre kobiety nie powinny stosować hormonów w przypadku uderzeń gorąca.Nie należy przyjmować hormonów w przypadku objawów menopauzy, jeśli:

• Miałaś pewne rodzaje raka, takie jak rak piersi lub rak macicy
• Miałaś udar mózgu lub zawał serca, lub masz w rodzinie silny udar lub chorobę serca
• Miałeś zakrzepy krwi
• Miałeś problemy z krwawieniem z pochwy lub masz zaburzenia krzepnięcia
• Masz chorobę wątroby
• podejrzewasz, że jesteś w ciąży lub możesz zajść w ciążę
• miałeś reakcje alergiczne na leki hormonalne

Porozmawiaj z lekarzem aby dowiedzieć się, czy przyjmowanie hormonów w celu leczenia objawów jest dla Ciebie odpowiednie.

Czy powinienem przyjmować hormony na uderzenia gorąca?

Porozmawiaj z lekarzem przed zastosowaniem hormonów w leczeniu objawów menopauzy. Hormony należy stosować w najmniejszej dawce i przez jak najkrótszy okres czasu, w którym działają.

Hormony mogą być bardzo skuteczne w zmniejszaniu liczby i nasilenia uderzeń gorąca. Są również skuteczne w zmniejszaniu suchości pochwy i utraty masy kostnej.

Terapie hormonalne (czasami nazywane hormonoterapią menopauzalną) mogą przyjmować postać tabletek, plastrów, pierścieni, implantów, żeli lub kremów. Plastry, które przyklejają się do skóry, mogą być najlepsze dla kobiet z czynnikami ryzyka sercowego, takimi jak choroba serca w rodzinie.

Istnieje wiele rodzajów hormonów dostępnych dla kobiet do leczenia uderzeń gorąca. Należą do nich estradiol, sprzężony estrogen, selektywne modulatory receptora estrogenowego (SERM) oraz złożone lub syntetyczne hormony. Powszechnym błędem jest przekonanie, że syntetyczne („bioidentyczne”) hormony zmieszane przez farmaceutę są bezpieczniejsze i mniej ryzykowne niż inne terapie hormonalne. Nie o to chodzi. Musimy założyć, że wiążą się one z takim samym ryzykiem jak każda terapia hormonalna.

Niektóre ze stosunkowo łagodnych skutków ubocznych stosowania hormonów obejmują tkliwość piersi, plamienie lub nawrót miesiączek, skurcze lub wzdęcia. Zmieniając rodzaj lub ilość hormonów, sposób ich przyjmowania lub czas dawkowania, lekarz może pomóc kontrolować te działania niepożądane lub z czasem mogą one same ustąpić.

Jakie są zagrożenia związane ze stosowaniem hormonów w przypadku uderzeń gorąca?

W 2002 r. przeprowadzono badanie, które było częścią Inicjatywy na rzecz Zdrowia Kobiet (WHI), finansowanej przez National Institutes of Health. zatrzymałem się wcześnie, ponieważ uczestnicy, którzy otrzymywali pewien rodzaj estrogenu z progesteronem, mieli znacznie wyższe ryzyko udaru, zawału serca, raka piersi, demencji, nietrzymania moczu i choroby pęcherzyka żółciowego.

Badanie to znacznie zwiększyło obaw w tamtym czasie i spowodowało, że wiele kobiet obawiało się stosowania hormonów.

Jednak badania, które od tamtej pory ujawniły, wykazały, że młodsze kobiety mogą być narażone na mniejsze ryzyko i mieć więcej potencjalnych korzyści niż sugerowano w badaniu WHI. Skutki terapii hormonalnej WHI dotyczyły głównie kobiet w wieku powyżej 60 lat i po urodzeniu enopauzalny. Nowsze wersje terapii opracowane od 2002 roku mogą zmniejszyć ryzyko stosowania hormonów u kobiet przechodzących menopauzę, ale potrzebne są badania, aby ocenić długoterminowe bezpieczeństwo tych nowszych terapii.

Jeśli stosujesz terapię hormonalną, powinien być w jak najmniejszej dawce, przez jak najkrótszy okres czasu i po konsultacji z lekarzem. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swojej historii medycznej i rodzinnej oraz wszelkich obawach lub pytaniach dotyczących przyjmowania hormonów.

Uwaga kupujących: niesprawdzone, nienaukowe „metody leczenia” uderzeń gorąca

Być może słyszałeś o czarny cohosh, DHEA lub izoflawony sojowe od przyjaciół, którzy używają ich do leczenia uderzeń gorąca. Produkty te nie okazały się skuteczne, a niektóre niosą ze sobą ryzyko, takie jak uszkodzenie wątroby.

Fitoestrogeny to substancje podobne do estrogenów występujące w niektórych zbożach, warzywach i roślinach strączkowych (takich jak soja) i ziołach. Mogą działać w organizmie jak słaba forma estrogenu, ale w badaniach naukowych nie wykazano, że są skuteczne, a ich długoterminowe bezpieczeństwo jest niejasne.

W tej chwili nie jest znane. czy zioła lub inne „naturalne” produkty są pomocne lub bezpieczne. Korzyści i zagrożenia są nadal badane. Zawsze porozmawiaj z lekarzem przed zażyciem jakiegokolwiek zioła lub suplementu w celu leczenia uderzeń gorąca lub innych objawów menopauzy.

Inne objawy menopauzy i metody leczenia

W przypadku większości kobiet uderzenia gorąca i problemy ze snem są największe problemy związane z menopauzą. Ale niektóre kobiety mają inne objawy, takie jak drażliwość i wahania nastroju, lęk i depresja, bóle głowy, a nawet kołatanie serca. Wiele z tych problemów, takich jak wahania nastroju i depresja, często ustępuje po lepszym śnie.Omówienie problemów z nastrojem z lekarzem może pomóc w zidentyfikowaniu przyczyny, wykrywaniu ciężkiej depresji i wyborze najbardziej odpowiedniej interwencji. W przypadku depresji lekarz może przepisać lek przeciwdepresyjny.

Jeśli chcesz zmienić styl życia, aby sprawdzić, czy możesz złagodzić objawy, lub jeśli uznasz, że którykolwiek z objawów jest na tyle poważny, że wymaga leczenia, porozmawiaj z lekarzem.

Leczenie objawów menopauzy: co jest dla mnie dobre?

Decyzja, czy i jak leczyć objawy menopauzy może być skomplikowana i osobista. Omów swoje objawy , historię rodzinną i medyczną oraz preferencje z lekarzem.

Bez względu na to, co zdecydujesz, co roku spotykaj się z lekarzem, aby omówić plan leczenia i przedyskutować wszelkie zmiany, które chcesz wprowadzić.

Dowiedz się więcej o oznakach i objawach menopauzy, a także o wskazówkach, które pomogą Ci lepiej wyspać się w nocy podczas przejścia do menopauzy.

Przeczytaj o tym w języku hiszpańskim. Lea sobre este tema en español.

Więcej informacji na temat metod leczenia uderzeń gorąca

Te treści są dostarczane przez NIH National Institute on Aging (NIA). Naukowcy z NIA i inni eksperci sprawdzają tę treść, aby upewnić się, że jest dokładna i aktualna.

Sprawdzona treść: 26 czerwca 2017 r.