Jak lekarze naturopaci diagnozują i leczą chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego?
W przypadku diagnozowania i leczenia pacjentów z ostrymi lub przewlekłymi objawami żołądkowo-jelitowymi (GI) licencjonowani lekarze naturopatyczni (ND) zwracają się do całej osoby – w tym do ciała, umysłu, emocji, genetyki, narażenia środowiskowego i statusu społeczno-ekonomicznego . Choroby neurologiczne stosowane są w różnych metodach diagnostycznych, aby wskazać przyczyny leżące u podstaw cierpienia. Przeszkoleni rygorystycznie w zakresie żywienia klinicznego, medycyny behawioralnej, medycyny botanicznej i konwencjonalnych farmaceutyków, ND korzystają z zagranicy i głębokiego spektrum terapii, poszerzając możliwości dla pacjentów z chorobą Crohna i / lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Co to jest choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego?
Choroba Leśniowskiego-Crohna (CD) i wrzodziejące zapalenie jelita grubego (zapalenie jelita grubego lub UC) to najczęściej występujące zaburzenia w grupie autoimmunologicznych chorób przewodu pokarmowego jak nieswoiste zapalenia jelit (IBD). Choroba Crohna może rozwinąć się w dowolnym miejscu przewodu pokarmowego; wrzodziejące zapalenie jelita grubego ogranicza się do jelita grubego i odbytnicy.
Uważa się, że jest to spowodowane nieprawidłową reakcją układu odpornościowego organizmu na normalne bakterie w jelicie. Obie choroby są przewlekłe, trwające przez całe życie i często powodują osłabienie. Ból jelit, niebezpieczne zatory i blokady, ropnie i wrzody to możliwe powikłania. Ostre zaostrzenia mogą być wywołane jedzeniem, stresem, lękiem, depresją lub ostrymi infekcjami. Wyroby tytoniowe mogą również wywoływać zaostrzenia choroby Leśniowskiego-Crohna.
Tydzień świadomości choroby Leśniowskiego-Crohna i zapalenia jelita grubego przypada w dniach 1-7 grudnia 2018 r. Dowiedz się więcej o poszczególnych historiach, obserwując #myIBD w Internecie lub odwiedzając oficjalną stronę Tygodnia Świadomości.
Jak rozpoznaje się chorobę Leśniowskiego-Crohna i zapalenie jelita grubego?
Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego może być trudna do zdiagnozowania, ponieważ objawy różnią się w zależności od osoby i są podobne do objawów innych chorób. Na przykład najczęstszymi objawami choroby Leśniowskiego-Crohna są intensywny ból brzucha i biegunka. Jednak osoba z chorobą Leśniowskiego-Crohna może mieć zaparcia i biegunkę, a czasem krew w stolcu, chociaż niektóre osoby z zaparciami nie będą miały biegunki ani krwi w kale. Ponadto typowe objawy choroby Crohna mogą być identyczne z objawami przerostu bakteryjnego jelita cienkiego (SIBO). W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego objawy zwykle obejmują krwawą biegunkę, której często towarzyszy ból brzucha i utrata masy ciała.
W celu leczenia choroby Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, lekarze naturopatyczni zajmują się całą osobą – w tym ciałem, umysłem, emocjami, genetyką, ekspozycją na środowisko, i status społeczno-ekonomiczny.
Biorąc pod uwagę złożoność choroby Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, prawidłowa diagnoza jest niezbędna do skutecznego leczenia. Nie ma jednego ostatecznego testu na chorobę Crohna. Badanie jest określane na podstawie podejrzewanej lokalizacji, jelita mała i duża. Oprócz szczegółowej historii zdrowia i badania w gabinecie lekarz anaturopatyczny może zlecić badanie stolca w celu oceny bakterii jelitowych, markerów zapalenia i markerów odporności. ND mogą również zamówić badanie krwi pod kątem wrażliwości na pokarmy / alergii, przeciwciał celiakii, niedoboru kwasu foliowego i wskaźników zapalnych, takich jak białko C-reaktywne.
ND może rozszerzyć testy diagnostyczne na obecność Crohna w celu oceny bakterii jelitowych, markerów zapalenia, takich jak białko C-reaktywne i protektyna kałowa, markery odporności, wrażliwość pokarmowa, przeciwciała trzewne i niedobór kwasu foliowego.
Diagnoza obejmuje zwykle badania endoskopowe lub obrazowe u pacjentów ze zgodnym wywiadem klinicznym, a lekarze naturopaci kierują pacjentów do gastroenterologów w celu wykonania tego ważnego badania. Kolonoskopia jest najwłaściwszym pierwszym badaniem dla pacjenta zgłaszającego się z biegunką i podejrzeniem CD jelita grubego. Endoskopia kapsułowa bezprzewodowa jest coraz częściej stosowana do oceny podejrzenia CD jelita cienkiego. Badania obrazowe są generalnie uważane za bardziej odpowiednie dla osób z bólem brzucha i do oceny jelita cienkiego. Mogą to być radiografia górnego odcinka przewodu pokarmowego z barium, tomografia komputerowa (CT) i tomografia komputerowa z enterografią (CTE), obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i enterografia rezonansu magnetycznego (MRE). Diagnoza może być również poparta konkretnymi odkryciami, takimi jak oznaki okołowierzchołkowe lub tkliwość brzucha.
Lekarze naturopatyczni często badają również kalprotektynę w kale, substancję zapalną wytwarzaną przez białe krwinki neutrofilowe. Pomiar kalprotektyny jest pomocny w ustaleniu, czy w dolnym odcinku przewodu pokarmowego występuje stan zapalny.
Indywidualne leczenie naturopatyczne w leczeniu choroby Crohna i zapalenia jelita grubego
Po zdiagnozowaniu u pacjenta choroby Crohna, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub W przypadku innych nieswoistych jelit, lekarz anaturopatyczny opracuje indywidualny plan leczenia w oparciu o indywidualne objawy każdego pacjenta, rozumiane w kontekście ogólnego stanu zdrowia i stylu życia pacjenta.Chociaż nie ma dobrze udokumentowanych metod leczenia żadnej z tych chorób, celem jest pomoc w zapobieganiu zaostrzeniom, osiągnięcie i utrzymanie remisji oraz wyleczenie jak największej części stanu zapalnego (nawet w okresach bez objawów). :
- Dieta eliminująca / prowokująca lub inne podejścia do ograniczania wyzwalaczy pokarmowych (w tym diety elementarne) w celu zapobiegania lub ograniczania zaostrzeń
- Kurkumina w nalewce, kapsułce lub całej kurkumie postać proszku zmniejszająca stan zapalny
- Istnieją jednak przeciwwskazania do stosowania kurkumy. Na przykład kurkumy należy unikać u pacjentów, którzy łatwo tworzą kamienie nerkowe ze szczawianu wapnia.
- Probiotyki modulują układ odpornościowy i zapobiegają nawrotom.
- Redukcja stresu różnymi technikami
- Kapsułki z Artemisia absinthium (piołunu)
Ponieważ choroba ta występuje przez całe życie, choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego muszą być uważnie monitorowane i leczone, z bardziej agresywnymi interwencjami konieczne podczas zaostrzeń. Badania pokazują, że do skutecznego leczenia tych schorzeń można zastosować podejście medycyny naturalnej, kładące nacisk na dietę i inne zmiany stylu życia. Terapie naturopatyczne mogą wyeliminować potrzebę stosowania leków na receptę (takich jak leki przeciwzapalne na receptę, leki hamujące układ odpornościowy i antybiotyki) lub zabiegi chirurgiczne, które mogą powodować więcej skutków ubocznych i długotrwałych problemów.
Badania pokazują, że naturalne podejście medyczne, kładące nacisk na dietę i inne zmiany stylu życia, może być stosowane do skutecznego leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna i zapalenia okrężnicy i może potencjalnie wyeliminować potrzebę stosowania leków na receptę.
Jeśli jednak naturalne metody nie przyniosą skutku, lekarze naturopatyczni nie wahają się przepisać leków paliatywnych (jeśli pozwala na to licencja stanowa) lub skierować pacjentów na leczenie różnymi lekami, lekami biologicznymi lub operacją. Naturalne podejście medyczne ma dodatkową zaletę polegającą na skupieniu się na zaangażowaniu pacjentów w zarządzanie własnym zdrowiem – kluczowym elementem długiego i zdrowego życia w tych trudnych warunkach.
Usługa dla konsumentów z American Association of Lekarze naturopatyczni (AANP) i Instytut Medycyny Naturalnej (INM). AANP i INM chciałyby podziękować Ericowi Yarnellowi, ND, za jego wkład w treść tego FAQ.
Zdjęcie Natiya Guin.