Nowe badania wykazały, że zaburzenia związane z używaniem alkoholu (AUD) są często nieleczoną epidemią w Stanach Zjednoczonych. W tym poście wyróżniono 11 objawów zaburzeń związanych z używaniem alkoholu w oparciu o nowe kryteria oceny nadużywania i uzależnienia od alkoholu.

Na całym świecie zaburzenia związane z używaniem alkoholu są jednym z najpowszechniejszych zaburzeń zdrowia psychicznego i wiodącą przyczyną chorób i zgonów. W Stanach Zjednoczonych w ostatnich latach wzrosły zaburzenia związane z używaniem alkoholu i upijaniem się. Niestety, tylko 19,8 procent dorosłych z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu przez całe życie szuka leczenia lub prosi o pomoc.

Badanie opublikowane w kwietniu 2015 roku wykazało, że w Stanach Zjednoczonych narasta zjawisko upijania się. Średnio intensywne picie wśród Amerykanów wzrosło w latach 2005–2012 o 17,2 procent.

Gwałtowny wzrost spożycia alkoholu przez amerykańskie kobiety uważa się za siłę napędową ogólnokrajowego wzrostu wskaźnika upijania się. W całym kraju upijanie się kobiet wzrosło ponad siedmiokrotnie w porównaniu z mężczyznami.

W czerwcu 2015 roku opublikowano badanie „Epidemiology of DSM-5 Alcohol Use Disorder” Doktorat w JAMA Psychiatry. Badaniem kierowała dr Bridget F. Grant z National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) w National Institutes of Health (NIH).

Zmieniony dane opierają się na nowych wytycznych dotyczących diagnozowania zaburzeń związanych z używaniem alkoholu opublikowanych w Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. wydanie (DSM-5). Badanie wykazało występowanie AUD w ciągu całego życia na poziomie 29,1% i 12-miesięcznej chorobowości na poziomie 13,9%. Stanowi to odpowiednio około 68,5 miliona i 32,6 miliona dorosłych.

Wyniki badania z czerwca 2015 roku oparto na próbie 36 309 osób dorosłych. Badacze porównali poprzednie statystyki na podstawie kryteria (DSM-IV) w celu zbadania zmian w rozpowszechnieniu AUD zgodnie z nowymi kryteriami DSM-5.

We wszystkich przypadkach występowały różnice w odpowiednich współczynnikach AUD w porównaniu z poprzednimi kryteriami diagnostycznymi DSM-IV. Autorzy podkreślają, że potrzeba więcej badań, aby zidentyfikować przyczynę wzrostu i wyjaśnić rozbieżności we wskaźnikach AUD z poprzednich lat.

Zmiany w kryteriach diagnostycznych z DSM-IV do DSM-5 obejmowała eliminację odrębnych kategorii diagnoz nadużywania alkoholu i uzależnień. DSM-5 również wyeliminował problemy prawne jako objaw, ale dodał apetyt do 11 objawów AUD.

Nowy arkusz informacyjny „Zaburzenie używania alkoholu: Porównanie między DSM – IV i DSM – 5 ”zawiera przydatną tabelę do porównania starych definicji nadużywania alkoholu i uzależnienia z nowymi uproszczonymi kryteriami zaburzeń związanych z używaniem alkoholu. Kryteria DSM-5 zostały połączone w jedną diagnozę„ zaburzenia związane z używaniem alkoholu ”na podstawie 11 objawów.

11 objawów zaburzeń związanych z używaniem alkoholu

1. Alkohol jest często spożywany w większych ilościach lub przez dłuższy okres niż było to zamierzone.
2. Istnieje ciągłe pragnienie lub nieudane próby ograniczenia lub kontrolowania spożywania alkoholu.
3. Wiele czasu spędza się na czynnościach niezbędnych do uzyskania alkoholu, spożycia go lub powrotu do zdrowia po jego skutkach.
4. Pragnienie, silne pragnienie lub chęć picia alkoholu.
5. Powtarzające się spożywanie alkoholu skutkujące niewypełnianiem głównych obowiązków w pracy, szkole lub domu.
6. Kontynuowanie spożywania alkoholu pomimo trwałych lub nawracających problemów społecznych lub interpersonalnych spowodowanych lub zaostrzonych przez skutki spożywania alkoholu.
7. Z powodu spożywania alkoholu rezygnuje się z ważnych zajęć towarzyskich, zawodowych lub rekreacyjnych lub je ogranicza.
8. Powtarzające się spożywanie alkoholu w sytuacjach, w których jest to fizycznie niebezpieczne.
9. Spożywanie alkoholu jest kontynuowane pomimo wiedzy o utrzymujących się lub nawracających problemach fizycznych lub psychicznych, które prawdopodobnie zostały spowodowane lub zaostrzone przez alkohol.
10. Tolerancja, zgodnie z definicją podaną w jednym z poniższych : a) Potrzeba znacznie zwiększonych ilości alkoholu w celu uzyskania odurzenia lub pożądanego efektu; b) Wyraźnie osłabiony efekt przy dalszym używaniu tej samej ilości alkoholu.
11. Odstawienie objawiające się jednym z następujących objawów: a) Charakterystyczny dla alkoholu zespół odstawienia (patrz kryteria A i B kryteria określone dla wycofania alkoholu); b) Alkohol (lub blisko spokrewnioną substancję, taką jak benzodiazepina) przyjmuje się w celu złagodzenia lub uniknięcia objawów odstawienia.

Obecność co najmniej dwóch z tych objawów wskazuje na zaburzenia związane z używaniem alkoholu (AUD). Nasilenie AUD jest stopniowane jako łagodne, umiarkowane lub ciężkie:

• Łagodne: obecność 2 do 3 objawów.
• Umiarkowane: obecność 4 do 5 objawów .
• Ciężkie: obecność 6 lub więcej objawów.

Nadużywanie alkoholu może zniszczyć życie ludzi. Miejmy nadzieję, że podniesienie świadomości na temat objawów w diagnozowaniu zaburzenia związane z używaniem alkoholu sprawią, że więcej osób będzie szukać pomocy, jeśli wystąpią u nich dwa lub więcej z 11 objawów wymienionych powyżej.

Podsumowując wyniki badań Bridget Grant i współpracownicy podsumowali: „Co najważniejsze, badanie to podkreśliło pilną potrzebę edukowania opinii publicznej i decydentów na temat AUD i jej leczenia, destygmatyzacji zaburzenia i zachęcania osób, które nie mogą samodzielnie zmniejszyć spożycia alkoholu, pomimo znacznej szkody dla siebie i innych, aby szukać leczenia. ”

Obserwuj mnie na Twitterze @ckbergland