Obecność krwi w stolcu dziecka można niepokojące dla rodziców. Jednak nie zawsze może być powodem do niepokoju. W rzeczywistości jest to dość często obserwowane przez lekarzy (1).

Istnieje wiele przyczyn zakrwawionego stolca u dzieci i młodzieży. Niektóre z nich nie są tak skomplikowane i wymagają niewielkiego lub żadnego leczenia. Jednak niektóre przyczyny może być poważniejszy i wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Czytaj dalej ten post MomJunction, aby dowiedzieć się o możliwych przyczynach krwawych stolców u dzieci, diagnozie i domowych środkach, które mogą pomóc.

Czy to naprawdę krew w stolcu Twojego dziecka?

Często spożycie niektórych pokarmów lub leków może powodować stolec ma krwawy wygląd lub dodatni wynik testu na obecność krwi (1). Do takich potraw należą:

• Czekolada
• Aromatyzowana żelatyna
• Kool-Aid lub podobne napoje
• Buraki
• Czerwona lukrecja
• Suplementy żelaza
• Antybiotyki (ampicylina)
• Preparaty bizmutu (Pepto-Bismol)

Oznaki krwawego stolca u dzieci

W zależności od przyczyny i źródła, wygląd krwi (kolor i intensywność ) w stolcu może się różnić. Może wahać się od jaskrawoczerwonego do smolistej czerni (1).

• Obecność jasnych czerwona krew w stolcu jest znana jako hematochezia. Może to być spowodowane krwawieniem w okrężnicy lub odbytnicy (dolny odcinek przewodu pokarmowego) (1).

• Bordowy stolec może wskazywać na krwawienie w jelicie cienkim (2).

• Pojawienie się ciemnych smolistych stolców, zwanych również meleną, może wskazywać na krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego lub przełyku, żołądka i dwunastnicy (1, 2).

Przyczyny krwawe Stolec u dzieci

Wiek jest ważnym czynnikiem w identyfikacji przyczyny krwawienia z odbytu u dzieci i młodzieży (1). Niektóre z typowych przyczyn u dzieci (w wieku 2-12 lat) i młodzieży (w wieku 12-18 lat) to (3).

Szczelina odbytu:

Jest to łza lub pęknięcie skóry odbytu. Jedna z najczęstszych przyczyn krwawienia z odbytu u dzieci, zwykle występuje z powodu twardego stolca lub zaparć (4). Czasami przypadki wybuchowej biegunki mogą również powodować takie łzy (5).

Możesz zauważyć smugi krwi w stolcu dziecka lub na papierze toaletowym. Te pęknięcia mogą również powodować ból i dyskomfort podczas wypróżniania (4).

Młodzieńczy polip:

Młodzieńcze polipy to najczęstszy rodzaj polipów jelitowych, które występują u dzieci w wieku od trzech lat i dziesięć lat. Charakteryzują się krwawieniem i bólem brzucha (6).

Infekcyjne zapalenie jelita grubego (infekcja):

Infekcja bakteryjna, wirusowa lub pasożytnicza może powodować krwawe stolce (zwykle z biegunką) w każdym Grupa wiekowa. Typowe patogeny to Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia enterocolitica, Clostridium difficile i Escherichia coli (3). Entamoeba histolytica jest pospolitym pasożytem przenoszonym przez wodę, który może powodować krwawą biegunkę.

Nieswoiste zapalenia jelit (IBD):

Nieswoiste zapalenie jelit składa się z dwóch schorzeń.

• Choroba Leśniowskiego-Crohna: może wystąpić w dowolnej części przewodu pokarmowego (GI) – od ust do odbytu.
• Wrzodziejące zapalenie okrężnicy: Występuje w jelicie grubym (okrężnicy) lub odbytnicy.

Charakteryzuje się przewlekłym zapaleniem przewodu pokarmowego. Niektóre z typowych objawów mogą obejmować ból brzucha, krwawienie z odbytu, utratę wagi, zmęczenie i biegunkę (7).

Większość przypadków rozpoznaje się po 15 roku życia (7).

Samotny wrzód odbytnicy:

Chociaż występuje rzadko u dzieci, charakteryzuje się krwawymi stolcami, zaparciami, wydzieliną śluzową, bólem brzucha i długotrwałym wysiłkiem. Często jest błędnie diagnozowany lub może pozostać nierozpoznany (8).

Niedrożność jelit (wgłobienie):

Wgłobienie jest częstą przyczyną niedrożności jelit u dzieci w wieku do trzech lat. Może również wystąpić u starszych dzieci i nastolatków. Stan charakteryzuje się silnym bólem brzucha, krwawymi stolcami, galaretowatymi stolcami porzeczek, gorączką, skrajnym zmęczeniem, wymiotami, biegunką i obrzękiem brzucha (9).

Plamica Henocha-Schonleina:

Zespół ten, znany również jako zapalenie naczyń Ig A, dotyka dzieci w wieku od 3 do 15 lat.Charakteryzuje się fioletowymi plamami na skórze, bólem stawów, problemami żołądkowo-jelitowymi (czasami krwawymi stolcami) i zaburzeniami nerek (10).

Zespół hemolityczno-mocznicowy:

Najczęściej u dzieci stan ten występuje zwykle po zakażeniu E. Coli w przewodzie pokarmowym. Dzieci mogą doświadczać wymiotów, biegunki, gorączki, letargu, krwawych stolców i zmęczenia (11).

Hemoroidy (stosy):

Hemoroidy to żyły wokół odbytu, które nabrzmiewają z powodu rozległe rozciąganie pod naciskiem. Pale mogą pojawić się z powodu długotrwałego wysiłku podczas wypróżniania, przewlekłych zaparć lub biegunki. Objawy u dzieci mogą obejmować ból i obrzęk wokół odbytu, swędzenie lub jaskrawoczerwoną krew w stolcu (12).

Krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowego:

U młodszych dzieci krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego może czasami powodować przejście jaskrawoczerwonej krwi w stolcu (hematochezia). Może to wynikać ze stosunkowo krótszego czasu pasażu jelitowego w porównaniu do dorosłych (3).

Biegunka i krew w stolcu dziecka

Krwawa biegunka lub krew w stolcu dziecka, a następnie biegunka nie występuje często. Może wystąpić z powodu choroby podstawowej, takiej jak (1, 3):

• Nieswoiste zapalenie jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego & choroba Leśniowskiego-Crohna)
• Infekcja jelitowa wywołana przez bakterie, wirusy lub pasożyty
• Młodzieńczy polip (nie tak powszechny)
• Wgłobienie (niezbyt częste)

Śluz i krew w dziecięcym stolcu

Obecność śluzu i krwi w stolcu dziecka może być spowodowana następującymi stanami (1, 3, 8, 13).

• Nieswoiste zapalenia jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego & choroba Leśniowskiego-Crohna)
• Samotny wrzód odbytnicy
• Infekcja (Clostridium difficile lub amebowa)

Diagnozowanie przyczyny krwi w kale

Lekarze mogą wziąć pod uwagę historię medyczną, wiek dziecka i badanie przedmiotowe, aby zawęzić przyczyny krwawienia z odbytu. Fizyczne badanie odbytu i krocza może być wykonane w celu wykrycia jakichkolwiek oznak pęknięć lub przetok (3).

Lekarz może również zalecić dalsze badania dla Twojego dziecka (3, 14).

• Kolonoskopia, najbardziej preferowana technika diagnostyczna krwawienia z odbytu.
• Ocena stolca i posiew (np. barwienie Wrighta)
• Pełna morfologia krwi
• USG jamy brzusznej
• Ultrasonografia
• TK lub rezonans magnetyczny
• RTG jamy brzusznej

W razie potrzeby lekarz zaproponuje plan leczenia oparty na podstawowej przyczynie. Oprócz tego możesz wypróbować kilka domowych środków, aby zminimalizować ryzyko krwawych stolców. Możesz ich używać w łagodnych przypadkach krwawego stolca.

Domowe sposoby łagodzenia objawów

Te proste wskazówki i zmiany w diecie mogą pomóc dziecku uzyskać ulgę w bolesnym lub krwawym odbytnicy ( 1, 15).

1. Ciepłe kąpiele nasiadowe: kąpiele polegające na siedzeniu w ciepłej, płytkiej wodzie w celu złagodzenia objawów pęknięć, hemoroidów i innych dolegliwości. Moczenie dna lub okolicy krocza (wokół odbytu) może złagodzić ból, swędzenie, podrażnienie itp. Lekarze mogą czasami zalecić dodanie leków lub środków łagodzących, takich jak sól, soda oczyszczona lub ocet, aby uzyskać lepszą ulgę. ol>
   1. Dużo wody: zachęcaj dziecko do picia wody w regularnych odstępach czasu, zwłaszcza jeśli ma zaparcia. Utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia może pomóc rozluźnić stolec.
   1. Higiena osobista: naucz swoje dziecko i pomóż mu w utrzymaniu higieny w okolicy krocza (wokół odbytu). Upewnij się, że delikatnie myją, czyszczą i osuszają obszar po wypróżnieniu.
   1. Aktywność fizyczna: aktywność fizyczna, w tym czas na zabawę i ćwiczenia dostosowane do wieku, są ważne dla utrzymania zdrowe funkcjonowanie jelit u Twojego dziecka.

   Kiedy powinieneś odwiedzić pediatrę?

   Powinieneś odwiedzić pediatrę, aby zidentyfikować przyczynę krwi w stolcu Twojego dziecka. Właściwa diagnoza może pomóc w opanowaniu podstawowych schorzeń lub wykluczeniu poważnych problemów. Rozważ zasięgnięcie porady lekarza, jeśli u Twojego dziecka wystąpią poniższe objawy.

   • Poważne zmęczenie lub osłabienie
   • Krwawa biegunka
   • Ciemne smoliste stolce
   • Ból brzucha
   • Obrzęk lub wzdęcie brzucha

   Leczenie krwawego stolca u dzieci

   Sposób leczenia krwawienia z odbytu może zależeć od przyczyny (1, 3, 14).

   1. Środki zmiękczające stolec lub środki przeczyszczające: W większości przypadków pęknięcia są spowodowane oddawaniem twardego stolca lub przewlekłymi zaparciami. Dlatego lekarze często zalecają środki zmiękczające stolec lub środki przeczyszczające.

   2. Maści do stosowania miejscowego: W ciężkich przypadkach pęknięć lub łez spowodowanych zaparciami, wstrzymaniem stolca lub bolesnym wypróżnianiem, lekarze mogą zalecić miejscowe maści przeciwbólowe, aby zmniejszyć ból.Nie należy stosować u dzieci dostępnych bez recepty kremów ani maści bez konsultacji z lekarzem.

   3. Antybiotyki: W przypadku infekcyjnego zapalenia jelita grubego lub infekcji jelit można przepisać leki przeciwbakteryjne lub przeciwpasożytnicze. Leczenie opiera się na zidentyfikowanych bakteriach, wirusach lub pasożytach.

   4. Środki immunosupresyjne i przeciwzapalne: takie leki mogą być zalecane przez lekarza w celu leczenia nieswoistego zapalenia jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego). Kortykosteroidy, aminosalicylany, immunomodulatory itp. Są skutecznie stosowane u dzieci w celu wyeliminowania objawów i poprawy jakości życia.

   5. Leczenie / terapia endoskopowa: Do leczenia polipów można zastosować pełną kolonoskopię z polipektomią endoskopową. Młode polipy są zwykle małe (około 5-15 mm średnicy), dlatego lekarze mogą stosować polipektomię metodą pętli, która wykorzystuje ciepło do cięcia polipów.

   6. Chirurgia: operacja może być opcją u dzieci z krwawieniem z powodu niedrożności jelit (wgłobienia), polipa odbytu lub jakiejkolwiek anomalii naczyniowej.

   obecność krwi w stolcu dzieci nie jest rzadkością. Przyczyny krwawienia z odbytu mogą być różne i zwykle można je leczyć – niektóre za pomocą domowych środków, a inne za pomocą leczenia. Jednak wizyta u pediatry lub lekarza nie powinna być opóźniana, jeśli krwawe stolce są trwałe lub częste.

   Czy masz jakieś doświadczenia, którymi możesz się podzielić z krwawieniami z odbytu u dzieci? Powiedz im w sekcji komentarzy poniżej.

   Polecane artykuły:

   • E. Coli u dzieci – objawy i leczenie
   • wrzód trawienny u dzieci – objawy i leczenie
   • nieoczekiwane objawy choroby Leśniowskiego-Crohna u dzieci
   • wady jelit u dzieci