Leki przeciwhistaminowe mogą nasilać objawy zespołu czerwonego człowieka związanego z wankomycyną
Myers AL. Pediatr Infect Dis J. 2012; doi: 10.1097 / INF.0b013e31824e10d7.
Subskrybuj
Kliknij tutaj, aby zarządzać alertami e-mailowymi
Kliknij tutaj, aby zarządzać alertami e-mailowymi
Powrót do Healio
Powrót do Healio
Podawanie leków przeciwhistaminowych pacjentom leczonym wankomycyną może w rzeczywistości narazić ich na ryzyko zespołu czerwonokrwistego, według ostatnich badań.
Angela L. Myers, MD, MPH i współpracownicy z oddziału pediatrii, Children’s Mercy Hospital and Clinics of the University of Missouri-Kansas City, zbadali dane od 546 pacjentów w wieku Od 6 miesięcy do 21 lat, którzy byli leczeni co najmniej jedną dożylną dawką wankomycyny w okresie od kwietnia 2007 r. Do października 2009 r. W celu określenia częstości, charakterystyki i czynników ryzyka zespołu czerwonokrwistego (RMS).
Objawy RMS, reakcja rzekomoanafilaktyczna może obejmować łagodne uderzenia gorąca, pokrzywkową wysypkę i świąd, po ciężkie reakcje, takie jak rumień uogólniony, intensywny świąd i niedociśnienie. Dane zebrano na podstawie raportów rodziców i pielęgniarek, przeglądów wykresów i analizy genotypu.
U czternastu procent pacjentów wystąpiły objawy RMS, przy czym pacjenci rasy białej i inni nie-czarni byli bardziej narażeni na rozpoznanie niż pacjenci rasy czarnej. Czterdzieści procent przypadków RMS miało wysypkę, zaczerwienienie i świąd bez niedociśnienia. Ponadto pacjenci z RMS byli zazwyczaj starszymi dziećmi, których mediana wieku wynosiła 8,7 lat. Naukowcy nie zgłosili żadnych konkretnych współistniejących chorób przewlekłych i RMS. Pacjenci z wcześniejszą reakcją na wankomycynę częściej doświadczali RMS niż pacjenci, którzy otrzymali lek i nie zgłaszali objawów RMS. Naukowcy poinformowali również, że podawanie leków przeciwhistaminowych – co było częste u pacjentów z nawracającym RMS – może w rzeczywistości wiązać się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia RMS.
„Nie tylko leki przeciwhistaminowe nie chroniły RMS, lecz także podawanie leków przeciwhistaminowych jakikolwiek powód przed przyjęciem wankomycyny był związany ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia RMS ”- napisali naukowcy.„ Ta obserwacja jest nieco sprzeczna z intuicją, a biologicznie wiarygodne wyjaśnienie nie jest od razu oczywiste ”.
Jednak wyniki sugerują, że prawdopodobnie w grę wchodzi szlak histaminergiczny, powiedzieli naukowcy, dodając, że pewne czynniki genetyczne mogą predysponować pacjentów do RMS.
Ujawnienie: naukowcy nie zgłaszają żadnych istotnych informacji finansowych.
Śledź PediatricSuperSite.com na Twitterze. |
Przeczytaj więcej o:
Subskrybuj
Kliknij tutaj, aby zarządzać alertami e-mailowymi
Kliknij tutaj, aby zarządzać alertami e-mailowymi
Powrót do Healio
Powrót do Healio