Na tej stronie:

• Co to jest nadczynność tarczycy?
• Jak często występuje nadczynność tarczycy?
• U kogo jest większe prawdopodobieństwo wystąpienia nadczynności tarczycy?
• Czy nadczynność tarczycy podczas ciąży jest problemem?
• Jakie inne problemy zdrowotne mogę mieć z powodu nadczynności tarczycy?
• Jakie są objawy nadczynności tarczycy?
• Co powoduje nadczynność tarczycy?
• Jak lekarze diagnozują nadczynność tarczycy?
• Jakie mam możliwości leczenia nadczynności tarczycy?
• Czego powinienem unikać, jeśli mam nadczynność tarczycy?

Co to jest nadczynność tarczycy?

Nadczynność tarczycy, zwana także nadczynnością tarczycy, występuje, gdy tarczyca wytwarza więcej hormonów tarczycy niż potrzebuje twoje ciało. Tarczyca to mały gruczoł w kształcie motyla znajdujący się z przodu szyi. Hormony tarczycy kontrolują sposób, w jaki organizm zużywa energię, więc wpływają na prawie każdy organ w organizmie, nawet na sposób bicia serca.

Nieleczona nadczynność tarczycy może powodować poważne problemy z sercem, kośćmi i mięśniami , cykl menstruacyjny i płodność. W czasie ciąży nieleczona nadczynność tarczycy może prowadzić do problemów zdrowotnych matki i dziecka.

Jak często występuje nadczynność tarczycy?

Około 1,2 procent ludzi w Stanach Zjednoczonych Stany mają nadczynność tarczycy.1 To trochę więcej niż 1 osoba na 100.

U kogo jest większe prawdopodobieństwo wystąpienia nadczynności tarczycy?

Kobiety są od 2 do 10 razy bardziej narażone na rozwój niż mężczyźni nadczynność tarczycy.2 Ryzyko wystąpienia nadczynności tarczycy jest większe, jeśli

• w rodzinie występowała choroba tarczycy
• masz inne problemy zdrowotne, w tym
  • niedokrwistość złośliwą , stan spowodowany niedoborem witaminy B12
  • cukrzyca typu 1
  • pierwotna niewydolność kory nadnerczy, zaburzenie hormonalne
• jedz duże ilości żywności zawierającej jod, takiej jak wodorosty, lub używaj leków, które zawierają jod, taki jak amiodaron, lek nasercowy
• są starsze niż 60 lat, zwłaszcza jeśli jesteś kobietą
• była w ciąży w ciągu ostatnich 6 miesięcy

Czy nadczynność tarczycy podczas ciąży jest problemem?

Poziom hormonów tarczycy, który jest tylko trochę wysoki, zwykle nie stanowi problemu w ciąży. Jednak cięższa nadczynność tarczycy, która nie jest leczona, może mieć wpływ zarówno na matkę, jak i na dziecko. Jeśli masz nadczynność tarczycy, przed zajściem w ciążę upewnij się, że choroba jest pod kontrolą. Dowiedz się więcej o przyczynach, rozpoznaniu i leczeniu nadczynności tarczycy w czasie ciąży.

Jakie inne problemy zdrowotne mogę mieć z powodu nadczynności tarczycy?

Jeśli nadczynność tarczycy nie jest leczona, może powodować pewne poważne problemy zdrowotne, w tym

• nieregularne bicie serca, które może prowadzić do zakrzepów krwi, udaru, niewydolności serca i innych problemów związanych z sercem
• choroba oczu zwana oftalmopatią Gravesa które mogą powodować podwójne widzenie, nadwrażliwość na światło i ból oczu, a rzadko mogą prowadzić do utraty wzroku
• ścieńczenie kości i osteoporozę

Jakie są objawy nadczynności tarczycy?

Objawy nadczynności tarczycy mogą się różnić w zależności od osoby i mogą obejmować

• nerwowość lub drażliwość
• zmęczenie lub osłabienie mięśni
• kłopoty tolerowanie ciepła
• kłopoty ze snem
• drżenie rąk
• szybkie i nieregularne bicie serca
• częste wypróżnienia lub biegunka
• utrata masy ciała
• wahania nastroju
• wole

U osób powyżej 60 roku życia nadczynność tarczycy jest czasami mylona z depresją lub demencją. Starsi dorośli mogą mieć inne objawy, takie jak utrata apetytu lub wycofanie się ludzi, niż młodsi dorośli z nadczynnością tarczycy. Możesz zapytać swojego lekarza o nadczynność tarczycy, jeśli Ty lub Twój ukochany macie te objawy.

Co powoduje nadczynność tarczycy?

Nadczynność tarczycy ma kilka przyczyn, w tym chorobę Gravesa-Basedowa, tarczycę guzki i zapalenie tarczycy – zapalenie tarczycy. Rzadko gdy nadczynność tarczycy jest spowodowana nienowotworowym guzem przysadki mózgowej zlokalizowanym u podstawy mózgu. Spożywanie zbyt dużej ilości jodu lub przyjmowanie zbyt dużej ilości hormonów tarczycy również może podnieść poziom hormonów tarczycy.

Choroba Gravesa-Basedowa

Choroba Gravesa-Basedowa jest najczęstszą przyczyną nadczynności tarczycy. Choroba Gravesa-Basedowa jest chorobą autoimmunologiczną. W przypadku tej choroby układ odpornościowy atakuje tarczycę i powoduje wytwarzanie zbyt dużej ilości hormonu tarczycy.

Nadczynność guzków tarczycy

Guzki tarczycy to guzki w tarczycy. Guzki tarczycy są częste i zwykle łagodne, co oznacza, że nie są rakowe. Jednak jeden lub więcej guzków może stać się nadaktywne i wytwarzać zbyt dużo hormonu tarczycy. Obecność wielu nadreaktywnych guzków występuje najczęściej u osób starszych.

Zapalenie tarczycy

Zapalenie tarczycy to zapalenie tarczycy, które powoduje wyciek zgromadzonych hormonów tarczycy z tarczycy. Nadczynność tarczycy może trwać do 3 miesięcy, po których może dojść do niedoczynności tarczycy, stanu zwanego niedoczynnością tarczycy. Niedoczynność tarczycy zwykle trwa od 12 do 18 miesięcy, ale czasami jest trwała.

Kilka typów zapalenia tarczycy może powodować nadczynność tarczycy, a następnie powodować niedoczynność tarczycy:

• Podostre zapalenie tarczycy. Ten stan obejmuje bolesne zapalenie i powiększenie tarczycy. Eksperci nie są pewni, co powoduje podostre zapalenie tarczycy, ale może to być związane z infekcją wywołaną przez wirus lub bakterie.
• Poporodowe zapalenie tarczycy. Ten typ zapalenia tarczycy rozwija się po urodzeniu przez kobietę.
• Ciche zapalenie tarczycy. Ten typ zapalenia tarczycy nazywany jest „cichym”, ponieważ jest bezbolesny, nawet jeśli tarczyca może być powiększona. Eksperci uważają, że ciche zapalenie tarczycy jest prawdopodobnie stanem autoimmunologicznym.

Za dużo jodu

Twoja tarczyca wykorzystuje jod do produkcji hormonu tarczycy. Ilość spożywanego jodu wpływa na ilość hormonu tarczycy wytwarzanego przez tarczycę. U niektórych osób spożywanie dużych ilości jodu może spowodować, że tarczyca będzie wytwarzać zbyt dużo hormonu tarczycy.

Niektóre leki i syropy na kaszel mogą zawierać dużo jodu. Jednym z przykładów jest amiodaron w medycynie nasercowej. Wodorosty i suplementy na bazie wodorostów również zawierają dużo jodu.

Za dużo hormonów tarczycy

Niektóre osoby, które przyjmują hormony tarczycy na niedoczynność tarczycy, mogą przyjmować za dużo. Jeśli zażywasz hormony tarczycy, przynajmniej raz w roku powinieneś udać się do lekarza w celu sprawdzenia poziomu hormonów tarczycy. Może być konieczne dostosuj dawkę, jeśli poziom hormonów tarczycy jest zbyt wysoki.

Niektóre inne leki mogą również wchodzić w interakcje z hormonami tarczycy, podnosząc poziom hormonów. Jeśli zażywasz hormony tarczycy, zapytaj swojego lekarza o interakcje podczas rozpoczynania stosowania nowych leków.

Jak lekarze diagnozują nadczynność tarczycy?

Twój lekarz przeprowadzi wywiad lekarski i przeprowadzi badanie fizykalne, ale także trzeba będzie wykonać kilka testów, aby potwierdzić rozpoznanie nadczynności tarczycy. Wiele objawów nadczynności tarczycy jest takich samych, jak w przypadku innych chorób, więc lekarze zwykle nie mogą zdiagnozować nadczynności tarczycy na podstawie samych objawów.

Ponieważ niedoczynność tarczycy może powodować problemy z płodnością, kobiety, które mają problemy z zajściem w ciążę, często przechodzą badania na obecność problemy z tarczycą.

Twój lekarz może wykonać kilka badań krwi, aby potwierdzić rozpoznanie nadczynności tarczycy i znaleźć jej przyczynę. Testy obrazowe, takie jak skan tarczycy, mogą również pomóc w diagnozowaniu i znalezieniu przyczyny nadczynności tarczycy. Dowiedz się więcej o testach tarczycy i ich wynikach.

Jakie mam możliwości leczenia nadczynności tarczycy?

Możesz otrzymać leki, terapię jodem radioaktywnym lub operację tarczycy w celu leczenia nadczynności tarczycy. Celem leczenia jest przywrócenie normalnego poziomu hormonów tarczycy, aby zapobiec długotrwałym problemom zdrowotnym i złagodzić nieprzyjemne objawy. Żadne leczenie nie jest skuteczne dla każdego.

Leczenie zależy od przyczyny nadczynności tarczycy i jej ciężkości. Zalecając leczenie, lekarz weźmie pod uwagę Twój wiek, możliwe alergie lub skutki uboczne leków, inne schorzenia, takie jak ciąża lub choroby serca, oraz to, czy masz dostęp do doświadczonego chirurga tarczycy.

Leki

Beta-blokery. Beta-adrenolityki nie zatrzymują produkcji hormonów tarczycy, ale mogą złagodzić objawy, dopóki inne terapie nie zaczną działać. Beta-blokery działają szybko, łagodząc wiele objawów nadczynności tarczycy, takich jak drżenie, przyspieszone bicie serca i nerwowość. Większość ludzi czuje się lepiej w ciągu kilku godzin od zażycia beta-blokerów.

Leki przeciwtarczycowe. Terapia przeciwtarczycowa to najprostszy sposób leczenia nadczynności tarczycy. Leki przeciwtarczycowe powodują, że tarczyca wytwarza mniej hormonów tarczycy. Leki te zwykle nie zapewniają trwałego wyleczenia. Pracownicy służby zdrowia najczęściej stosują lek przeciwtarczycowy metimazol. Jednak pracownicy służby zdrowia częściej leczą kobiety w ciąży propylotiouracylem w pierwszych 3 miesiącach ciąży, ponieważ metimazol może zaszkodzić płodowi, chociaż zdarza się to rzadko.

Po rozpoczęciu leczenia lekami przeciwtarczycowymi poziom hormonów tarczycy może nie przejść do normalnego zakresu przez kilka tygodni lub miesięcy. Całkowity średni czas leczenia wynosi około 1 do 2 lat, ale leczenie może trwać wiele lat. Leki przeciwtarczycowe nie są stosowane w leczeniu nadczynności tarczycy spowodowanej zapaleniem tarczycy.

Leki przeciwtarczycowe mogą powodować działania niepożądane u niektórych osób, w tym

• reakcje alergiczne, takie jak wysypka i swędzenie
• zmniejszenie liczby białych krwinek w organizmie, co może obniżyć odporność na infekcje
• niewydolność wątroby, w rzadkich przypadkach

Skontaktuj się z lekarzem od razu, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• zmęczenie
• osłabienie
• tępy ból brzucha
• utrata apetytu
• wysypka skórna lub swędzenie
• łatwe siniaczenie
• zażółcenie skóry lub białkówek oczu, nazywane żółtaczką
• ciągły ból gardło
• gorączka

Lekarze zwykle leczą kobiety w ciąży i karmiące piersią lekami przeciwtarczycowymi, ponieważ takie leczenie może być bezpieczniejsze dla dziecka niż inne metody.

Terapia jodem radioaktywnym

Jod radioaktywny jest powszechnym i skutecznym sposobem leczenia nadczynności tarczycy. W terapii jodem radioaktywnym przyjmuje się doustnie radioaktywny jod-131 w postaci kapsułki lub płynu. Jod radioaktywny powoli niszczy komórki tarczycy produkujące hormon tarczycy. Jod radioaktywny nie wpływa na inne tkanki ciała.

Aby przywrócić normalny poziom hormonów tarczycy, możesz potrzebować więcej niż jednego zabiegu jodem radioaktywnym. W międzyczasie leczenie beta-blokerami może złagodzić objawy.

Niemal u każdego, kto był leczony radioaktywnym jodem, rozwija się później niedoczynność tarczycy, ponieważ komórki produkujące hormony tarczycy zostały zniszczone. Jednak niedoczynność tarczycy jest łatwiejsza do leczenia i powoduje mniej długoterminowych problemów zdrowotnych niż nadczynność tarczycy. Osoby z niedoczynnością tarczycy mogą całkowicie kontrolować stan za pomocą codziennych leków hormonalnych.

Lekarze nie stosują terapii jodem promieniotwórczym u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Jod radioaktywny może uszkodzić tarczycę płodu i może być przenoszony z matki na dziecko w mleku matki.

Operacja tarczycy

Najrzadziej stosowaną metodą leczenia nadczynności tarczycy jest operacja usunięcia części lub większości tarczycy. Czasami lekarze stosują operację, aby leczyć osoby z dużym wolem lub kobiety w ciąży, które nie mogą przyjmować leków przeciwtarczycowych.

Przed operacją lekarz może przepisać leki przeciwtarczycowe, aby przywrócić normalny poziom hormonów tarczycy. To leczenie zapobiega schorzeniu zwanemu burzą tarczycy – nagłemu, poważnemu pogorszeniu objawów – które może wystąpić, gdy osoby z nadczynnością tarczycy mają znieczulenie ogólne.

Po usunięciu części tarczycy poziom hormonów tarczycy może powrócić do normalna. Po operacji nadal może rozwinąć się niedoczynność tarczycy i konieczne jest przyjmowanie hormonów tarczycy. Jeśli usuniesz całą tarczycę, będziesz musiał przyjmować hormony tarczycy do końca życia. Po operacji lekarz będzie nadal sprawdzał poziom hormonów tarczycy.

Czego powinienem unikać, jeśli mam nadczynność tarczycy?

Osoby z chorobą Gravesa-Basedowa lub innym typem autoimmunologicznej choroby tarczycy może być wrażliwy na szkodliwe skutki uboczne jodu. Spożywanie pokarmów zawierających duże ilości jodu – takich jak wodorosty, dulse lub inne rodzaje wodorostów – może powodować lub nasilać nadczynność tarczycy. Przyjmowanie suplementów jodu może mieć taki sam efekt. Porozmawiaj z członkami zespołu opieki zdrowotnej o tym, jakie pokarmy powinieneś ograniczyć lub unikać, i daj im znać, jeśli bierzesz suplementy jodu. Podziel się również informacjami o wszelkich syropach na kaszel lub multiwitaminach, które przyjmujesz, ponieważ mogą zawierać jod.