Mit: Brodawki pojawiają się po dotknięciu ropuchy. Fakty: Niestety, brodawki wywołuje coś znacznie bardziej powszechnego niż ropuchy – wirus. Brodawki to nieznośny i uporczywy problem bez względu na to, gdzie kiełkują, ale brodawki wokół lub pod paznokciem mogą być szczególnie trudne. Co zrobić, gdy brodawka drażni paznokieć lub psuje manicure? Zapytaliśmy ekspertów z American Academy of Dermatology.

Co to jest brodawka i skąd mam wiedzieć, czy ją mam?

Zarówno zwykłe brodawki, jak i brodawki wokół paznokcia (brodawki okołopaznokciowe) są zwykle powodowane przez ten sam wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), wyjaśnia Adam Friedman, MD, FAAD, Associate Professor of Dermatology and Residency Program Director w George Washington School of Medicine and Health Sciences. „Kiedy zaczynają się po raz pierwszy, mają rozmiar główki od szpilki, są błyszczące, gładkie, półprzezroczyste i zwykle dyskretne. W ciągu tygodni lub miesięcy osiągają rozmiar grochu, stają się szorstkie, brudnobrązowe, szare lub czarne i zrogowaciałe. Brodawki te mogą nawet zostać popękane, stan zapalny i tkliwość ”.

Wygląd„ brodawkowatej ”powierzchni jest spowodowany niewielkimi wypustkami na skórze. Brodawki mogą rosnąć razem w większą brodawkę z zapiekanym brzegiem, gdy zakażone komórki skóry przenoszą wirusa do pobliskich komórek – twierdzi Bob Brodell, MD, FAAD, profesor i kierownik Katedry Dermatologii w University of Mississippi Medical Center. „Naczynia krwionośne rozciągają się bardzo blisko powierzchni brodawek. Łatwo krwawią przy zderzeniu i często wykazują strupy na powierzchni” – wyjaśnia dr Brodell. „Kiedy powierzchowne naczynia krwionośne w skrzepach brodawek tworzą czarne kropki czasami nazywane ' nasiona brodawki. ”

W jaki sposób brodawki dostają się pod paznokieć?

„ Brodawki powstają w skórze otaczającej paznokieć i nazywane są brodawkami okołopaznokciowymi. Następnie mogą rozciągać się pod paznokieć, zamieniając się w brodawki podpaznokciowe ”- mówi Steve Daveluy, MD, FAAD, adiunkt dermatologii na Wayne State University.„ Zwykle można rozpoznać brodawki wokół paznokcia, ponieważ powodują one zgrubienie skóry, zwykle o szorstkiej, suchej powierzchni. Kiedy zaczną rosnąć pod paznokciem, często zaburzają wzrost paznokcia i powodują, że jego część przestaje rosnąć ”.

Wzrost paznokcia jest zakłócany przez uszkodzenie macierzy paznokcia, w której jest wytwarzany, według dr Friedmana, a brodawki łożyska paznokcia mogą również powodować oddzielanie się płytki paznokcia od skóry pod nią.

Uważaj na brodawki, które nie wchodzą pod paznokieć od zewnątrz. „Jeśli pacjent ma coś, co znajduje się całkowicie pod paznokciem, ale nie wystaje z zewnątrz, prawdopodobnie nie jest to brodawka” – wyjaśnia dr Daveluy. „Powinni poddać się badaniu dermatologowi”.

UWAGA! Czasami brodawka to nie tylko brodawka.

Poproś dermatologa o zbadanie upartych brodawek! Wirus wywołujący brodawki może również powodować raka. „W przypadku brodawek, które nie ustępują lub nie reagują na leczenie, ważne jest, aby udać się do dermatologa, ponieważ wirus HPV powodujący brodawki może zwiększać ryzyko raka płaskonabłonkowego” – mówi dr Daveluy.

Dr Friedman podkreśla również znaczenie wizyty u dermatologa. „Postać raka skóry innego niż czerniak, zwana rakiem płaskonabłonkowym, może naśladować brodawkę podpaznokciową. Niektóre formy wirusa HPV mogą ostatecznie spowodować, że zakażona skóra przekształci się w tego typu raka skóry, dlatego kluczowe znaczenie ma konsultacja z dermatologiem ”.

Jeśli twój dermatolog nie jest pewien co do twojej brodawki, zagrozi to i przetestuje ją, jak wyjaśnia dr Brodell: „Czasami nie można stwierdzić, czy zmiana jest brodawką, a W takim przypadku czasami będziemy wykonywać biopsję zmiany, zwłaszcza zmian, które mogą być brodawkami, które ewoluują w płaskonabłonkowego raka skóry ”.

Jak pozbyć się brodawki podpaznokciowej?

Czasami brodawki ustępują same. Jeśli nie , nadal dobrym pomysłem jest zbadanie brodawki przez lekarza we wczesnym stadium. „Większość brodawek ostatecznie ustąpi samoistnie, gdy układ odpornościowy rozpozna i zaatakuje wirusa” – mówi dr Daveluy, ale ostrzega również, że brodawki, które nie odchodź ani nie reaguj na leczenie musi zostać zbadane przez dermatologa.

Jeśli chcesz usunąć brodawkę okołopaznokciową lub podpaznokciową (ze względów medycznych lub estetycznych obie są całkowicie ważne) Twój dermatolog dysponuje szerokim arsenałem narzędzi, które pomogą w leczeniu problemu. Jak ujął to dr Brodell: „Gdybyśmy mieli doskonałe leczenie brodawek dla każdego, nie mielibyśmy tak wielu opcji! Czasami próbujemy kilku różnych metod leczenia, zanim znajdziemy ten, który jest najlepszy dla każdego pacjenta”.

Brodawki pod paznokciem są często bardziej oporne na leczenie niż zwykłe brodawki i często się nawracają, Dr.Friedman wyjaśnia, dlaczego najskuteczniejsze podejście wykorzystuje zabiegi, które zarówno zabijają zakażone komórki skóry, jak i stymulują układ odpornościowy, aby zająć się wirusem brodawek w otaczającej skórze.

Jeśli paznokieć chroni brodawkę , może być konieczne przycięcie z powrotem przed zastosowaniem zabiegów. Terapie, które niszczą zakażone komórki skóry, obejmują krioterapię (zamrażanie), kauteryzację chemiczną substancjami, takimi jak kwas salicylowy lub „sok z chrząszczy” (środek powodujący powstawanie pęcherzy zwany kantharadyną pochodzącą od chrząszcza) lub lasery blokujące naczynia krwionośne zaopatrujące brodawkę. / p>

Wytrwałość jest ważna i trzeba być przygotowanym na wiele zabiegów. ”Brodawki okołopaznokciowe, jak również brodawki podeszwowe, często wymagają wielu sesji terapeutycznych, zwykle w odstępach kilku tygodni. Z pewnością jest to praca w toku i może być źródłem długotrwałej frustracji i dyskomfortu pacjentów ”- mówi dr Friedman. Dr Daveluy ostrzega, że leczenie brodawek może być bolesne, szczególnie w okolicy opuszków palców i paznokci. Leczenie jest warte dyskomfortu, gdy brodawka zniknie, a wraz z nim ryzyko uszkodzenia paznokcia lub gorzej.

UWAGA GRYZAKI NA PAZNOKCIE:

Obgryzanie paznokci jest uważane za czynnik ryzyka dla brodawek podpaznokciowych i jest dobrym sposobem na rozprowadzenie ich na innych palcach – lub ustach! Wyrzuć nawyk obgryzania paznokci, aby powstrzymać brodawki.

Jak mogę zapobiec powstawaniu brodawek pod paznokciem?

Dr Brodell zaleca higienę „zdrowego rozsądku” – myj ręce kilka razy dziennie i unikaj bezpośredniego kontaktu z innymi osobami, które mają brodawki. Brodawki są zaraźliwe! „Uszkodzenie skóry zwiększa również ryzyko zarażenia się wirusem brodawek”, mówi dr Daveluy. „Dotyczy to również suchej, popękanej skóry, dlatego ważne jest, aby dbać o skórę i stosować krem nawilżający”.

Co najważniejsze, według dr Brodella, „jeśli pojawi się brodawka, należy ją szybko leczyć. Mniejsze brodawki są łatwiejsze do usunięcia za pomocą dowolnej metody leczenia niż duże brodawki. Ponadto chcemy się pozbyć jednej brodawki, zanim się rozprzestrzeni, a potem może być 10 do wyleczenia! ”