Niedobór hormonu wzrostu
Jakie są oznaki GHD?
- Spowolniony wzrost wzrostu u niemowląt, dzieci i nastolatków (nastolatków)
- Niski poziom glukozy we krwi (u niemowląt i małych dzieci z ciężkim niedoborem GHD i ACTH)
- Bardzo mały penis (u nowonarodzonych mężczyzn z ciężkim niedoborem GHD i LH / FSH)
Co powoduje GHD?
Niektóre dzieci rodzą się z GHD. Inne rozwijają się po urodzeniu z powodu urazu mózgu, guza lub radioterapii głowy. W przypadku niektórych dzieci lekarze nie mogą znaleźć przyczyny.
Jak rozpoznaje się GHD?
Twój lekarz zapozna się z historią choroby Twojego dziecka i wykresami wzrostu oraz poszuka oznak GHD i innych schorzeń które wpływają na wzrost. Twój lekarz może wykonać testy, które pomogą znaleźć przyczynę powolnego wzrostu. Należą do nich:
- Rentgen dłoni w celu sprawdzenia wzrostu kości (wieku kości) i oceny potencjału wzrostu
- Badania krwi i inne badania laboratoryjne w celu wykluczenia innych schorzeń wpływające na wzrost
- Specyficzne testy na GHD obejmują
- Insulinopodobny czynnik wzrostu (IGF-1) i białko wiążące insulinopodobny czynnik wzrostu-3 (IGFBP-3)
- Test stymulacji GH. Dziecko otrzymuje leki pobudzające przysadkę mózgową do wydzielania GH. Następnie, jeśli poziom GH we krwi nie wzrośnie do pewnego poziomu, może to oznaczać, że przysadka nie wytwarza wystarczającej ilości GH.
- Obraz rezonansu magnetycznego (MRI). MRI (badanie obrazowe) głowy wyszuka problem z przysadką lub mózgiem.
Jak leczy się dziecko z GHD?
Dzieci z GHD otrzymują leczenie codziennymi zastrzykami syntetycznego (wyprodukowanego) ludzkiego GH, leku na receptę. GH podawany w domu wstrzykuje się pod skórę. Początkowo monitoruje się poziomy IGF-1 w surowicy. Po 3-6 miesiącach leczenia monitoruje się odpowiedź wzrostu na terapię GH.
Najlepsze wyniki uzyskuje się, gdy GHD jest wcześnie diagnozowany i leczony. U niektórych dzieci GH może prowadzić do 10 cm wzrostu w pierwszym roku leczenia. Inne rosną mniej, ale zwykle szybciej niż bez leczenia. Niektóre dzieci wymagają leczenia do wieku dojrzewania; inni potrzebują go w wieku dorosłym.
Jakie są skutki uboczne terapii hormonem wzrostu?
Łagodne do umiarkowanych skutki uboczne są rzadkie. Należą do nich:
- Bóle głowy
- Bóle mięśni lub stawów
- Łagodny pod aktywną tarczycą
- Obrzęk dłoni i stóp
- Pogorszenie skrzywienia kręgosłupa (skolioza)
Rzadkie, ale poważne skutki uboczne obejmują:
- Silny ból głowy z problemami ze wzrokiem
- Problem z biodrem, gdy górna część kości udowej wysuwa się na swoje miejsce
- Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)
W przypadku większości dzieci korzyści z przyjmowania GH przewyższa ryzyko.
Co możesz zrobić, aby pomóc swojemu dziecku z GHD?
Możesz pomóc swojemu dziecku uzyskać najlepszą opiekę z GHD, wykonując następujące kroki:
- Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz pytania dotyczące leczenia.
- Podając dziecku hormon wzrostu i inne leki na receptę, postępuj dokładnie zgodnie ze wskazówkami.
- Poinformuj wszystkich lekarzy dziecka że Twoje dziecko przyjmuje GH.
- Upewnij się, że Twoje dziecko ma częste kontrole.
- Uzyskaj poradę dla swojego dziecka, jeśli zauważysz oznaki słabej samooceny lub smutek, który może być związany z byciem niższym od rówieśników.
Pytania do lekarza
- Jaki powinien być wzrost mojego dziecka w tym wieku?
- Dlaczego moje dziecko rośnie powoli?
- Czy moje dziecko wymaga leczenia z powodu GHD?
- Jeśli tak, to w jaki sposób i kiedy mam podać dziecku zastrzyki?
- Czy powinniśmy zobaczyć endokrynologa dziecięcego?