Zła morfologia nasienia

Martin Bastuba, MD, FACS

Morfologia plemników to termin używany do opisania wygląd (kształt i wielkość) plemników. Kształt plemników jest odzwierciedleniem prawidłowego rozwoju plemników (spermatogenezy) w jądrach. Mężczyźni z wadliwą produkcją nasienia mogą wytwarzać wysoki odsetek nieprawidłowych plemników. Istnieje wiele czynników, które mogą prowadzić do powstania plemników o nieprawidłowej morfologii. Cechy genetyczne, ekspozycja na toksyczne chemikalia, podwyższona temperatura jąder i infekcja mogą powodować nieprawidłową morfologię plemników. Najczęstszą przyczyną jest nieprawidłowa morfologia (kształt).
Słaby rozwój plemników może prowadzić do teratospermii (znanej również jako nienormalna morfologia plemników lub zły kształt), stanu charakteryzującego się obecnością dużego odsetka plemników o nieprawidłowym kształcie w wytrysk mężczyzny. Ta nieprawidłowa morfologia plemników może negatywnie wpłynąć na szanse poczęcia.

Jak przeprowadza się ścisłą morfologię Krugera?

Prawidłową morfologię ścisłą Krugera (KSM) przeprowadza dobrze wyszkolony technik laboratoryjny. patrząc na 300 plemników. Każdy z tych 300 plemników jest trzymany w archetypowym kształcie „doskonałej spermy”, aby sprawdzić, czy dokładnie pasuje do idealnego kształtu tego archetypowego plemnika. Jeśli istnieje jakiekolwiek odchylenie od ideału, to mówi się, że plemnik ma nieprawidłowy kształt.

Jak widać, patrzymy tylko na 300 plemników z wielu milionów, które mogą znajdować się w danej próbce. Jednak oryginalne dane przedstawione przez dr Krugera potwierdziły pogląd, że lepiej ukształtowane plemniki mają większe prawdopodobieństwo powstania ciąż. Sugeruje się, że gdy ścisła morfologia Krugera była nieprawidłowa, zapłodnienie in vitro może dawać lepsze wyniki w zakresie płodności.

W 2010 roku Światowa Organizacja Zdrowia zaakceptowała surową morfologię Krugera jako preferowaną metodę oceny kształtu plemników. Laboratorium WHO Manual1 obecnie stwierdza, że ocena morfologii 4% lub lepsza jest akceptowalna (dolna granica odniesienia).