Objawy po usunięciu stentu moczowodu
Tło i cel: W gabinetach urologicznych często spotyka się osoby, które odczuwają różnego stopnia ból / dyskomfort po usunięciu stentu z moczowodu. Wcześniej udowodniono, że objawy te mają duży wpływ na funkcjonalność, czas rekonwalescencji, jakość życia i koszty opieki zdrowotnej. Etiologia jest niejasna, ale stan często ustępuje samoistnie. Na podstawie niepotwierdzonych danych doradzamy pacjentom w zakresie ryzyka wystąpienia bólu po usunięciu stentu po moczowodzie. Staraliśmy się ocenić częstość występowania bólu po usunięciu stentu po usunięciu moczowodu i spróbować znaleźć prawdopodobną przyczynę.
Pacjenci i metody: Wszyscy pacjenci, u których wszczepiono i usunięto stent moczowodu z powodu różnej etiologii (od stycznia 2012 r. i maj 2013) zostały ocenione poprzez wypełnienie ankiety przeprowadzonej przez członka zespołu medycznego 1 do 3 tygodni po usunięciu stentu z moczowodu. Do oceny korelacji między demografią, procedurami operacyjnymi, czasem rekonwalescencji i objawami po usunięciu stentu po moczowodzie zastosowano analizę jednowymiarową i wieloczynnikową. Wszystkie analizy statystyczne przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS® i uznano, że wartość P poniżej 0,05 wskazuje na istotność statystyczną.
Wyniki: Spośród 104 osób w końcowej kohorcie u 64% wystąpiły objawy po usunięciu stentu. (ból, krwiomocz, częstość, nagłe parcie lub gorączka), a wśród osób z objawami 60% odczuwało ból / dyskomfort. Analiza jednoczynnikowa wykazała, że dyskomfort związany z koszowaniem kamieni i przebywaniem w stencie korelował pozytywnie z bólem po usunięciu stentu. Z drugiej strony stosowanie leków antycholinergicznych i dłuższy czas trwania stentu na stałe wiązały się z mniejszym bólem po usunięciu stentu. W analizie wieloczynnikowej korelacja z procedurami obejmującymi ekstrakcję koszyczka i dyskomfort związany ze stentem utrzymywała się na znaczeniu.
Wniosek: nasza seria sugeruje, że dwie na trzy osoby, które przeszły usunięcie stentu z moczowodu, doświadczają później objawów. Osoby poddawane ekstrakcji kamiennego kosza i osoby, u których wystąpił dyskomfort ze stentu, częściej odczuwały ból po usunięciu stentu. Stosowanie leków antycholinergicznych i stentów stentów przez dłuższy czas wiązało się z mniejszym bólem po usunięciu stentu.