Oczyszczanie uszu
Anatomia ucha
Większość lotników wcześnie uczy się, że latanie z prostą infekcją górnych dróg oddechowych lub sezonową alergią może być bolesne. Gazy w zatokach i uchu środkowym rozszerzają się zgodnie z prawem Boylesa wraz ze wzrostem wysokości i spadkiem ciśnienia. Zwykle podczas wynurzania trąbki Eustachiusza otwierają się spontanicznie, umożliwiając rozprężającym się gazom przedostanie się do tylnej części gardła i wyrównanie ciśnień. Jednak podczas opadania trąbka Eustachiusza często nie otwiera się spontanicznie, a ucho środkowe, zatoki lub inne zamknięte wnęki doświadczają zjawiska podobnego do próżni, gdy gaz się kurczy. W najbardziej ekstremalnym przypadku może dojść do uszkodzenia tkanki, powodując hemotympanum (krew za bębenkiem usznym) lub nawet pęknięcie błony bębenkowej (bębenek uszny). Ta seria schorzeń nazywanych przez lotników „gazem w pułapce” jest omówiona dalej w innym poście.
W takich przypadkach ważne jest, aby lotnik (podobnie jak nurek z akwalungiem) dobrze zapoznał się z kilkoma techniki równoważenia ciśnienia zewnętrznego w uszach środkowych. Jest to często nazywane „oczyszczaniem uszu”.
TECHNIKI CZYSZCZENIA USZY
- MANEWER VALSALVA: Aby wykonać ten manewr, zaciskasz nos i robisz wydech przy zamkniętej głośni przekazując powietrze do trąbki Eustachiusza i ucha środkowego. Prawidłowe wykonanie tego manewru może być obserwowane przez lekarza za pomocą otoskopii (przy użyciu urządzenia medycznego do spojrzenia na bębenek uszny przez kanał zewnętrzny).
- MANEWR ZABAWKI: Aby wykonać ten manewr, należy ścisnąć nos i spróbować przełknąć. Skutkuje to zmniejszeniem ciśnienia nosowo-gardłowego w uchu środkowym i trąbce Eustachiusza, które otworzą się w odpowiedzi.
- FRENZEL MANEUVER: Aby wykonać ten manewr, należy wysunąć szczękę do przodu. Ta niewielka zmiana w Twojej naturalnej anatomii spowoduje wyprostowanie i otwarcie trąbki Eustachiusza, umożliwiając w ten sposób przemieszczanie się gazów w kierunku wyższego ciśnienia w celu obniżenia ciśnienia, aż do pełnego wyrównania.
- INNE TECHNIKI: Niektórzy ludzie mogą dobrowolnie napinacz podniebienia i dźwigacz podniebienny, które są mięśniami odpowiedzialnymi za otwieranie trąbki słuchowej. Ziewanie, picie wody, żucie gumy lub nadmuchiwanie balonu nosem (serio!) To inne techniki, które mogą spowodować samoistne otwarcie trąbki Eustachiusza.
Niezwykle ważne jest również, aby załoga i personel medyczny zaangażowany w ewakuację lotniczo-lekarską był w stanie przeszkolić pacjentów i pasażerów w zakresie tych technik.
Zator, zwiększona produkcja śluzu i zapalenie górnych dróg oddechowych towarzyszące przeziębieniom lub alergiom znacząco utrudni prawidłowe wykonanie któregokolwiek z tych manewrów. Dlatego piloci i inne załogi samolotów z objawowymi przeziębieniami i alergicznym zapaleniem zatok i nosa (zapalenie nosa lub zatok) przynajmniej tymczasowo nie nadają się do latania (DNIF!).