Otwór w plamce
Co to jest otwór w plamce?
Otwór w plamce to mała przerwa w plamce. Plamka plamka znajduje się w środkowej części siatkówki, obszarze komórek wrażliwych na światło z tyłu oka. Plamka kontroluje widzenie centralne, które jest ostrym, prostym widzeniem, którego potrzebujemy do czytania, jazdy i dostrzegania drobnych szczegółów.
Otwór w plamce może powodować niewyraźne i zniekształcone widzenie centralne. Otwory w plamce pojawiają się w wyniku starzenia się, a osoby, które je mają, są zwykle starsze niż 60 lat.
Czy dziura w plamce to to samo, co zwyrodnienie plamki związane z wiekiem?
Nie. Otwory w plamce i związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej to dwa odrębne stany, ale objawy mogą być podobne i oba stany występują często u osób po 60. roku życia. Oba stany określane są jako „plamkowe”, ponieważ obejmują obszar „plamki” siatkówki. Porozmawiaj ze swoim okulistą, jeśli uważasz, że masz jeden z tych schorzeń.
Co powoduje otwór w plamce?
Większość wnętrza oka jest wypełniona ciałem szklistym, żelem. podobna do substancji, która pomaga oku zachować okrągły kształt. Wraz z wiekiem ciało szkliste powoli się kurczy i odsuwa od powierzchni siatkówki. Płyny następnie wypełniają obszar, w którym doszło do skurczu ciała szklistego. Ten proces jest normalny i nie powoduje objawów. U niektórych osób może wystąpić niewielki wzrost liczby mętów, które są małymi „pajęczynami” lub plamkami, które wydają się unosić w polu widzenia, ale zwykle nie jest to szkodliwe.
Jednak jeśli ciało szkliste jest mocno przyczepiony do siatkówki, kiedy się odsuwa, może rozerwać siatkówkę i spowodować otwór w plamce. Lub, gdy ciało szkliste odsunie się od siatkówki, może pozostawić pewne włókna, które mogą później się kurczyć i powodować dziurę w plamce. W obu przypadkach płyn, który wypełnił przestrzeń, którą zajmowało ciało szkliste, może następnie przedostać się przez otwór na plamkę. To rozmywa i zniekształca widzenie centralne.
Otwory w plamce mogą również wynikać z zaburzeń oczu (takich jak krótkowzroczność zmarszczki plamki i odwarstwienie siatkówki), chorób (takich jak retinopatia cukrzycowa i choroba Besta) oraz urazów oko.
Jakie są objawy otworu w plamce?
Otwory w plamce często pojawiają się powoli. We wczesnych stadiach osoba z otworem w plamce może zauważyć niewielkie zniekształcenie lub zamazanie w widzeniu na wprost. Proste linie lub przedmioty mogą wyglądać na wygięte lub pofalowane. Czytanie i wykonywanie innych rutynowych czynności z chorym okiem może być trudne.
Czy istnieją różne rodzaje otworów w plamce ?
Tak. Otwory w plamce występują w trzech etapach:
- Etap I: Odwarstwienie dołka – bez leczenia około połowa otworów w plamce I stopnia ulega pogorszeniu.
- Etap II: Otwory o niepełnej grubości – bez leczenia około 70 procent otworów w plamce II stopnia ulega pogorszeniu.
- Etap III: Otwory pełnej grubości
Cz Rozmiar otworu i jego położenie na siatkówce określają, jak bardzo wpłynie to na wzrok osoby. Otwór w plamce III stopnia może zniszczyć większość centralnego i szczegółowego widzenia. Nieleczona dziura w plamce może prowadzić do oddzielenia siatkówki. Oderwana siatkówka to poważny stan, który może skutkować poważną utratą wzroku. Osoby z odwarstwieniem siatkówki wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Jak leczy się otwór w plamce?
Chociaż niektóre otwory w plamce goją się samodzielnie bez leczenia, w wielu przypadkach konieczna jest operacja, aby poprawić wizja. Operacja stosowana przez okulistów w leczeniu tego schorzenia nazywana jest witrektomią.
Podczas witrektomii żel szklisty jest usuwany, aby zapobiec ciągnięciu siatkówki. Lekarz zastępuje go bańką zawierającą mieszaninę powietrza i gazu. Bąbelek działa jak bandaż, który utrzymuje krawędź otworu w plamce podczas gojenia. Zabieg ten wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, a po zabiegu pacjent zwykle może wrócić do domu.
Po zabiegu należy pozostać twarzą do dołu. W przypadku niektórych osób jest to potrzebne tylko przez trzy dni lub krócej, ale w przypadku innych może to być potrzebne nawet przez dwa do trzech tygodni. Taka pozycja umożliwia dociskanie pęcherzyka do plamki żółtej i ponowne wchłanianie przez oko. To uszczelnia dziurę. Gdy pęcherzyk zostanie ponownie wchłonięty, obszar ciała szklistego uzupełnia się naturalnymi płynami ocznymi.
Utrzymywanie pozycji zakrytej twarzą do dołu jest ważne dla powodzenia operacji. Taka pozycja może być trudna dla wielu osób. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o wszelkich obawach, które możesz mieć przed operacją.
Jakie są korzyści i zagrożenia związane z operacją?
Najczęstszą korzyścią z operacji otworu plamkowego jest to, że może poprawić wzrok. Ale poprawa wzroku może być różna w zależności od osoby. Osoby, które miały dziurę w plamce krócej niż sześć miesięcy, mają większe szanse na odzyskanie wzroku niż osoby, które miały ją dłużej. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o szansach na powrót do zdrowia wzroku przed operacją.Powrót do zdrowia wzroku może trwać nawet trzy miesiące po operacji.
Najczęstszym ryzykiem operacji otworu w plamce jest zwiększenie szybkości rozwoju zaćmy. Zaćma może rozwinąć się szybciej po operacji, zwłaszcza po operacjach, które obejmują pęcherzyki gazu, i często stają się na tyle poważne, że wymagają usunięcia. Inne, mniej powszechne powikłania obejmują infekcje i odwarstwienie siatkówki. Może się to zdarzyć podczas operacji lub później, aw obu przypadkach można leczyć natychmiast.
Przez kilka miesięcy po zabiegu należy unikać podróżowania samolotem. Zmiany ciśnienia powietrza mogą powodować rozszerzenie pęcherzyka w oku, co zwiększa ciśnienie wewnątrz oka.
Co zrobić, jeśli po zabiegu nie mogę pozostać twarzą do dołu
Jeśli nie możesz pozostawać w pozycji zakrytej wystarczająco długo po operacji, operacja może nie przynieść rezultatu w celu przywrócenia wzroku.
Istnieje jednak wiele urządzeń, które mogą spowodować powrót do zdrowia „twarzą w dół” okres łatwiejszy dla ciebie. Istnieją również metody, które mogą skrócić czas „zakrycia”. Zapytaj swojego lekarza o opcje, które mogą Ci pomóc.
Czy moje drugie oko jest zagrożone?
Jeśli masz dziurę w plamce w jednym oku, istnieje 10 do 15% szans że w pewnym momencie pojawi się dziura w plamce w drugim oku. Zapytaj swojego lekarza o ryzyko związane z otworem w plamce.