Out-Toeing to zewnętrznie obrócony (lub „wykręcony”) wygląd stóp dziecka podczas chodzenia, prawdopodobnie z powodu uporczywej pozycji płodu, ale może również wynikać z nieprawidłowego wzrostu lub leżącego u podstaw problemu neurologicznego. U dzieci wychodzenie na zewnątrz (nazywane również „kaczymi łapami”) jest znacznie mniej powszechne niż wchodzenie na palce. W przeciwieństwie do wchodzenia na palce, wychodzenie na zewnątrz może prowadzić do bólu i niepełnosprawności w miarę dorastania dziecka. występują w co najmniej jednym z trzech następujących obszarów: stopy, nogi lub biodra.

Płaskostopie i na zewnątrz palców

Płaskostopie (pes planus) występują, gdy dziecko nie ma łuku w stopie. Ponieważ łuk się nie tworzy, stopa pojawia się odwrócić się na zewnątrz. Dzieci z wysuniętymi palcami z powodu płaskich stóp rzadko odczuwają objawy bólu, które nie wymagają leczenia.

Zewnętrzne skręcanie kości piszczelowej na zewnątrz

Często dotykające nastolatków, zewnętrzna piszczel skręt to zewnętrzne skręcenie kości nogi. W przeciwieństwie do wewnętrznego skrętu kości piszczelowej, występuje zwykle w późnym dzieciństwie lub we wczesnym okresie dojrzewania i zwykle dotyczy tylko jednej nogi (najczęściej dotyczy to prawej nogi). Pacjenci z zewnętrznym torsem piszczelowym n często odczuwa ból w okolicy przedniej części kolana, zwany bólem rzepkowo-udowym.

Przykurcz biodra i wysklepienie

Ze względu na pozycję niemowlęcia w macicy, rodzą się z obróconymi zewnętrznie biodrami (lub„ wywiniętymi ”). Biodra są po porodzie ograniczone w tej ciasnej pozycji, ponieważ nie poruszały się podczas ciąży. Ten zewnętrzny przykurcz stawu biodrowego zwykle ustępuje samoistnie, ale u dzieci czas ten jest różny. Jeśli dziecko ma uporczywy ucisk w biodrach, gdy zaczyna chodzić, wydaje się, że jego stopy się wykręcają. W połączeniu z faktem, że większość niemowląt ma płaskostopie, jasne jest, dlaczego większość małych dzieci chodzi z nogami zwróconymi na zewnątrz. W przypadku dzieci z przykurczami biodra nie jest wymagane żadne leczenie, ponieważ ustępuje ono samoistnie.

Retrowersja kości udowej i wychylenie kości udowej

Rzadziej niż w wersji przedsionkowej kości udowej retrowersja kości udowej występuje, gdy kość udowa (kość udowa) jest odchylona do tyłu w stosunku do stawu biodrowego. To odchylenie do tyłu może spowodować obrócenie całej kończyny dolnej na zewnątrz. Retrowersja kości udowej jest najczęściej obserwowana u otyłych dzieci i może predysponować je do wczesnego zapalenia stawów lub innego schorzenia stawu biodrowego w dzieciństwie, zwanego wypadniętą nasadą kości udowej (SCFE).

Opcje leczenia wychodzenia na zewnątrz

Podobnie jak w przypadku palców stóp, noszenie butów, usztywnianie, fizjoterapia i zabiegi chiropraktyczne nie są pomocne w rozwiązaniu problemu z palcami. Czasami pacjenci mogą doświadczyć trudności funkcjonalnych, jeśli wychodzenie nie ustąpi przed osiągnięciem dziesiątego roku życia. Chociaż osteotomia (zabieg chirurgiczny) jest rzadka, może być zalecana w celu przecięcia kości i obrócenia jej do bardziej normalnej pozycji.

Out-Toeing w Tampa-St. Petersburg, Floryda

Zespół Children’s Orthopaedic and Scoliosis Surgery Associates, składający się z 7 wyszkolonych w ramach stypendiów chirurgów dziecięcych specjalizujących się w ortopedii i skoliozie, zapewnia najwyższy poziom kompleksowej opieki pacjentom w rejonie Tampa na Florydzie. Aby dowiedzieć się więcej o specjalnościach ortopedii dziecięcej, umów się na wizytę w jednym z naszych oddziałów w Tampa-Petersburgu.