Przeciwciała przeciw tyreoglobulinie (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy)
Diagnostyka autoimmunologicznej choroby tarczycy:
Pomiary autoprzeciwciał przeciw peroksydazie tarczycowej (anty-TPO) mają wyższą czułość i taką samą swoistość do oznaczania autoprzeciwciał przeciw tyreoglobulinie (anty-Tg) w diagnostyce autoimmunologicznej choroby tarczycy. Dlatego poziomy autoprzeciwciał anty-Tg powinny być mierzone tylko wtedy, gdy wyniki pomiarów przeciwciał anty-TPO są ujemne, ale kliniczne podejrzenie autoimmunologicznej choroby tarczycy jest wysokie.
Dodatnie poziomy autoprzeciwciał tarczycy u pacjentów z wysokim prawidłowym lub nieznacznie podwyższonym poziomem tyreotropiny w surowicy przewidzieć przyszły rozwój głębszej niedoczynności tarczycy.
Pacjenci z poporodowym zapaleniem tarczycy z utrzymującym się podwyższonym poziomem autoprzeciwciał tarczycowych mają zwiększone prawdopodobieństwo trwałej niedoczynności tarczycy.
W przypadkach niedoczynności tarczycy u noworodków, wykrycie autoprzeciwciał anty-TPO lub anty-Tg u niemowlęcia sugeruje przezłożyskowy transfer przeciwciał, zwłaszcza jeśli matka ma w wywiadzie autoimmunologiczne zapalenie tarczycy lub wykrywalne autoprzeciwciała tarczycy. W takich przypadkach niedoczynność tarczycy noworodków może być przemijająca.
Badanie kontrolne raka tarczycy:
Po leczeniu zróżnicowanego raka tarczycy pochodzenia pęcherzykowego wszyscy pacjenci, którzy nie mają lub mają tylko niewielkie ilości prawidłowej resztkowej tkanki tarczycy i nie mają przetrwałego lub nawracającego raka, będą mieli niewykrywalny lub bardzo niski poziom tyreoglobuliny (Tg) w surowicy. Utrzymujące się podwyższone lub rosnące stężenie Tg w surowicy, zarówno podczas terapii zastępczej tyroksyną, jak i poza nią, sugeruje możliwość utrzymywania się lub nawrotu guza. Jednakże, jeśli pacjent ma również mierzalne poziomy autoprzeciwciał anty-Tg > = 22 IU / ml, wyniki pomiarów Tg w surowicy są niewiarygodne. Autoprzeciwciała anty-Tg mogą dawać pomiary zarówno fałszywie niskiego, jak i, rzadziej, fałszywie wysokiego stężenia Tg w surowicy. W związku z tym u pacjentów z dodatnim wynikiem oznaczenia anty-Tg oznaczeń Tg w surowicy nie należy stosować w badaniach kontrolnych raka tarczycy lub interpretować je ze szczególną ostrożnością. Wynik przeciwciała przeciw tyreoglobulinie