Przepuklina dysku Vs. Wypukła tarcza | Kręgosłup ortopedyczny i laserowy
Z wiekiem dyski mogą wykazywać oznaki zużycia. Z upływem czasu chrząstka dysku może sztywnieć, ponieważ staje się mniej nawilżona i odwodniona. Takie zmiany mogą spowodować, że zewnętrzna warstwa dysku będzie dość równomiernie wybrzuszać na całym obwodzie.
Przepuklina dysku występuje, gdy twarda zewnętrzna warstwa chrząstki ma pęknięcie, przez co może wystawać część miękkiej wewnętrznej chrząstki dysku. Może to być niewielki dotknięty obszar, w którym znajduje się pęknięcie, a nie cały dysk.
Przepuklina dysku, porównując je z wybrzuszonymi dyskami, częściej powoduje ból, ponieważ zazwyczaj wystają dalej i z większym prawdopodobieństwem zaostrzą korzenie nerwowe. Ucisk nerwu może powodować podrażnienie, a częściej przepuklina może powodować bolesne zapalenie korzenia nerwu.
Badania obrazowe mogą wykazać, że masz przepuklinę dysku, ale może to nie być przyczyną bólu. Niektóre osoby mają przepuklinę dysków i nie odczuwają bólu.
Przyczyny wybrzuszenia dysków
Kręgosłup pochłania dużo zużycia i zaczyna słabnąć i degenerować się z czasem. Najczęstszym stanem prowadzącym do wybrzuszenia dysku jest choroba zwyrodnieniowa, która często prowadzi do choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa. Choroba zwyrodnieniowa dysku nie jest wyłącznie chorobą – jest to termin używany do opisania bólu powodowanego przez dysk, który z czasem ulega degeneracji. Oprócz tego inne czynniki przyczyniające się do wybrzuszenia dysków obejmują:
- Palenie
- Uraz lub przeciążenie
- Otyłość
- Brak aktywności
- Zła postawa
Przyczyny przepukliny dysku
Przepuklina dysku, zwana także wypadnięciem dysku, pojawia się, gdy jego zewnętrzny pierścień pęka lub staje się słaby, umożliwiając wewnętrzny sekcja do wyślizgnięcia się. Czynniki wpływające na przepuklinę dysków obejmują:
- Wiek
- Podnoszenie ciężkich przedmiotów
- Nadwaga
- Posiadanie słabych mięśni
- Prowadzenie siedzącego trybu życia
Wraz z wiekiem jesteś również bardziej podatny na przepuklinę dysku, ponieważ starzenie się powoduje, że dyski zaczynają tracić swoją ochronną zawartość wody. Ułatwia im to wyślizgnięcie się z miejsca.
Niektóre ruchy powodują również przepuklinę dysków. Na przykład możesz wsunąć dysk, podnosząc przedmiot. Podnoszenie ciężkiego, dużego przedmiotu może nadwyrężyć dolną część pleców i doprowadzić do przepukliny dysku. Jeśli Twoja praca jest fizycznie wymagająca, gdy wykonujesz dużo ćwiczeń, zwiększa się ryzyko przepukliny dysku.
Nadwaga również zwiększa ryzyko, ponieważ dyski kręgosłupa muszą utrzymywać dodatkowy ciężar. Siedzący tryb życia i słabe mięśnie również mogą powodować wypadnięcie dysku.
Przepuklina dysku jest również rzadsza u kobiet niż u mężczyzn.
Powikłania obu
Oczywiście zarówno wybrzuszenie dysku, jak i przepuklina dysku mogą powodować komplikacje, jeśli nie są leczone.
Nieleczona przepuklina dysku
Ciężka, nieleczona przepuklina dysku może spowodować trwałe uszkodzenie nerwów. W niezwykle rzadkich przypadkach możesz doświadczyć utraty kontroli nad pęcherzem lub jelitami w wyniku przepukliny dysku odcinającej impulsy do nerwów ogonowych kończyn zlokalizowanych w nogach i dolnej części pleców.
Znieczulenie siodłem to kolejny długi czas. -termiczne powikłanie. Z tym powikłaniem twoja przepuklina dysku uciska nerwy, powodując utratę czucia w tylnej części nóg, wewnętrznej stronie ud i wokół odbytnicy.
Chociaż objawy przepukliny dysku mogą ulec poprawie, mogą również ulec pogorszeniu. Jeśli okaże się, że nie jesteś w stanie wykonać czynności, które kiedyś mogłeś, umów się na wizytę u lekarza.
Nieleczony dysk z wybrzuszeniem
Zwykle, jeśli dysk wybrzuszony jest nieskomplikowany, możesz prowadzić normalne i aktywne życie bez konieczności dostosowywania się do tego schorzenia. Prawdopodobnie uzyskasz dobry wynik po leczeniu lub bez.
Jednak gdy wypukły krążek zamienia się w przepuklinę dysku, powinieneś zgłosić się do leczenia. Niektóre wyjątki od dobrego wyniku występują, gdy masz wyjątkowo duże wybrzuszenie dysku lub niezwykle mały kanał kręgowy.
U osób wrażliwych nawet wybrzuszony dysk może zająć wystarczająco dużo miejsca w kanale kręgowym, aby wywołać zwężenie – co oznacza, że kanał ciała jest nienormalnie zwężony. W takim przypadku lekarz może być zmuszony do obniżenia ciśnienia nerwu rdzeniowego. Niektóre objawy wybrzuszenia dysku pojawiają się, gdy masz zwężenie. Objawy te obejmują:
- Osłabienie lub drętwienie nóg (jednej lub obu)
- Ból promieniujący do nóg
Te objawy to sygnały, że potrzebujesz dalszej oceny i leczenia. Inne poważne powikłania, takie jak utrata normalnej czynności pęcherza lub jelit, sugerują ciężki ucisk nerwów i wymagają natychmiastowej oceny chirurgicznej.
Diagnozowanie przepuklin dysków i wybrzuszeń
Aby zdiagnozować przepuklinę lub wybrzuszenie dysku, lekarz najpierw poddaj się badaniu fizykalnemu. Będą szukać, skąd bierze się dyskomfort i ból, sprawdzając siłę mięśni, funkcję nerwów i czy odczuwasz ból, gdy dotykają lub poruszają dotkniętym obszarem. Zapytają również o objawy i historię medyczną.
Aby przejrzeć mięśnie i kości kręgosłupa oraz zidentyfikować uszkodzone obszary, lekarz prawdopodobnie użyje badań obrazowych. Niektóre badania obrazowe mogą obejmować:
- Rtg kręgosłupa
- Tomografia komputerowa (tomografia komputerowa lub tomografia komputerowa)
- Rezonans magnetyczny (MRI)
- Dyskogramy
Twój lekarz może nawet połączyć dowolne lub wszystkie z tych narzędzi, aby zebrać informacje o tym, co powoduje Twoje osłabienie, ból lub dyskomfort.
Przyjrzyjmy się bliżej tym narzędziom.
Rtg kręgosłupa
Promienie rentgenowskie wykorzystują zewnętrzne promieniowanie do tworzenia obrazów ciała i struktur wewnętrznych, takich jak narządy, do celów diagnostycznych. Promienie rentgenowskie przechodzą przez tkanki twojego ciała na płyty przypominające kliszę aparatu, które generują obraz. Zdjęcia rentgenowskie używają mediów cyfrowych i komputerów głównie zamiast kliszy.
Rentgen kręgosłupa pomaga lekarzowi ocenić każdy obszar kręgosłupa. Zdjęcia szyi, kręgosłupa lub pleców pomogą lekarzowi zdiagnozować różne przyczyny bólu, takie jak:
- zapalenie stawów
- złamania kości lub złamania
- Kręgozmyk
- Guzy
- Zwyrodnienie dysków
- Skolioza lub kifoza
- Wady wrodzone
Istnieje Jest wiele powodów, dla których lekarz mógłby zasugerować wykonanie prześwietlenia kręgosłupa.
Tomografia komputerowa (TK)
TK kręgosłupa to inny rodzaj diagnostycznego badania obrazowego, który lekarz by pomóc im wykluczyć lub zdiagnozować uszkodzenie kręgosłupa. Podobnie jak w przypadku promieni rentgenowskich, urządzenie to generuje wiele obrazów lub obrazów wnętrza ciała.
Badanie TK tworzy obrazy przekrojowe, które umożliwiają ponowne formatowanie w różnych płaszczyznach. Skany CT, które mogą tworzyć obrazy 3D, są bezbolesne, szybkie, dokładne i nieinwazyjne.
Skany rezonansu magnetycznego (MRI)
MRI kręgosłupa wykorzystuje pole magnetyczne, radio fale i komputer do generowania szczegółowych obrazów kręgosłupa i otaczających tkanek. Daje znacznie bardziej szczegółowe i precyzyjne obrazy niż inne metody obrazowania. MRI kręgosłupa pokazuje lekarzowi twoją anatomię kręgów, które tworzą kręgosłup, rdzeń kręgowy, przestrzenie między kręgami dla przechodzenia nerwów i dysków oraz więzadła utrzymujące kręgi razem.
Obecnie MRI to najbardziej wydajne i czułe narzędzie do obrazowania kręgosłupa. Nie wymaga zastrzyków gadolinu ani promieniowania jonizującego. Twój lekarz może wykorzystać szczegółowe obrazy MRI do oceny różnych części ciała w celu zdiagnozowania określonych chorób.
Dyskogramy
Dyskogram to lekko inwazyjny test diagnostyczny wykorzystujący promieniowanie rentgenowskie, aby umożliwić lekarza w celu zbadania krążków międzykręgowych kręgosłupa. Twój lekarz poda ci unikalny barwnik, w którym wstrzykną serię dysków lub jeden uszkodzony dysk. Barwnik sprawia, że dysk jest widoczny na kliszy rentgenowskiej lub monitorze fluoroskopowym. Twój lekarz wykorzysta ten test, aby określić, które uszkodzone dyski powodują ból.
Dyskogram pokazuje lekarzowi, czy masz pęknięty dysk lub łzę. Pokaże również Twojemu lekarzowi, czy potrzebujesz operacji.
Jakie są różnice w leczeniu każdego stanu?
Oba te choroby dysku i ich objawy są leczone na różne sposoby i mogą obejmują wstrzyknięcie zewnątrzoponowe w leczeniu wybrzuszenia dysku. Twój lekarz stara się dokładnie zdiagnozować przyczynę bólu pleców lub innych objawów, których doświadczasz, aby określić, jakiego leczenia potrzebujesz.
Na przykład, jeśli lekarz miałby zapewnić Ci pewne leczenie przepukliny krążka międzykręgowego w przypadku przepukliny dysku lędźwiowego nic by nie pomogło, gdyby faktyczną przyczyną bólu był uraz tkanki miękkiej lub napięcie mięśni. Jest to szczególnie ważne, jeśli planujesz operację.
Zazwyczaj w obu przypadkach najpierw stosuje się leczenie zachowawcze.
Zabiegi nieoperacyjne
Głównym objawem zarówno wybrzuszenia, jak i przepukliny dysku jest stan zapalny. Poprawiając ustawienie kręgosłupa i zmniejszając stan zapalny, wiele przypadków zostaje rozwiązanych bez potrzeby operacji. Niektóre niechirurgiczne metody leczenia ogólnie skuteczne w przypadku problemów z dyskiem obejmują:
- Leczenie kręgarskie
- Fizjoterapia
- Leczenie ciepłem i lodem
- Zastrzyki
- Leki doustne
Ponadto zachęcamy do wprowadzenia długoterminowych pozytywnych zmian w stylu życia, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia jakichkolwiek przyszłych zaostrzeń. Niektóre zmiany stylu życia mogą obejmować rzucenie palenia, regularne ćwiczenia i utratę wagi.
Chirurgia
Jeśli leczenie zachowawcze nie zapewnia odpowiedniego złagodzenia bólu, lekarz może zalecić operację przepukliny dysku. Możesz mieć możliwość wykonania małoinwazyjnej operacji kręgosłupa.
Jeśli przyczyną bólu jest zwyrodnienie dysku lub przepuklina dysku, operacja kręgosłupa może go złagodzić. Twój lekarz może zasugerować jedną z tych operacji:
- Fuzja kręgosłupa – Ta operacja łączy ze sobą dwa lub więcej kręgów, aby zapobiec ich ruchom. Celem tej operacji jest wyeliminowanie ruchu między kośćmi, aby złagodzić ból. Ta operacja jest szczególnie częsta w przypadku choroby zwyrodnieniowej dysku.
- Mikrodiscektomia – podczas tej operacji chirurg usuwa przepuklinę dysku.
Twój lekarz prawdopodobnie tego nie zrobi. zalecić operację, jeśli choroba zwyrodnieniowa dysku lub przepuklina dysku nie powodują bólu, jeśli operacja ma charakter rozpoznawczy lub jeśli masz przewlekły ból, ale lekarz nie może zidentyfikować jego dokładnej przyczyny.
wybrzuszenie lub przepuklina dysku
Terminologia dotycząca kręgosłupa może być często trudna do zrozumienia i często jest używana nieprecyzyjnie. Dwa typowe przykłady to przepuklina dysku i wybrzuszenie dysku. Ponieważ są one podobne, pacjenci często nie wiedzą, który z nich pasuje do objawów, których doświadczają.
Jeśli zastanawiasz się, czy masz wypukły dysk lub przepuklinę dysku lub szukasz drugiej opinii, skorzystaj z naszego narzędzia do dopasowywania leczenia, a następnie zadzwoń do nas pod numer ortopedyczny & laserowej chirurgii kręgosłupa w celu oceny i poznania minimalnie inwazyjnych opcji leczenia.