Q1. Mój lekarz powiedział, że moje badanie CT wykazało, że mój lewy jajnik jest spuchnięty. Chce teraz zrobić USG miednicy. Martwię się – co to może znaczyć? Czy to normalne? Czy to może być rak?

– Becky, Minnesota

Jajnik, który wydaje się powiększony lub spuchnięty w tomografii komputerowej należy poddać dalszej ocenie. Jeśli już przeszłaś menopauzę (co oznacza, że jajniki nie uwalniają już komórki jajowej co miesiąc i nie masz miesiączki), powiększenie jajnika może wskazywać na obecność raka. Następnym krokiem byłoby wykonanie sonogramu przezpochwowego (USG), w którym sonda jest umieszczana w pochwie, aby najlepiej widzieć jajniki. Ten rodzaj sonogramu może pomóc lekarzom zrozumieć, czy powiększony jajnik wygląda nieprawidłowo. Jeśli tak, możliwe, że zalecona będzie dalsza ocena, a być może operacja.

Jeśli nadal miesiączkujesz, powiększenie jajnika widoczne w tomografii komputerowej jest bardziej prawdopodobne, że jest to spowodowane łagodnym (niezłośliwym) przyczyny. Część jajnika, która powiększa się co miesiąc w miarę dojrzewania jaja (pęcherzyki), może powodować, że jajnik wygląda na powiększony. Inne potencjalne przyczyny to endometrioza i łagodne torbiele jajników. Nawet jeśli tomografia komputerowa sugeruje, że przyczyna powiększenia jajnika jest łagodna, nadal należy wykonać sonogram przezpochwowy, aby uzyskać wyraźniejszy obraz jajnika.

Q2. Jestem uczulony na nikiel i planowane jest założenie wkładki domacicznej z miedzi-T. Moje pytanie brzmi: jakie są szanse, że mogę być uczulony na miedź i jak mogę się tego dowiedzieć, zanim ją włożę?

– Brynn, Idaho

Możliwe jest sprawdzenie alergii na metal przed założeniem miedzianej wkładki domacicznej (IUD). Alergolog może wykonać proste testy skórne w swoim gabinecie, aby sprawdzić, czy nie ma takich alergii. Poproś swojego lekarza o skierowanie do alergologa, jeśli jeszcze nie widzisz alergologa. Zapytaj również swojego ginekologa o możliwość założenia wkładki domacicznej, która nie zawiera żadnego metalu.

Pytanie 3. Mam mięśniaki, które powodują silne krwawienie i ból. Mój lekarz przepisał mi tabletki antykoncepcyjne w małej dawce. Mam 49 lat i nigdy wcześniej ich nie brałem. Czy to jest bezpieczne? Czy jest coś, o co powinienem się martwić lub o czym powinienem wiedzieć?

Bezpieczne jest stosowanie tabletek antykoncepcyjnych w celu opanowania krwawienia z mięśniaków, których doświadcza wiele kobiet po czterdziestce . Obecne preparaty pigułkowe zawierają niskie dawki estrogenu, co zmniejsza skutki uboczne. Niemniej jednak, biorąc pigułkę, należy być świadomym niewielkiego ryzyka wystąpienia kamieni żółciowych i zwiększonego ryzyka zakrzepów krwi, zwłaszcza jeśli kiedykolwiek je miałeś lub jeśli w rodzinie występowały zakrzepy krwi. Z drugiej strony pigułka nie zwiększa ryzyka raka, jeśli jest stosowana przez kilka lat w celu opanowania krwawienia związanego z cyklem. Więc dobrze jest przyjmować go do menopauzy, o ile lekarz cię monitoruje.

Jeśli nie chcesz przyjmować antykoncepcji, istnieją różne sposoby chirurgicznego usuwania mięśniaków, które możesz rozważać. Metody te obejmują usunięcie całej macicy (histerektomia), operację laserową w celu usunięcia samego mięśniaka oraz embolizację w celu zablokowania dopływu krwi do mięśniaka. Jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś, możesz również omówić te alternatywne metody leczenia ze swoim lekarzem.

Pytanie 4. Od jakiegoś czasu zauważyłem, że podczas owulacji odczuwam ból w prawym brzuchu o około 80 procent czasu. Trwa tylko dzień lub dwa, nie dłużej. Jest to normalne? Powinienem być zaniepokojony? I czy jest coś, co mogę z tym zrobić?

U wielu kobiet ból podczas owulacji jest normalnym zjawiskiem. Ból ten towarzyszy uwalnianiu komórki jajowej z jajnika w połowie miesiączki W rzeczywistości, termin jest powszechnie używany w odniesieniu do tego bólu – mittelschmerz (od „bólu środkowego”).

Nie musisz się jednak martwić o ból związany z owulacją. Ten typ skurczowy bólu, który pojawia się przez jeden lub dwa dni, często można złagodzić za pomocą niesteroidowych leków, takich jak ibuprofen (Advil). Przyjmowanie tego leku w trakcie cyklu jest bezpieczne i nie będzie on przeszkadzał w próbach zajścia w ciążę.

Dowiedz się więcej w Centrum Zdrowia Kobiet na co dzień.