Radioterapia zabija komórki rakowe i otaczające tkanki za pomocą promieni lub cząstek o wysokiej energii. Może być dostarczany na kilka sposobów, w tym przez brachyterapię (z użyciem nasion) i promieniowanie wiązką zewnętrzną. Radioterapię raka prostaty najlepiej przeprowadzają doświadczeni onkolodzy zajmujący się radioterapią, którzy pracują w dużych ośrodkach doskonałości.

Radioterapia może być stosowana:

• Aby spowolnić wzrost lub zniszczyć guzy we wczesnym stadium raka ograniczonego do gruczołu krokowego
• Jako leczenie początkowe dla mężczyzn z zaawansowanym lub nawrotowym rakiem prostaty
• Samodzielnie lub w połączeniu z innymi terapiami, takimi jak hormon deprywacji, w bardziej zaawansowanych nowotworach, które mogły rozprzestrzenić się poza prostatę
• Jako sposób na spowolnienie wzrostu raka i zmniejszenie bólu w przypadkach zaawansowanych nowotworów

Rodzaje radioterapii

W leczeniu raka prostaty można stosować następujące rodzaje radioterapii:

Radioterapia wiązką zewnętrzną (EBRT)

Jest to najpowszechniejszy rodzaj promieniowania terapia. Przed leczeniem zespół napromieniania wykorzysta tomografię komputerową (CT) i skan rezonansu magnetycznego (MRI), aby zmapować lokalizację komórek nowotworowych. Podczas każdej bezbolesnej sesji leczenia promienie rentgenowskie są skierowane na docelowe obszary raka. Onkolodzy mogą zmieniać intensywność dawek i wiązek promieniowania, aby lepiej dostarczać wysokie dawki promieniowania do komórek nowotworowych, jednocześnie dostarczając niższe dawki do otaczających zdrowych tkanek.

Trójwymiarowa konformalna radioterapia (3D-CRT)

Dzięki 3D-CRT program komputerowy odwzorowuje dokładną lokalizację i kształt guzów prostaty. Wiązki promieniowania są skierowane na raka prostaty z różnych kierunków, zmniejszając uszkodzenia pobliskich zdrowych tkanek.

Radioterapia z modulacją intensywności (IMRT)

Wykorzystanie tej wyrafinowanej formy promieniowania z zewnętrznej wiązki , onkolodzy mogą zmieniać intensywność i kształt wiązek promieniowania, aby lepiej ukierunkować promieniowanie dostarczane do prostaty, jednocześnie ograniczając promieniowanie do pobliskiej tkanki pęcherza i odbytnicy. Ze względu na planowanie leczenia związane z tego typu radioterapią, lekarz jest w stanie dostarczyć znacznie bardziej precyzyjne, intensywne i skuteczne dawki promieniowania przy mniejszym ryzyku uszkodzenia otaczającej tkanki.

Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT )

Opierając się na zaawansowanych technikach obrazowania, SBRT dostarcza duże dawki promieniowania w krótkim czasie do określonego obszaru. SBRT jest powszechnie określane w nazwach maszyn używanych do dostarczania promieniowania (np. Gamma Knife® lub CyberKnife®).

Brachyterapia

Brachyterapia jest również nazywana implantacją nasion, śródmiąższową radioterapia lub radioterapia wewnętrzna. Podczas ciągłej brachyterapii (z niską dawką) do gruczołu krokowego wprowadza się małe radioaktywne peletki za pomocą igieł, które wnikają w skórę między moszną a odbytem. Granulki emitują promieniowanie, które niszczy otaczające je komórki rakowe przez kilka miesięcy, aż do zniknięcia materiału radioaktywnego. Technologia obrazowania (USG, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny) służy do zapewnienia, że nasiona są umieszczone we właściwych miejscach.

W przypadku niektórych pacjentów do podawania wyższych dawek stosuje się tymczasową brachyterapię (wysokie dawki). promieniowanie przez cewniki umieszczone w prostacie na krótki okres czasu.

Terapia radem-223

Rad-223 jest radioaktywnym lekiem dla mężczyzn z przerzutowym rakiem prostaty, który już nie reaguje na terapia hormonalna. Naśladując wapń, ta rewolucyjna terapia może poprawić przeżycie mężczyzn z przerzutowym rakiem prostaty, który rozprzestrzenił się do kości.

Skutki uboczne radioterapii

Skutki uboczne radioterapii obejmują problemy z jelitami, moczem i erekcją. Radioterapia może również powodować zmęczenie lub obrzęk / ból nóg lub okolicy narządów płciowych z powodu obrzęku limfatycznego.

Podczas stosowania stałej brachyterapii istnieje niewielkie ryzyko, że nasiona się poruszają, chociaż nie wydaje się negatywne efekty. Twój lekarz może zalecić trzymanie się z dala od kobiet w ciąży lub małych dzieci, ponieważ wszczepione nasiona mogą wydzielać niewielkie ilości promieniowania podczas aktywnego okresu leczenia.