Nieprawidłowe bicie serca lub arytmie u dorosłych mogą również wpływać na dzieci. W takich przypadkach specjalne rozważania mogą pomóc w identyfikacji objawów i leczeniu stanu.

Twój lekarz może zadać dzieciom pytania, jeśli mają trudności z opisaniem objawów. Lekarz może również zapytać Cię o historię medyczną i rodzinną. Te odpowiedzi mogą pomóc ustalić ryzyko wystąpienia arytmii u Twojego dziecka. Twój lekarz może również zalecić testy diagnostyczne w kierunku arytmii.

Zespół długiego QT (LQTS)

Podobnie jak inne arytmie, zespół długiego QT (LQTS) jest zaburzeniem układu elektrycznego serca.

Kiedy dziecko ma LQTS, dolne komory serca (komory) zbyt długo się kurczą i uwalniają. Różnicę czasu potrzebną do ukończenia cyklu można zmierzyć i porównać z normalnymi średnimi dla dzieci.

Nazwa stanu pochodzi od liter skojarzonych z kształtem fali wytwarzanym przez sygnały elektryczne serca podczas rejestrowania przez elektrokardiogram (EKG lub EKG). Odstęp między literami Q i T określa działanie komór. „Syndrom długiego QT” oznacza zatem, że przerwa czasowa między punktami Q i T na przebiegu jest zbyt długa, nawet jeśli o ułamki sekundy.

LQTS może być dziedziczny i występować w zdrowych Dzieci. Inne dzieci mogą nabawić się LQTS, czasami jako efekt uboczny leków.

Niektóre zaburzenia rytmu serca związane z LQTS mogą powodować nagłe zatrzymanie akcji serca i są potencjalnie śmiertelne. Głuchota może również wystąpić w przypadku jednego rodzaju dziedzicznego LQTS.

Objawy LQTS

Dzieci z LQTS mogą nie mieć żadnych objawów. Dzieci, które mają objawy, mogą doświadczać:

• Omdlenia (omdlenia)
• Nieregularne tętno lub rytm
• Trzepotanie w klatce piersiowej

Dzieci z LQTS mogą doświadczać dłuższego niż normalnie odstępu QT podczas ćwiczeń fizycznych, gdy są zaskoczone hałasem lub intensywnymi emocjami, takimi jak strach, złość lub ból.

Jeśli Twoje dziecko doświadcza epizodów omdlenia lub jeśli w Twojej rodzinie występowały omdlenia lub nagła śmierć związana z sercem , LQTS należy zbadać jako potencjalną przyczynę. Twój lekarz może zalecić wysiłkowy test wysiłkowy oprócz elektrokardiogramu.

Jak leczy się LQTS?

Leczenie LQTS u dzieci obejmuje leki, takie jak beta-blokery i zabiegi chirurgiczne, takie jak wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD).

Lekarz dziecka może również ograniczyć stosowanie leków wydłużających odstęp QT. Najlepiej unikać innych czynników ryzyka, takich jak brak równowagi elektrolitowej.

Przedwczesne skurcze

Przedwczesne lub dodatkowe skurcze mogą powodować nieregularne rytmy serca u dzieci. Przedwczesne pobudzenia, które rozpoczynają się w górnych jamach serca (przedsionkach), nazywane są przedwczesnymi skurczami przedsionków lub PAC. Przedwczesne skurcze komór lub PVC rozpoczynają się w komorach.

Kiedy skurcz w którejkolwiek z komór występuje przedwcześnie, zwykle następuje przerwa, która powoduje, że następne uderzenie jest silniejsze. Jeśli Twoje dziecko lub nastolatek mówi, że jego serce „przestało bić”, to zazwyczaj to mocniejsze bicie powoduje to uczucie.

Przyczyny i leczenie

Przedwczesne uderzenia są częste u normalnych dzieci i nastolatków.

Zwykle nie można znaleźć przyczyny i nie jest potrzebne żadne specjalne leczenie. Przedwczesne pobudzenie może zniknąć samoistnie. Nawet jeśli przedwczesne rytmy dziecka utrzymują się przez jakiś czas, stan zwykle nie jest przyczyną obawy. Żadne ograniczenia w normalnych czynnościach dziecka nie powinny być uzasadnione.

Czasami przedwczesne uderzenia mogą być spowodowane chorobą lub urazem serca. Jeśli lekarz dziecka podejrzewa, że tak jest, może zalecaj dodatkowe testy w celu oceny zdrowia serca Twojego dziecka.

Tachykardia

Tachykardia oznacza zbyt szybkie tętno.

To, jak to jest zdefiniowane, zależy od wieku Twojego dziecka i kondycję fizyczną.

Na przykład tachykardia u noworodków oznacza tętno spoczynkowe przekraczające 160 uderzeń na minutę. Uznaje się, że nastolatek ma tachykardię, jeśli jego tętno spoczynkowe jest wyższe niż 90 uderzeń na minutę.

Tachykardia zatokowa

Tachykardia zatokowa to normalny wzrost tętna. Występuje często u dzieci i zwykle nie jest potrzebne żadne leczenie. W większości przypadków tachykardia zatokowa występuje z gorączką, podnieceniem lub wysiłkiem fizycznym.

Tachykardia zatokowa może być również spowodowana zwiększoną aktywnością tarczycy lub stanami, takimi jak niedokrwistość (mała liczba krwinek), chociaż rzadko. W takich przypadkach tachykardia zwykle ustępuje po wyleczeniu choroby podstawowej.

Tachykardia nadkomorowa (SVT)

Najczęstszym tachykardią u dzieci jest częstoskurcz nadkomorowy (SVT). Nazywa się to również częstoskurczem przedsionkowym, napadowym częstoskurczem przedsionkowym (PAT) lub napadowym częstoskurczem nadkomorowym (PSVT).

Kiedy dziecko ma SVT, sygnały elektryczne w górnych komorach serca (przedsionkach) wyzwalają się nieprawidłowo.To zakłóca impulsy elektryczne pochodzące z węzła zatokowo-przedsionkowego (SA), naturalnego rozrusznika serca. To zaburzenie powoduje szybsze niż normalne tętno.

SVT u niemowląt

SVT może wystąpić u niemowląt. Zwykle towarzyszy mu tętno spoczynkowe przekraczające 220 uderzeń na minutę. Niemowlęta z SVT mogą również oddychać szybciej niż zwykle, wydawać się kapryśne lub wyglądać na senniejsze niż zwykle. Przy prawidłowej diagnostyce i leczeniu SVT jest krótkotrwałą chorobą u niemowląt. Objawy często ustępują w ciągu kilku miesięcy.

W niektórych przypadkach SVT można wykryć, gdy dziecko jest jeszcze w macicy. Przyszłej matce można zalecić przyjmowanie leków spowalniających tętno dziecka.

SVT u dzieci i nastolatków

SVT nie stanowi problemu zagrażającego życiu większości dzieci i młodzież. Leczenie jest rozważane tylko wtedy, gdy epizody są długotrwałe lub częste. Starsze dzieci są bardziej narażone na SVT.

Dziecko z SVT może być świadome swojego szybkiego tętna, a także innych objawów, które obejmują:

• Serce kołatanie serca
• zawroty głowy
• zawroty głowy
• dyskomfort w klatce piersiowej
• rozstrój żołądka
• osłabienie

W większości przypadków SVT nie przeszkadza dziecku w wykonywaniu normalnych zajęć. Aby kontrolować tachykardię, konieczne może być podanie leków. Lekarz dziecka będzie również chciał okresowo odwiedzać dziecko, aby monitorować sytuację.

Niektóre dzieci mogą nauczyć się spowalniać tętno. Na przykład manewr Valsalvy – zamknięcie nosa i ust oraz wysiłek przy wydechu – może pomóc dziecku spowolnić tętno.

Metody leczenia

Leczenie SVT zazwyczaj obejmuje skupienie się o zatrzymaniu aktualnego epizodu i zapobieganiu nawrotom. Wiek Twojego dziecka również pomaga określić zalecaną metodę leczenia.

Opcje leczenia SVT dla dzieci obejmują:

• Leki, w tym leki dożylne
• Ablacja, stosowanie cienka, elastyczna rurka wprowadzona przez nozdrze
• Kardiowersja, niewielkie porażenie prądem w ścianie klatki piersiowej

Zespół Wolffa-Parkinsona-White’a (WPW)

W tym zaburzeniu ścieżki elektryczne między górnymi komorami (przedsionkami) a dolnymi komorami (komorami) nieprawidłowego działania serca Twojego dziecka, umożliwiają sygnałom elektrycznym przedwczesne dotarcie do komór.

Te impulsy elektryczne mogą być następnie „odbity z powrotem” do przedsionków. Ten rykoszet sygnałów elektrycznych może powodować zbyt szybkie tętno.

Często leki mogą poprawić ten stan. W rzadkich przypadkach, gdy leki nie są skuteczne, inne opcje leczenia obejmują ablację cewnika i zabiegi chirurgiczne.

Tachykardia komorowa

Częstoskurcz komorowy (VT) to przyspieszenie czynności serca częstość, która zaczyna się w dolnych komorach serca Twojego dziecka.

Ten stan jest rzadki, ale potencjalnie bardzo poważny. W niektórych przypadkach częstoskurcz komorowy może zagrażać życiu. Wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Tachykardia komorowa może wynikać z poważnej choroby serca. Czasami może wystąpić u dzieci z normalnym sercem.

Do oceny tachykardii, jak również skuteczności leków, które ją leczą, mogą być potrzebne specjalistyczne testy, w tym śródsercowa procedura elektrofizjologiczna. Inne możliwe opcje leczenia obejmują ablację i operację za pomocą fal radiowych.

Niektóre formy częstoskurczu komorowego mogą nie wymagać leczenia.

Bradykardia

Bradykardia to zbyt wolne tętno .

To, co jest uważane za zbyt wolne, zależy od kilku czynników, w tym wieku dziecka.

Noworodek zwykle nie ma tętna poniżej 80 uderzeń na minutę. Nastolatek wysportowany może mieć normalne tętno spoczynkowe tak niskie, jak 50 uderzeń na minutę.

Zespół chorego zatok

Kiedy węzeł zatokowy (lub zatokowo-przedsionkowy lub SA) nie odpala jego sygnały elektryczne, tętno zwalnia. Nazywa się to zespołem chorego węzła zatokowego. Może powodować zbyt wolne tętno (bradykardia) lub zbyt szybkie (tachykardia).

Dziecko z zespołem chorego węzła zatokowego może być zmęczone, zawroty głowy lub omdleć. Niektóre nie mają objawów.

Ten stan występuje rzadko u dzieci. Czasami dotyka dzieci, które przeszły operację na otwartym sercu.

Opcje leczenia obejmują leki, sztuczny rozrusznik serca lub kombinację obu.

Całkowity blok serca

Blok serca występuje, gdy sygnały elektryczne serca nie mogą normalnie przechodzić z górnych komór serca do dolnych komór. Bez impulsów elektrycznych z węzła zatokowo-przedsionkowego, komory nadal będą się kurczyć i pompować krew, ale wolniej niż zwykle.

Blok serca może być spowodowany chorobą lub urazem mięśnia sercowego doznanego podczas operacji. Jeden rodzaj bloku serca, wrodzony blok serca, może występować w macicy.

Leczenie pełnego bloku serca może wymagać zastosowania sztucznego rozrusznika.

Lista kontrolna dla rodziców dzieci z zaburzeniami rytmu

Naucz się sprawdzać tętno dziecka.

Możesz zostać poproszony o sprawdzenie tętna dziecka, aby pomóc w monitorowaniu arytmia.

Możesz to zrobić, wyczuwając puls swojego dziecka lub słuchając stetoskopu serca. (Stetoskopy można kupić online lub w niektórych drogeriach). Będziesz potrzebować zegara lub zegarka z sekundnikiem, aby dokładnie policzyć liczbę uderzeń w ciągu jednej minuty. Inne szczegółowe instrukcje udzieli lekarz.

Naucz się spowalniać tętno dziecka.

Jeśli Twoje dziecko ma powtarzające się epizody tachykardii (przyspieszone tętno), lekarz może nauczyć Ciebie i Twoje dziecko sposobów spowolnienia tętna.

Czasami pomaga kaszel lub krztuszenie się. Czasami działa też okład z lodu trzymany przy twarzy. Manewr Valsalvy – zamknięcie nosa i ust oraz wysiłek przy wydechu – również może być skuteczny.

Zawsze postępuj zgodnie z dokładne zalecenia lekarza. Nie bój się zadawać pytań, jeśli nie rozumiesz w pełni zaleceń lekarza.

Zrozum i zarządzaj lekami.

Rodzice dziecka przyjmującego lekarstwa arytmia powinna podawać leki we właściwym czasie. Niektóre leki na arytmię należy podawać w regularnych odstępach czasu podczas dnia.

Twój lekarz pomoże Ci określić sposób podania leku, tak aby był jak najmniej kłopotliwy dla Ciebie i Twojego dziecka. Nie bój się zadawać pytań.

Zawsze podawaj leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Nigdy nie przerywaj podawania leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Naucz się RKO i procedur ratunkowych.

Rodzice wszystkich dzieci powinni nauczyć się RKO. Możesz pomóc uratować życie swojemu dziecku, w tym w przypadku zespołu nagłej śmierci niemowląt (SIDS).

Umiejętności RKO, w tym rozpoznawanie oznak trudności w oddychaniu i zatrzymania akcji serca, są niezbędne, jeśli Twoje dziecko ma chorobę serca lub jest zagrożone arytmią zagrażającą życiu.

Zrozum i zarządzaj implantowanym urządzeniem swojego dziecka.

Jeśli Twoje dziecko ma wszczepiony kardiowerter-defibrylator (ICD) lub rozrusznik serca, lekarz lub pielęgniarka przekażą Ci szczegółowe informacje na temat urządzenie i jak to sprawdzić.

Jeśli Twoje dziecko ma rozrusznik serca, specjalne urządzenie umożliwia użycie telefonu do przesłania sygnału z rozrusznika do lekarza. Dzięki temu lekarz ma wgląd w dzień, w którym używasz urządzenia. – codzienne funkcjonowanie. Jeśli wystąpi problem, skontaktuje się z Tobą ktoś z Twojego gabinetu lekarskiego i powie Ci, co masz zrobić.

Podobne kwestie należy wziąć pod uwagę w przypadku ICD. aby ocenić jego baterię i ogólną skuteczność.

W przypadku obu urządzeń ważne jest, abyście oboje mieli przy sobie dowód osobisty, który ostrzega personel medyczny o wszczepionym urządzeniu. Obecność ICD lub rozrusznika serca w ciele twojego dziecka może zabronić niektórych procedur medycznych, w tym tych, które wykorzystują silny e Pola elektromagnetyczne.

Więcej informacji:

• Urządzenia, które mogą zakłócać działanie ICD lub rozruszników serca
• Życie z ICD – pobierz bezpłatną kartę identyfikacyjną ICD
• Życie z rozrusznikiem serca – pobierz bezpłatną kartę identyfikacyjną rozrusznika

Dowiedz się, czego unikać

Ważne jest, abyś Ty i Twoje dziecko byli świadomi czynności lub leki, które mogą powodować arytmię. Lekarz lub pielęgniarka Twojego dziecka powinni porozmawiać z Tobą o tym, czego unikać.

Dowiedz się więcej:

• Leczenie arytmii u dzieci
• Ryzyko arytmii u Twojego dziecka