Skale bólu: od twarzy do liczb i wszędzie pomiędzy
W artykule Medscape „Talk About Pain” R. Morgan Griffin stwierdza: „Jedną z najtrudniejszych rzeczy związanych z przewlekłym bólem jest to, że tylko Ty wiesz jak zły jest ból. Nie ma badania krwi, które mogłoby wykazać wiele cierpienia. Często nie ma żadnych zewnętrznych oznak, takich jak bandaż lub gips. Jest tylko ból. „Ból jest zawsze osobisty” – mówi dr F. Michael Ferrante, dyrektor Centrum leczenia bólu UCLA w Los Angeles. Jest to niewidoczne dla innych ludzi, którzy na ciebie patrzą – a to może prowadzić do wielu nieufności i trudności w związkach. „”
Tutaj znajdziesz pełny artykuł Medscape
Praktykowanie w dzisiejszym świecie ekonomii medycznej intensywnie koncentrując się na wynikach leczenia pacjentów, zmieniających się wytycznych dotyczących przepisywania leków i gęstym zachmurzeniu epidemii opioidów nad naszym krajem, lekarze mają wiele narzędzi do wykorzystania podczas procesu oceny bólu. Firma AffirmHealth zastosowała się do listy niektórych z bardziej powszechnych skal bólu jako źródło informacji dla lekarzy. Sprawdź, jak to się rozwija i rozszerza.
Aby dowiedzieć się więcej o skalach bólu i sposobie ich stosowania, pomocne okazało się to źródło.
Numeryczna skala ocen: NRS 11
Numeryczna skala oceny (NRS-11) to 11-punktowa skala do samodzielnego zgłaszania bólu przez pacjenta. Jest przeznaczony dla dorosłych i dzieci w wieku 10 lat lub starszych.
Źródło: https://www.physio-pedia.com/images/4/47/NRS_pain.jpg
Stanford Pain Scale
Stanford Pain Scale to zaadaptowane podejście do najpopularniejszej skali bólu, numerycznego rankingu 0-10. Wersja Stanford zawiera namacalne opisy przypisane do każdej wartości liczbowej. Ten dodany komponent ma na celu wyjaśnienie pomiarów bólu zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów.
Źródło: https://edsinfo.wordpress.com/2015/03/01/usual-and-unusual-pain-scales/stanford-painscale/
BPI : Krótka inwentaryzacja bólu
BPI został opracowany przez Grupę Badań nad bólem przy Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) Collaborating Center for Symptom Evaluation in Cancer Care. Obecnie jest również używany jako ogólny kwestionariusz bólu w innych przewlekłych stanach bólowych. Występuje w formie krótkiej (9 sztuk) i długiej (17 sztuk). BPI koncentruje się na dwóch różnych aspektach bólu: intensywności i interferencji.
Krótka forma BPI jest częściej używana i jest tym, do czego się odnosi, gdy BPI jest cytowana w badaniach. MD Anderson Cancer Center zaleca krótki formularz BPI, aby ułatwić pacjentowi korzystanie z niego.
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz stronę informacyjną dotyczącą BPI MD Anderson.
Szczegółowe podsumowanie BPI można znaleźć tutaj.
Źródło: https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult.php?img=PMC3973876_JMedLife-06-383-g008&req=4
Twarze Wong-Baker
Pierwotnie opracowany do wykorzystania komunikować się z dziećmi w bólu przez Connie Baker i Dr Donna Wong, jest to obecnie narzędzie używane na całym świecie dla pacjentów w wieku 3 lat i starszych. Skala Twarze Wong-Baker wykorzystuje sześć twarzy, z których każda ma ocenę od 0 (nie boli) do 10 (boli najgorzej).
Znajdź zasoby Wong-Baker tutaj.
Źródło: http://wongbakerfaces.org
Globalna skala bólu
GPS skupia się zarówno na skali bólu fizycznego, jak i na tym, jak ten ból wpłynęło na życie pacjenta. GPS to kompleksowa ocena oceniająca ból, emocje, wyniki kliniczne i codzienne czynności.
Dostępne do pobrania tutaj.
Tutaj znajdziesz szczegółowe badanie podsumowujące.
Źródło: www.paindoctor.com
Visual Analog Scale (VAS) jest Jednowymiarowa miara natężenia bólu, która jest wykorzystywana w różnych populacjach dorosłych.
Jest to ciągła skala składająca się z linii poziomej (HVAS) lub pionowej (VVAS). Zwykle jest przedstawiany jako 100-milimetrowa pozioma linia, na której natężenie bólu pacjenta jest reprezentowane przez punkt między skrajnymi wartościami „żadnego bólu” i „najgorszego bólu, jaki można sobie wyobrazić”. ekstremalne.
Świetne podsumowanie jest dostępne tutaj: VAS
Źródło: http://www.anesthesiaprogress.com/wp-content/uploads/2009/10/Figure-3.-Heft-Parker-visual-analogue-scale.png
Indeks bólu McGilla
Kwestionariusz bólu McGill, znany również jako Indeks bólu McGilla, to skala oceny bólu opracowana na Uniwersytecie McGill przez Melzacka i Torgersona w 1971 r. Zamiast oceniać intensywność bólu liczbowo, porównuje ból z innymi urazami lub rodzajami bólu. Recenzję można znaleźć tutaj.
Źródło: http://www.rsdhope.org/mcgill-pain-index—where-is-crps-pain-ranked.html
Gdzie więc te zasoby pozostawiają cię jako klinicysta, pacjent czy płatnik?
To trudne pytanie. Obolały, pulsujący, piekący, rozdzierający – ból jest trudny do opisania i niemożliwy do zobaczenia. Jak więc lekarze mogą naprawdę stwierdzić, jak bardzo boli? John Walsh zbadał agonię w swoim artykule pod kątem The Independent pyta, dokąd zmierzamy w określaniu „Jak źle to boli?: Metody stosowane przez lekarzy do pomiaru bólu”.
Kategorycznie wiemy, że ostry ból zwykle pojawia się nagle i jest spowodowany przez określone działanie lub uraz.Ból ustępuje, a życie pacjenta zwykle trwa tak, jak przed wystąpieniem bólu. To niedogodność, której udało się przezwyciężyć.
Jednak przewlekły ból, który jest zwykle definiowany jako ból trwający dłużej niż trzy miesiące, może potencjalnie ograniczać ruchy osoby, co może zmniejszać elastyczność, siłę i wytrzymałość . Ta trudność w wykonywaniu ważnych i przyjemnych czynności może prowadzić do niepełnosprawności, bezrobocia, depresji i rozpaczy.
AMA Wire, pisarz pracowniczy Troy Parks pisze: „Przewlekły ból jest powszechny i skomplikowany”. „W Stanach Zjednoczonych jedna na trzy osoby cierpi na przewlekły ból, a jedna na 12 ma problemy z radzeniem sobie z bólem od umiarkowanego do silnego – zauważa moduł. A dolegliwości bólowe stanowią do 20% wizyt ambulatoryjnych, których koszty opieki zdrowotnej przekraczają 600 miliardów dolarów, utracone dochody, zmniejszona produktywność i kilka innych wydatków każdego roku.
Wyzwania związane z leczenie bólu jest tak wielowymiarowe, jak sam ból.