Jakie problemy są spowodowane skurczem mięśni dna miednicy?

W przypadku dysfunkcji lub nieprawidłowego działania mięśni dna miednicy skutkiem może być dysfunkcja lub nieprawidłowe działanie kluczowych funkcji dna miednicy.

• Problemy z pochwą – Mianowicie może wystąpić bolesny stosunek (dyspareunia), głównie przy wejściu do pochwy . Może to prowadzić do dalszych problemów, takich jak uporczywy ból wejścia do pochwy z powodu wynikającej z tego nadwrażliwości neurologicznej.
• Problemy z moczem – może wystąpić potrzeba częstego, pilnego oddawania moczu lub uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza. Te problemy należy odróżnić od problemu wewnątrz pęcherza. Można to łatwo zrobić za pomocą testów urodynamicznych i kompleksowego badania przeprowadzonego przez eksperta w tej dziedzinie.
• Problemy z wypróżnianiem (jelitami) – Może pojawić się ciągła potrzeba wypróżnienia i niepełne opróżnianie jelit. Może również występować dyssynergia dźwigacza-zwieracza. Dzieje się tak, gdy dno miednicy kurczy się, aby wysunąć jelita, ale zwieracz odbytu nie otwiera się prawidłowo.

Jaka jest przyczyna skurczu mięśni dna miednicy?

Miednica skurcz mięśni podłogi może być pierwotny (nie ma przyczyny) lub wtórny (istnieje możliwa do zidentyfikowania przyczyna). W przypadku pierwotnego skurczu mięśni dna miednicy zwykle występują problemy, takie jak bolesne współżycie, problemy z oddawaniem moczu i zaparcia. Zwykle zaczyna się w wieku nastoletnim, ale z pewnością może wystąpić u młodszych dziewcząt.

Kiedy skurcz mięśni dna miednicy jest wtórny, zwykle jest to spowodowane pewnym typem przewlekłego problemu zapalnego. Zapalenie może wynikać z powtarzających się infekcji dróg moczowych (ZUM), powtarzających się infekcji pochwy, takich jak drożdżaki i bakteryjne zapalenie pochwy lub bardzo często z powodu endometriozy, która jest chorobą o wysokim stopniu zapalenia.

Jakie są przyczyny możliwości leczenia skurczu mięśni dna miednicy?

Istnieją dwa główne sposoby leczenia skurczu mięśni dna miednicy.

Po pierwsze, fizjoterapia prowadzona przez wyszkolonego specjalistę może działać przez długi czas . Ta fizjoterapia będzie obejmować wewnętrzną manipulację pochwy, dobrze zaprojektowany program ćwiczeń w domu, rozszerzacze pochwy i program biofeedbacku.

Często zaleca się pacjentkom stosowanie diazepamu (czopków dopochwowych) w celu zmniejszenia ogólnego skurczu mięśni kiedy występuje codzienny dyskomfort i / lub objawy ze strony układu moczowego związane ze skurczem mięśni dna miednicy.

Drugim głównym sposobem leczenia skurczu mięśni dna miednicy jest zastosowanie toksyny botulinowej A (botoks). To ten sam botoks, który jest używany do skurczu mięśni w innych częściach ciała oraz do celów kosmetycznych, z wyjątkiem tego, że mięśnie dna miednicy są bardzo dużymi mięśniami w stosunku do mięśni twarzy, więc potrzebne są znacznie wyższe dawki.

Zaletą terapii botoksem jest to, że działa szybko i utrzymuje się przez długi czas. Zwykle mniej niż 5% pacjentów wymaga ponownego wstrzyknięcia. Botox działa poprzez blokowanie komunikacji między nerwem a mięśniami. Dzięki temu nerwy i mięśnie mogą wyleczyć się z nadpobudliwości. Po upływie 8–10 miesięcy, a napięcie mięśni wraca do normalnego (lub nawet hipertonicznego), ból nie powraca.

Efekty uboczne botoksu na dno miednicy są rzadkie (< 5%), ale może być związane z parciem na stolec i nietrzymaniem moczu.

Nasz wskaźnik sukcesu z terapią botoksem wynosi około 95%. Oznacza to, że 95% pacjentów osiągnie ulgę większą niż 75%.