Tematy dotyczące małych zwierząt (Polski)
Twój lekarz weterynarii podstawowej opieki zdrowotnej prawdopodobnie zaleci ocenę krwi Twojego zwierzaka i mocz. Niedrożność dróg moczowych może powodować zaburzenia rytmu serca i rytmu serca widoczne w EKG. Rozpoznanie zakażenia dróg moczowych związanego z kamieniami moczowymi wymaga posiewu nie tylko moczu, ale także wyściółki pęcherza lub moczu (kamień pęcherza moczowego).
W celu oceny dróg moczowych można wykonać kilka badań obrazowych. Rentgen (radiografia) i ultradźwięki to najczęściej wykonywane techniki obrazowania. Większość kamieni, ale nie wszystkie, będzie widoczna na zdjęciach radiologicznych (ryc. 1). Kamienie, które nie są dobrze widoczne na zwykłych zdjęciach radiologicznych, można zdiagnozować poprzez wprowadzenie środka kontrastowego i / lub gazu do dróg moczowych, zwykle przez cewnik moczowy.
Badanie ultrasonograficzne może być bardzo przydatne w ocenie nerek, moczowodów i pęcherza, ale ma ograniczoną zdolność oceny cewki moczowej. Inną techniką, która została ostatnio zastosowana, jest scyntygrafia jądrowa, która zapewnia nieinwazyjną metodę analizy przepływu krwi i funkcji nerek.
Rodzaje kamieni moczowych
Typ kamienia to nazwa pochodzi od jego składu mineralnego. Najczęstszymi kamieniami są struwit (fosforan amonowo-magnezowy), szczawian wapnia, moczan, cystyna i krzemionka.
Kamienie struwitowe
Najczęstszym minerałem występującym u psów jest heksahydrat fosforanu magnezowo-amonowego (struwit, Rysunek 2). Ten rodzaj kamienia moczowego stanowi 50% wszystkich kamieni moczowych u psów. Częstość występowania u kotów wynosi około 30%. Sznaucer miniaturowy, pudel miniaturowy, bichon frise i cocker spaniel to najbardziej dotknięte rasy. Infekcja dróg moczowych jest ważnym czynnikiem w tworzeniu się kamieni struwitowych. Enzymatyczne działanie niektórych bakterii na mocznik podwyższa pH moczu, co zmniejsza rozpuszczalność kryształów struwitu. Zapalenie błony śluzowej pęcherza moczowego zwiększa ilość zanieczyszczeń organicznych w moczu, tworząc powierzchnię do krystalizacji.
Kamienie szczawianu wapnia
U psów kamienie szczawianu wapnia (Ryc. 3) stanowią około 35 % wszystkich kamieni, podczas gdy stanowią one 50-70% kamieni kocich. Kamienie z nerek lub moczowodów kotów zdiagnozowano jako szczawian wapnia w 70% przypadków. Rasy, które są najbardziej dotknięte u psów, to sznaucer miniaturowy i standardowy, pudel miniaturowy, bichon frise, lhasa apso, yorkshire terrier i shih tzu. Koty birmańskie, perskie i himalajskie są najczęściej dotkniętymi rasami kotów.
Kaskada zdarzeń prowadzących do tworzenia się kamieni szczawianu wapnia jest w dużej mierze nieznana, ale istnieją pewne przesłanki, że normalny wzrost stężenia wapnia w moczu po karmieniu może być zaangażowany w tworzenie się kamieni. Zmniejszone stężenie w moczu naturalnych inhibitorów tworzenia się kryształów w organizmie i zwiększone spożycie szczawianu mogą również odgrywać rolę w tworzeniu się kamieni szczawianu wapnia.
Kamienie moczanowe
Kamienie moczanowe (Ryc. 4) mogą powodować tworzenie się kamieni u psów z dwóch różnych mechanizmów. Jeden z nich związany jest z wysokim wydalaniem kryształów biuratu amonu w przypadku boczników portosystemowych. Psy dalmatyńskie, które mają wadliwy transport kwasu moczowego przez błonę wątrobową, również często tworzą kamienie moczanowe. Kamienie te mogą być trudne do uwidocznienia na zdjęciu rentgenowskim, ale można je łatwo zaobserwować za pomocą ultradźwięków.
Kamienie cystyny
Nadmierne wydalanie cystyny z moczem to dziedziczne zaburzenie transportu kanalikowego nerkowego, które uważa się za główną przyczynę kamieni cystynowych (ryc. 5). Wysokie stężenie cystyny w środowisku kwaśnym (niskie pH) może prowadzić do tworzenia się kamieni. Najczęściej atakowane są samce jamników w wieku od 3 do 6 lat. Kamienie mogą być słabo widoczne na zdjęciu rentgenowskim, ale najwyraźniej są widoczne za pomocą ultradźwięków.
Kamienie silikatowe
Mechanizm powstawania kamieni krzemianowych (Rysunek 6) jest nieznany; jednakże może istnieć związek między tym rodzajem kamienia a spożyciem krzemianów, kwasu krzemowego i krzemianu magnezu. Tworzenie się tych kamieni jest związane ze spożywaniem dużych ilości glutenu kukurydzianego i łusek soi, które są bogate w krzemiany. Owczarki niemieckie, owczarki staroangielskie oraz golden i labrador retriever są rasami najbardziej dotkniętymi.