Wstęp: Rozpoznanie bolesnego częściowego zerwanie więzadła pobocznego przyśrodkowego u sportowców wykonujących rzut z góry stanowi wyzwanie, nawet dla doświadczonych chirurgów łokciowych i pomimo stosowania zaawansowanych technik obrazowania.

Hipoteza: „Test obciążeniowy z ruchomą koślawością” jest dokładną techniką badania fizykalnego służącą do diagnozy osłabienia więzadła pobocznego przyśrodkowego łokcia.

Projekt badania: badanie kohortowe (diagnoza); Poziom wiarygodności, 2.

Metody: 21 pacjentów poddano zabiegowi chirurgicznemu z powodu bólu przyśrodkowego łokcia spowodowanego niewydolnością więzadła pobocznego przyśrodkowego lub innej nieprawidłowości związanej z przewlekłym przeciążeniem koślawym i oceniano ich przed operacją badaniem zwanym test warunków skrajnych w ruchu koślawym. Aby wykonać test obciążeniowy z ruchomą koślawością, egzaminator przykłada i utrzymuje stały umiarkowany moment koślawości do całkowicie zgiętego łokcia, a następnie szybko go wyprostuje. Wynik testu jest pozytywny, jeśli ból przyśrodkowy łokcia jest odtwarzany w okolicy więzadła pobocznego przyśrodkowego i osiąga maksimum między 120 a 70 stopni.

Wyniki: Test obciążeniowy z ruchomą koślawością był bardzo czuły (100%, 17 z 17 pacjentów) i swoisty (75%, 3 z 4 pacjentów) w porównaniu z oceną więzadła pobocznego przyśrodkowego metodą eksploracji chirurgicznej lub artroskopowe badanie obciążeniowe koślawości. Średni zakres ścinania (tj. Łuk, w którym ból był wytwarzany w teście naprężenia ruchomego koślawego) wynosił 120 do 70 stopni. Średni kąt, pod którym ból występował maksymalnie, wynosił 90 stopni zgięcia łokcia.

Wnioski: Test obciążeniowy z ruchomą koślawością jest dokładną techniką badania fizykalnego, która po prawidłowym wykonaniu i zinterpretowaniu jest bardzo wrażliwa na ból przyśrodkowy łokcia powstały z więzadła pobocznego przyśrodkowego.