Nie stosować leku Metformin Juta:

• jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na chlorowodorek metforminy lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (w tym w sekcji 6).

• jeśli ma problemy z wątrobą.

• jeśli występuje poważne pogorszenie czynności nerek.

jeśli masz niekontrolowaną cukrzycę, na przykład z ciężką hiperglikemią (poziomy wysoki poziom glukozy we krwi), nudności, wymioty, biegunka, szybka utrata masy ciała, kwasica mleczanowa (patrz „Ryzyko kwasicy mleczanowej” poniżej) lub kwasica ketonowa. Kwasica ketonowa to schorzenie, w którym substancje zwane „ciałami ketonowymi” gromadzą się we krwi, co może prowadzić do cukrzycowego precoma. Objawy obejmują ból brzucha, szybki i głęboki oddech, senność lub niezwykły owocowy aromat.

• jeśli utraciłeś zbyt dużo wody z organizmu (odwodnienie) z powodu ciężkiej biegunki lub wymiotów kilka razy z rzędu. Odwodnienie może wywołać problemy z nerkami, co może narazić Cię na kwasicę mleczanową (patrz „Ostrzeżenia i środki ostrożności” poniżej).

• jeśli masz poważną infekcję, na przykład infekcję, która atakuje płuca, oskrzela lub nerki. Poważne infekcje mogą prowadzić do problemów z nerkami, co może narazić Cię na kwasicę mleczanową (patrz „Ostrzeżenia i środki ostrożności” poniżej).

• jeśli jesteś leczony z powodu ostrej niewydolności serca lub niedawno przeszedłeś zawał serca, masz ciężkie krążenie problemy (takie jak wstrząs) lub trudności w oddychaniu. Może to prowadzić do braku utlenowania tkanek, co może narazić Cię na ryzyko kwasicy mleczanowej („Ostrzeżenia i środki ostrożności”).

• jeśli pijesz dużo alkoholu

Jeśli którekolwiek z powyższych dotyczy Ciebie, skonsultuj się z lekarzem przed zażyciem tego leku.

Koniecznie skonsultuj się z lekarzem:

Na pewien czas musisz przestać brać metforminę okres przed i po badaniu lub zabiegu. Lekarz zdecyduje, czy w tym czasie konieczne będzie inne leczenie. Ważne jest, aby dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed przyjęciem leku Metformin Juta skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką.

Ryzyko kwasicy mleczanowej

Metformina może powodować bardzo rzadkie, ale bardzo poważne działanie niepożądane zwane kwasicą mleczanową, zwłaszcza jeśli nerki nie pracują prawidłowo. Ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej jest również zwiększone w przypadku niekontrolowanej cukrzycy, ciężkich infekcji, przedłużającego się głodzenia lub spożywania alkoholu, odwodnienia (więcej informacji poniżej), problemów z wątrobą i wszelkich innych chorób związanych ze zmniejszonym dopływem tlenu do części ciała ( takich jak ostre i ciężkie choroby serca). Jeśli którekolwiek z powyższych dotyczy Ciebie, skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania dalszych instrukcji.

Przerwij na krótki czas stosowanie leku Metformin Juta, jeśli masz zaburzenie, które może wiązać się z odwodnieniem (znaczną utratą płynów ustrojowych), takie jak silne wymioty, biegunka, gorączka, narażenie na ciepło lub jeśli pij mniej płynów niż zwykle.Skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania dalszych instrukcji.

Przerwij przyjmowanie leku Metformin Juta i skontaktuj się z lekarzem lub najbliższy szpital natychmiast, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy kwasicy mleczanowej, ponieważ to zaburzenie może prowadzić do śpiączki.

Objawy kwasicy mleczanowej obejmują:

Kwasica mleczanowa to nagły przypadek medyczny i musi być leczony w szpitalu.

W przypadku konieczności przeprowadzenia poważnego zabiegu chirurgicznego należy przerwać przyjmowanie leku Metformin w trakcie zabiegu i przez pewien czas po nim. Twój lekarz zdecyduje, kiedy zatrzymać Metforminę i kiedy ją ponownie uruchomić.

Sama metformina to robi nie powodować hipoglikemii (zbyt niskiego poziomu glukozy we krwi). Jeśli jednak pacjent przyjmuje lek Metformin jednocześnie z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, które mogą powodować hipoglikemię (takimi jak pochodne sulfonylomocznika, insulina lub meglitynidy), istnieje ryzyko hipoglikemii. Jeśli masz objawy hipoglikemii, takie jak osłabienie, zawroty głowy, zwiększone pocenie się, przyspieszone bicie serca, zaburzenia widzenia lub trudności z koncentracją, zwykle pomocne jest zjedzenie lub wypicie czegoś, co zawiera cukier.

Podczas leczenia lekiem Metformin lekarz będzie kontrolował czynność nerek co najmniej raz w roku lub częściej, jeśli pacjent jest w podeszłym wieku i / lub jeśli czynność nerek się pogarsza.

Inne leki i Metformin Juta

Jeśli potrzebujesz wstrzyknięcia środka kontrastowego zawierającego jod do krwiobiegu, na przykład w kontekście prześwietlenia rentgenowskiego lub badania, musisz przerwać przyjmowanie metforminy przed lub w momencie wstrzyknięcia. Lekarz zdecyduje, kiedy należy przerwać i wznowić leczenie metforminą.

Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje, ostatnio przyjmował lub może przyjmować inne leki. Może być konieczne częstsze badanie stężenia glukozy we krwi i czynności nerek lub dostosowanie dawki leku Metformina przez lekarza. Szczególnie ważne jest, aby wspomnieć o następujących kwestiach:

• Leki zwiększające produkcję moczu (diuretyki)
• Leki stosowane w leczeniu bólu i stanów zapalnych (NLPZ i inhibitory COX-2, takie jak ibuprofen i celekoksyb)
• niektóre leki stosowane w leczeniu nadciśnienia (inhibitory ACE i antagoniści receptora angiotensyny II)
• agoniści β2, tacy jak salbutamol lub terbutalina (stosowana w leczeniu astmy)

• kortykosteroidy (stosowane w leczeniu różnych chorób, takich jak ciężkie zapalenie skóry lub astma)
• leki, które mogą zmienić ilość metforminy we krwi, zwłaszcza jeśli ma zaburzenia czynności nerek (takie jak werapamil, ryfampicyna , cymetydyna, dolutegrawir, ranolazyna, trimetoprim, wandetanib, izawukonazol, kryzotynib, olaparyb)
• inne leki stosowane w leczeniu cukrzycy.

Zażywanie Metformin Juta z alkoholem

Unikaj nadmiernego spożywania alkoholu podczas zażywania Metformina, ponieważ może to zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej (patrz sekcja „Ostrzeżenia i środki ostrożności”).

Ciąża i karmienie piersią

Podczas ciąży potrzebujesz insuliny do leczenia cukrzycy.Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub planuje zajście w ciążę, przed zastosowaniem tego leku powinna skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Ten lek nie jest zalecany w przypadku karmienia piersią lub planowania karmienia piersią.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Leczenie cukrzycy samą metforminą (monoterapia) nie powoduje hipoglikemii (niskiego stężenia cukru we krwi ) i dlatego nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Jeśli jednak przyjmować lek Metformin razem z innymi lekami przeciwcukrzycowymi (takimi jak pochodne sulfonylomocznika, insulina lub meglitynidy) może wystąpić hipoglikemia (objawy małego stężenia cukru we krwi, takie jak omdlenie, splątanie) zwiększona potliwość, zaburzenia widzenia lub trudności z koncentracją), dlatego należy zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania niebezpiecznych maszyn. Objawy hipoglikemii, w tym osłabienie, zawroty głowy, zwiększona potliwość, przyspieszenie akcji serca, zaburzenia widzenia lub trudności z koncentracją. Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, jeśli zaczniesz odczuwać te objawy.