Co odkryliśmy i co to oznacza

Odkryliśmy czynniki związane z PO-UR, w tym starość mężczyzny i mającego w przeszłości problemy z oddawaniem moczu lub długotrwałe powiększenie gruczołu krokowego ograniczające zdolność oddawania moczu („łagodny rozrost gruczołu krokowego”). Zmniejszenie ilości płynów i użycie cewnika podczas operacji wiązało się z mniejszym ryzykiem PO-UR.

Podanie tamsulosyny (leku stosowanego w leczeniu mężczyzn z chorobą prostaty) przed operacją może zmniejszyć liczbę osób, u których rozwinie się PO -UR. Wszystkie badania nad tamsulosyną przeprowadzono na mężczyznach i żadne z nich nie miało miejsca w Wielkiej Brytanii, więc potrzeba więcej badań, aby sprawdzić, czy podobne efekty obserwuje się u kobiet i w Wielkiej Brytanii.

Zastąpienie lub unikanie morfiny w środku znieczulającym, podawanie znieczulenie w określony sposób, a wstawanie i poruszanie się pacjentów tak szybko, jak to możliwe po operacji, zmniejszało ryzyko rozwoju PO-UR. W przypadku osób, które je opracowały, niewielka liczba badań sugerowała również, że może pomóc gorący pakunek lub ciepła gaza i ciepła kawa.

Na podstawie wyników naszej recenzji opracowaliśmy interwencję mającą na celu zmniejszenie ryzyka rozwoju PO-UR – „pakietu prewencyjnego PO-UR”. Pakiet ten obejmuje zapewnienie personelowi szpitala szkolenia i porady, jak:

• Unikać stosowania morfiny lub zmniejszać dawki, jeśli to możliwe
• Zmieniać inne aspekty znieczulenia lub analgezji
• Poprowadź ludzi do ruchu tak szybko, jak to możliwe po operacji
• Zmniejsz ilość płynów na tyle, na ile jest to bezpieczne, przed i podczas operacji
• Podaj gorący napój z kofeiną i włóż gorący pakiet na brzuchu około dwie godziny po operacji