Porażenie nerwu szóstego to problem z ruchem oczu. Dzieje się tak z powodu problemu z szóstym nerwem czaszkowym, zwanym także szóstym nerwem. W niektórych przypadkach porażenie nerwu szóstego występuje po urodzeniu. Może to również wynikać z innych problemów, które pojawią się później. U dorosłych udar jest jedną z najczęstszych przyczyn porażenia nerwu szóstego.

Wpływ szóstego nerwu czaszkowego na oko

Szósty nerw czaszkowy wysyła sygnały do bocznego mięśnia prostego. To mały mięsień, który przyczepia się do zewnętrznej strony oka. Kiedy ten mięsień kurczy się, oko odwraca się na zewnątrz, od nosa. Każde oko ma własny boczny mięsień prosty i własny nerw czaszkowy, szósty nerw.

Co powoduje porażenie nerwu szóstego?

Szósty nerw prowadzi z dolnej części mózgu. To długi nerw. Uszkodzenie w dowolnym miejscu nerwu może spowodować, że będzie działał słabo lub wcale. Jeśli tak się stanie, boczny mięsień prosty nie otrzyma sygnałów. Wtedy nie kurczy się prawidłowo. Twoje oko zwróci się do wewnątrz w kierunku nosa.

Różnorodne problemy mogą zaburzyć funkcję szóstego nerwu czaszkowego, powodując porażenie nerwu szóstego. Możliwe przyczyny to:

• Uraz, zwłaszcza pęknięcie czaszki

• Uderzenie

• Infekcja taka jak choroba z Lyme lub wirus

• Guz mózgu

• Zapalenie nerwu, np. choroby takie jak stwardnienie rozsiane

• Zwiększone ciśnienie w mózgu spowodowane zapaleniem opon mózgowych lub innymi przyczynami

• Wysokie ciśnienie krwi

• Cukrzyca

• Choroby obecne przy urodzeniu (choroby wrodzone)

W niektórych przypadkach przyczyna porażenia nerwu szóstego nie jest znana.

Objawy porażenia nerwu szóstego

Porażenie nerwu szóstego może dotyczyć jednego lub obu oczu, w zależności od przyczyny.

Najczęstszym objawem porażenia nerwu szóstego jest podwójne widzenie, gdy oczy są otwarte. Jest to bardziej powszechne, gdy patrzysz w dal lub gdy patrzysz w kierunku chorego oka. Nie każdy z porażeniem nerwu szóstego ma ten objaw.

Twoje oczy również mogą być rozregulowane. Nazywa się to zezem. Oko po uszkodzonej stronie może skierować się w kierunku linii środkowej. Na początku możesz to mieć tylko patrząc w kierunku chorego oka. Jeśli porażenie się pogarsza, oko może skierować się w stronę linii środkowej, nawet gdy patrzysz przed siebie.

Jeśli problemy z ruchem oczu są jedynymi objawami, nazywa się to izolowanym porażeniem nerwu szóstego. Jeśli występują również objawy neurologiczne lub inne, nazywa się to nieizolowanym porażeniem szóstego nerwu.

Inne objawy mogą obejmować:

• Utrata słuchu

• Osłabienie twarzy

• Mniej czucia na twarzy

• Opadająca powieka

• Gorączka

• Ból głowy

• Nudności i wymioty

Diagnozowanie porażenia nerwu szóstego

Pracownik służby zdrowia zapyta Cię o historię Twojego zdrowia i objawy. Będziesz miał egzamin fizyczny. Będzie to obejmować szczegółowe badanie neurologiczne. Ten rodzaj egzaminu wykorzystuje testy, aby sprawdzić, które części mózgu i układu nerwowego mogą być dotknięte. Możesz zostać zbadany przez neurologa lub neuro-okulistę. To lekarze specjalizujący się w układzie nerwowym. Lekarz spróbuje również zdiagnozować przyczynę porażenia nerwu szóstego.

Możesz mieć badania obrazowe mózgu, takie jak:

• TK. Ten test wykorzystuje serię promieni rentgenowskich i komputer, aby uzyskać szczegółowe obrazy. Skan CT może być potrzebny, jeśli możesz mieć zwiększone ciśnienie w mózgu.

• MRI. Ten test wykorzystuje silne magnesy i komputer do wykonania obrazów mózgu.

Aby znaleźć przyczynę porażenia nerwu szóstego, możesz potrzebować innych testów. Mogą to być badania krwi lub nakłucie lędźwiowe w celu wykrycia infekcji, na przykład zapalenia opon mózgowych.