Diagnóstico de doença autoimune da tireoide:
Medidas de autoanticorpos antitireoperoxidase (anti-TPO) têm maior sensibilidade e especificidade igual às medidas de autoanticorpos antitireoglobulina (anti-Tg) no diagnóstico de doenças autoimunes da tireoide. Os níveis de autoanticorpos anti-Tg devem, portanto, ser medidos apenas se as medições de autoanticorpos anti-TPO forem negativas, mas a suspeita clínica de doença autoimune da tireoide for alta.
Níveis de autoanticorpos da tireoide positivos em pacientes com níveis séricos de tireotropina normal altos ou ligeiramente elevados prever o desenvolvimento futuro de hipotireoidismo mais profundo. Pacientes com tireoidite pós-parto com níveis persistentemente elevados de autoanticorpos tireoidianos têm uma probabilidade aumentada de hipotireoidismo permanente.
Em casos de hipotireoidismo neonatal, a detecção de autoanticorpos anti-TPO ou anti-Tg no lactente sugere transferência transplacentária de anticorpos, principalmente se a mãe tiver histórico de tireoidite autoimune ou autoanticorpos tireoidianos detectáveis. O hipotireoidismo neonatal tende a ser transitório nesses casos.
Acompanhamento do câncer de tireoide:
Após a terapia de câncer de tireoide derivado de células foliculares diferenciadas, todos os pacientes que não têm, ou têm apenas quantidades triviais de tecido tireoidiano residual normal e nenhum câncer persistente ou recorrente terão câncer indetectável ou muito níveis séricos de tireoglobulina (Tg) baixos. Níveis séricos persistentemente elevados ou crescentes de Tg, com ou sem terapia de reposição de tiroxina, sugerem possível persistência ou recorrência do tumor. No entanto, se um paciente também tiver níveis mensuráveis de autoanticorpos anti-Tg > = 22 UI / mL, os resultados das medições de Tg sérica não são confiáveis. Os autoanticorpos anti-Tg podem resultar em medições de Tg sérica falsamente baixa e, menos comumente, falsamente alta. Portanto, em pacientes anti-Tg-positivos, as medições de Tg sérica não devem ser usadas no acompanhamento do câncer de tireoide ou interpretadas com extremo cuidado. Um resultado de anticorpo tireoglobulina de