Causas do gotejamento pós-nasal Chicago
Infecção respiratória superior (resfriado comum)
- A drenagem pode ser clara, amarela ou verde
- Associado a congestão nasal, coriza, espirros e febre baixa
- Os sintomas geralmente desaparecem após 7 a 10 dias
- Odores fortes / alimentos picantes
Alergias (febre do feno, rinite alérgica)
- A drenagem é clara e freqüentemente associada a espirros, coriza / coceira no nariz, congestão nasal e olhos lacrimejantes / com coceira
- Os sintomas podem ocorrer sazonalmente e / ou durante todo o ano
- Os sintomas de alergia geralmente respondem a anti-histamínicos, sprays esteróides nasais (ou seja, Flonase, Nasonex) e colírios para alergia
- Sintomas de asma induzida por alergia, como tosse, respiração ofegante e falta de ar também podem estar presentes
Odores fortes / alimentos picantes
- Controle de natalidade pílula
- Gravidez
Infecção bacteriana do seio nasal
- Acu infecção dos seios da face
- Os sintomas normalmente duram mais de 10 dias, mas menos de 6 semanas
- As infecções leves dos seios da face têm sintomas semelhantes aos do resfriado comum
- Amarelado / drenagem verde
- Febre pode estar presente
- Pressão sobre a testa e maçã do rosto
- Resolve frequentemente sem antibióticos
- Sinusite crônica infecção
- sintomas que duram mais de 6 semanas
- Congestão nasal (entupimento) e diminuição do olfato quase sempre estão presentes
- Frequentemente associados com verde / secreção nasal amarela e drenagem pós-nasal
Asma
A asma é uma causa comum de tosse crônica. Geralmente, mas nem sempre está associada a chiado, aperto no peito e falta de ar. Se você tiver uma tosse profunda, além de gotejamento pós-nasal, a asma pode estar contribuindo para os seus sintomas. A asma ocorre frequentemente com sintomas de febre do feno / alergia e refluxo ácido.
Refluxo ácido
O refluxo ácido é uma causa muito comum de PND e é conhecido como refluxo laringofaríngeo (LPR) quando afeta a garganta. O refluxo ácido pode subir para a garganta, as cordas vocais e os seios da face e causar inflamação. Pode levar aos mesmos sintomas de PND que muitas das outras causas.
- Pistas de que o refluxo ácido está contribuindo para o seu PND:
- Pós gotejamento nasal, tosse , pigarro e rouquidão são sintomas comuns de LPR
- Os sintomas geralmente pioram depois de comer
- Alimentos picantes e bebidas carbonatadas são fortes desencadeadores de LPR. (Se você tiver sintomas significativos de DPN depois de comer alimentos picantes ou beber bebidas carbonatadas, provavelmente está sofrendo de LPR.)
- Os sintomas de DPN também são significativamente piores à noite
- A forma mais grave de LPR ocorre quando alguém está dormindo e o ácido é engolido pelos pulmões. A pessoa pode acordar com a sensação de que está sufocando gravemente. Essa tende a ser uma experiência muito assustadora que pode durar de 10 a 15 segundos. Isso é conhecido como laringo-espasmo e ocorre quando as cordas vocais se fecham para evitar que mais refluxo ácido drene para os pulmões.
- Freqüentemente, haverá um gosto muito ácido e azedo no boca da pessoa
- Outros sintomas de refluxo ácido (azia) estão freqüentemente presentes
- Os sintomas de LPR não precisam ocorrer com os sintomas típicos de DRGE ( Doença do refluxo gastroesofágico – azia, indigestão)
- A drenagem de muco pode ser clara, amarela ou verde
- Quando suficientemente grave, os sintomas podem ser muito semelhantes a uma infecção sinusal crônica (drenagem nasal amarela ou verde e congestão nasal)
- O refluxo ácido (LPR) freqüentemente ocorre ao mesmo tempo que outras causas de PND, como alergias.
- Os sintomas de LPR começam gradualmente e o paciente raramente se lembra de quando os primeiros sintomas começaram. Se os sintomas de PND começaram abruptamente (como depois de um resfriado), então o LPR é uma causa improvável de seus sintomas. Este é um ponto frequentemente esquecido por médicos de ouvido, nariz, garganta, alergistas e médicos de cuidados primários. Este é um ponto crucial.
- LPR pode causar perturbações significativas no sono de uma pessoa, levando a sonolência diurna grave.
- Se você tiver sintomas que sugiram LPR e estiver muito cansado durante o dia, trate o LPR pode melhorar dramaticamente seu nível de energia
- LSN é uma causa relativamente comum de gotejamento pós-nasal que passa despercebido em mais de 90% dos pacientes.
- Os principais sintomas da LSN incluem pigarro, tosse, plenitude na garganta e sensação de drenagem pós-nasal. No entanto, raramente há muco ou catarro que seja expelido.
- Pacientes com LSN frequentemente consultam muitos outros médicos com melhora mínima dos sintomas, apesar do tratamento agressivo para alergias, infecções nos seios da face ou refluxo ácido. O médico otorrinolaringologista costuma dizer aos pacientes que a parte de trás da garganta parece “normal”.
- A tosse é principalmente para limpar a garganta, mas também pode ser profunda, severa e forte. como uma “cócega na garganta”.
- A maioria dos médicos não entende que essa é uma causa comum de pigarro e tosse. E os sintomas podem durar há mais de 20 anos sem ser reconhecido e tratado.
- Os gatilhos da tosse incluem rir, falar e cheiros fortes. Os sintomas geralmente não ocorrem durante o sono.
- LSN pode ocorrer por si só ou com outras causas de PND, como alergias, asma e refluxo ácido.
LSN é uma causa relativamente comum de PND que é perdida em mais de 90% de pacientes.
Neuropatia sensorial da laringe (LSN)
Aproximadamente 85% dos pacientes com LSN podem ser tratados com sucesso
O LSN normalmente começa abruptamente após uma infecção respiratória superior (resfriado comum). Na verdade, uma das pistas importantes de que o LSN pode ser a causa é que os pacientes costumam se lembrar do tempo aproximado em que seus sintomas começaram. E muitos dirão que começou após o resfriado. Existem muito poucas causas de pigarro / tosse que começam tão abruptamente. A maioria das outras causas de pigarro / tosse que começam abruptamente, como uma infecção sinusal ou resfriado, normalmente resolver prontamente por conta própria após um tratamento com antibióticos. Os sintomas de LSN podem não se resolver por muitos meses ou até en anos sem tratamento.
O que causa a neuropatia sensorial da laringe (LSN)?
Para entender o que causa a LSN, preciso explicar o “reflexo da tosse”. O reflexo da tosse é um mecanismo de proteção que todos nós temos e que ajuda a evitar que sufoquemos e sufoquemos com um objeto engolido. Quando o alimento (ou outro objeto) fica preso em nossa garganta, nosso cérebro é imediatamente alertado pelo tecido nervoso na garganta ou nas vias aéreas que leva aos pulmões. Imediatamente começamos a ter ânsia de vômito quando os músculos da garganta e do tórax começam a se contrair para que possamos expelir o objeto. Às vezes, no entanto, o cérebro é levado a pensar que algo está preso na garganta e / ou nas vias respiratórias. Isso é exatamente o que acontece com o LSN. Os sintomas geralmente começam com o resfriado comum. O vírus que causa o resfriado danifica o tecido nervoso da garganta e das vias aéreas. Uma mensagem é enviada ao cérebro dizendo que algo está preso na garganta. No entanto, esta mensagem é um alarme falso. Na verdade, não há nada de errado com a garganta, mas seu cérebro pensa que sim. Assim, uma pessoa que sofre de LSN limpa a garganta ou tosse porque o cérebro pensa que um objeto estranho foi engolido. Em outras palavras, para o paciente, parece que há uma drenagem real ou algo preso na garganta. Mas isso é apenas uma “sensação” causada por um sinal falso do cérebro.
Tratamento pós-gotejamento nasal