Sempre que Alex, um jovem de 48 anos do marketing , recebeu um mínimo de críticas de seu empresário, ele meditou por dias a fio. “Eu estava apenas andando por aí, fervendo de raiva”, diz ele. “Mas fui capaz de manter a cara de jogo, pelo menos no trabalho.” Então, um dia “do nada”, ele retrucou.

“Tive uma explosão em casa e quebrei minha mão socando uma parede”, diz ele. “Eu sabia que tinha um temperamento explosivo – iria de 0 a 100 em alguns segundos e permaneceria assim por dias seguidos – depois de ter que ir ao pronto-socorro por causa da minha explosão de raiva, percebi que a raiva era minha responsabilidade. ”

Alex já estava tomando uma dose baixa de Celexa para sua ansiedade; ele praticava ioga e meditação para ajudar a conter sua raiva. Mas esses tratamentos eram” paliativos, na melhor das hipóteses – eu me sentiria melhor enquanto praticava mas não teve efeito duradouro durante o dia de trabalho e não forneceu quaisquer ferramentas para lidar com discussões acaloradas ”, diz ele.

Então, usando um gesso, ele finalmente trouxe seus problemas de temperamento para seu terapeuta, que por sua vez prescrito Xanax. Mas Alex percebeu que “só os remédios não consertam”, então ele fez um curso online e comprou 10 livros sobre controle da raiva. Ele também manteve um “diário da raiva” para registrar seus sentimentos de raiva e aprender seus gatilhos.

Alex é um colaborador frequente do subreddit r / Anger, onde homens como ele procuram a ajuda de uma comunidade de outras pessoas com pavios curtos – muitos dos quais recebem, ou procuram uma receita de, medicamentos para ajudar a controlar a raiva .

“Não consigo controlar minha raiva”, escreve uma pessoa em um post em busca de conselhos sobre medicamentos.

“Às vezes, fico furioso ao acaso sem motivo. … Todas as sugestões que vi besteiras da nova era, como “atenção plena”. Espero que o médico que ver me prescreva um daqueles antidepressivos que ajudam com a raiva. Ou, diabos, talvez até mesmo algo para simplesmente me nocautear quando estou tendo um ataque Ou trabalhe para mim. Eu odeio ser uma bagunça com raiva o tempo todo. Como faço para parar de ficar com raiva? ”

O psicoterapeuta Alex Ribbentrop diz que as prescrições de medicamentos da MEL para conter a raiva não são raras. “Trabalhei com vários indivíduos que receberam medicamentos para apoiar a regulação emocional e em resposta ao controle da raiva”, disse ele ao MEL. Geralmente, diz ele, muitas dessas pessoas são diagnosticadas com IED, ou “transtorno explosivo intermitente , ”Que pode estar ligada a“ lesão cerebral traumática, enquanto outros podem ser um componente de transtornos de humor e / ou personalidade subjacentes. ”

Seja especificamente IED ou não, Ribbentrop diz, a medicação pode beneficiar alguém que sente que não consegue controlar sua raiva “, especialmente quando leva em consideração a segurança do paciente e de outros.”

No entanto, Ribbentrop acha que intervenções terapêuticas adicionais como meditação e registro de raiva são mais eficazes. “A medicação por si só raramente, ou nunca, é um curso de tratamento apropriado”, diz ele, “então, se a medicação for prescrita, idealmente deve fazer parte de um plano de tratamento abrangente e integrativo levando em consideração fatores biológicos, sociais e psicológicos, o que ajudará para identificar as intervenções de maior impacto e úteis para o tratamento. ”

Dr. Ceppie Merry, que tem um Ph.D. em farmacologia do Trinity College em Dublin, concorda. “A medicação deve ser reservada para homens com sintomas graves ou que não responderam a intervenções não farmacológicas, como psicoterapia, terapia comportamental, terapia de relaxamento, meditação, evitar drogas e álcool e aprender a cuidar de si mesmo.”

Em outras palavras, tomar medicamentos para controlar acessos de raiva é o último recurso, em parte porque muitos dos medicamentos têm efeitos colaterais terríveis. Merry disse a MEL que as prescrições comuns para raiva são a classe dos antidepressivos SSRIs (inibidores seletivos da recaptação da serotonina) , que pode causar “sonolência, náusea, boca seca, insônia, nervosismo, agitação, inquietação, diminuição do desejo sexual e / ou disfunção erétil.”

Veja Alex, por exemplo, que diz que o medicamento o fez ” nublado com o tempo. Como se você estivesse andando em uma névoa. ” Ele diz que, assim que parou de tomar a medicação, “o imediatismo de todas as minhas antigas apreensões voltou rapidamente”. Sem a medicação para anestesiá-lo de todos os seus gatilhos, ele teve que “reaprender como lidar com tudo.” Alex ainda está usando Celexa para conter sua ansiedade, mas se compromete todos os dias a controlar sua raiva sem a ajuda de Xanax.

Será que o sistema judiciário dos EUA poderia tirar vantagem do fato de que caras como Alex podem ser zumbificados tão facilmente via medicação? Embora pareça um pouco distópico, a resposta curta é sim e não. Falei com um advogado em Chicago, falando anonimamente, que disse que um juiz pode “exigir que alguém seja internado em uma ala psiquiátrica ou solicitar uma avaliação, ”Mas não prescrever medicamentos diretamente.

O advogado diz que pode depender das circunstâncias e do tipo de lei com que você está lidando.Por exemplo, ela trabalhava no Office of Public Guardians, onde “os juízes exigiam que as pessoas frequentassem aulas de controle da raiva ou terapia ou continuassem tomando seus remédios como condição para trazer seus filhos de volta – eles faziam esse tipo de coisa o tempo todo. ”

Ainda assim,” eles não podem realmente exigir que alguém comece a tomar remédios também, a menos que um médico ou psiquiatra inicie isso “, diz ela.

Além dos medicamentos, acrescenta o Dr. Merry, alguns condenados podem ser diagnosticados com IED “para tentar explicar o comportamento criminoso e pedir clemência.”

“Um estudo realmente interessante de 2017 da Iowa University e do US Probation Service descobriu que 3,6 por cento dos clientes correcionais federais teve um diagnóstico de distúrbio explosivo intermitente ou o que eles chamaram de ‘explosivo criminoso’ ”, diz ela. “Os criminosos na categoria de ‘explosivos criminosos’ foram presos por homicídio, tentativa de homicídio, interferência com a polícia, agressão agravada, agressão simples e agressão doméstica. … Muitos infratores com diagnóstico de distúrbio explosivo intermitente serão reincidentes.”

Apesar dos números, Merry ainda aconselha contra jogar medicamentos em qualquer pessoa com um problema de raiva. “Muitas vezes penso que muitas pessoas escolheriam soluções não farmacológicas se soubessem sobre a lista de possíveis efeitos colaterais”, diz ela ao MEL, acrescentando que “uma das coisas mais importantes é apoiar as pessoas que vivem com homens com raiva explosiva.

” Isso significa dar conselhos muito práticos sobre como ter um plano de fuga e garantir que as armas de fogo sejam mantidas em segurança trancadas. ”

E quanto a Alex? Como ele está fora da névoa de Xanax, mas ocupado adulterando quaisquer explosões de raiva?

Depois de muita reflexão interna, ele diz que “os verdadeiros gatilhos foram baseados em minhas suposições internas sobre como as coisas deveriam ser: que eu deveria estar certo, que minha raiva era justificada. Levei muito tempo para descobrir porque eu não queria acreditar.

“Mas, depois que eu finalmente me superei, ficou cada vez mais fácil, Alex diz. “Hoje em dia, cerca de três anos depois, quase rio de mim mesmo quando percebo o quão equivocado estava, depois de todo aquele trabalho, eu realmente não tenho mais grandes acessos de raiva e, quando tenho, me recupero muito mais rápido.

“Mas é trabalho. Todos os dias, é importante lembrar que meu objetivo é dar aos outros a melhor chance que posso lhes dar e não ser negativo comigo mesmo. ”

Quinn Myers

Quinn Myers é redator da MEL. Ele faz reportagens sobre cultura da Internet, tecnologia, saúde, masculinidade e as comunidades que florescem nela.