Comportamento hostil, desobediente e desafiador em crianças
Embora algumas crianças com TDO possam tomar medicamentos para outros problemas (como ansiedade), o o tratamento primário é a psicoterapia com o objetivo de ajudar a família a se comunicar mais calma e controlar melhor a frustração.
Existem muitas abordagens diferentes, mas o Child Study Center se baseia principalmente em dois tipos de tratamento de TDO. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) ensina as crianças a usar estratégias novas e mais eficazes para regular suas emoções, pensamentos e comportamentos. “A TCC é realizada com a criança, mas os pais estão profundamente envolvidos”, diz Sukhodolsky. Os pais podem estar presentes durante toda a sessão ou podem participar no início ou no final.
A outra abordagem terapêutica é chamada parental management training (PMT), que dá aos pais novas técnicas para controlar o mau comportamento de uma criança.
Sukhodolsky ilustra como isso funciona com o exemplo de um menino de 10 anos que briga com a mãe quando ela conta a ele para colocar suas roupas no cesto. Uma sessão de terapia pode ser dedicada a ajudar a criança a separar as peças dessa interação, seu tempo, as emoções envolvidas para ele e sua mãe e as consequências, que Sukhodolsky resume concisamente como: ” Ninguém se beneficia! ”
De sua parte, a mãe pode ser incentivada a aprender sobre os videogames favoritos do filho e os níveis de jogo – e tentar entender por que parar no meio de um nível pode ser perturbador. Isso pode ajudá-la a perceber que ela poderia reformular seu pedido, respeitando o desejo de seu filho de completar o nível e depois limpar. O resultado? “Pais e filhos aprendem estratégias e ações diferentes que os ajudam a se comunicar melhor, com menos raiva”, diz Sukhodolsky.
Ambas as abordagens terapêuticas se concentram na regulação da emoção, para que os pais e a criança possam entender os gatilhos para explosões de raiva. Em seguida, vem a resolução de problemas, para explorar soluções potenciais que todos podem aceitar, seguido por uma discussão sobre as consequências. Recompensas são enfatizadas em vez de punições. Sukhodolsky exorta as famílias a enfatizar as interações positivas em vez de subornos. interação positiva na família ”, diz ele. “Ajudamos as famílias a aprenderem a gostar de passar o tempo juntas e isso se torna a maior motivação para reduzir as explosões de raiva.” Ele diz que essa abordagem de tratamento funciona para 65 por cento das famílias que ele vê, definindo o sucesso como uma redução mensurável (“Procuramos 50 por cento”, diz ele.) Na frequência e intensidade das explosões.