Por Nikiya Asamoah, MD, e Amar Naik, MD, Gastroenterologistas

Existem cerca de três milhões de pacientes com doença inflamatória intestinal nos Estados Unidos. Mesmo com tantas pessoas afetadas, ainda há confusão sobre o que exatamente é a DII, seus subtipos e como controlar a doença.

A doença de Crohn e a colite ulcerativa (UC) são os subtipos mais comuns de doença inflamatória intestinal (IBD), um grupo de distúrbios inflamatórios crônicos do trato digestivo.

Tanto a doença de Crohn quanto a UC causam danos intestinais devido a uma resposta imune exagerada. Essa resposta resulta em danos às células saudáveis e pode persistir por meses ou anos.

Embora a doença de Crohn e a UC sejam muito semelhantes, existem algumas diferenças importantes.

Área afetada
Crohn: todo o trato gastrointestinal
UC: apenas o cólon

Inflamação
Crohn: através de todas as camadas da parede intestinal
UC: Apenas na camada superficial da parede do cólon

O tipo de inflamação em Crohn pode resultar em estenoses (estreitamento) dos intestinos e conexões anormais através das paredes enfraquecidas do intestino e até mesmo do ânus devido a danos contínuos.

Sintomas de DII

Diarreia, sangramento retal, dor abdominal, perda de peso e anemia.

Pacientes com DII podem ter problemas com outros sistemas orgânicos também, incluindo inflamação das articulações, inflamação dos olhos ou até mesmo doenças da pele. Essas condições estão frequentemente relacionadas à própria DII e podem ocorrer durante um surto de DII.

Pacientes com DII podem ter maior risco de desenvolver outras doenças autoimunes, incluindo tireoidite, artrite reumatoide ou psoríase. Os fatores de risco para DII incluem tabagismo, história familiar de DII e viver em climas urbanos ou do norte.

Diagnóstico de DII

O primeiro teste para doença inflamatória intestinal é uma colonoscopia (com intestino biópsias) para procurar sinais de inflamação crônica. Outros exames incluem tomografia computadorizada ou ressonância magnética, uma endoscopia por cápsula de vídeo, exames de sangue e de fezes.

Não há cura para a DII, mas os tratamentos oportunos podem iniciar e manter a remissão da doença, diminuindo assim as complicações da doença em longo prazo.

Tratamento

O tratamento eficaz depende da gravidade da DII do paciente.

• Primeira etapa: medicamentos antiinflamatórios podem ser uma etapa inicial eficaz para tratar inflamação leve do cólon.
• Curto prazo : Os esteróides podem ser usados como uma ponte de curto prazo para uma terapia eficaz de longo prazo à medida que a doença progride.
• Longo prazo: Os medicamentos imunossupressores são eficazes no tratamento de longo prazo de IBD moderada a grave .

Às vezes, uma operação também pode ser necessária para o tratamento. Se uma operação for necessária, a equipe de doença inflamatória intestinal da Loyola Medicine trabalhará em conjunto e discutirá as opções cirúrgicas, incluindo abordagens laparoscópicas menos invasivas para remover partes do cólon afetado ou do intestino delgado.

Na Loyola, um plano de tratamento personalizado contínuo (incluindo os mais recentes tratamentos imunossupressores para aqueles que precisam) é desenvolvido para cada paciente para abordar vários aspectos do gerenciamento de doenças.

O gerenciamento de cuidados multidisciplinares nos permite fornecer cuidados médicos e cirúrgicos eficientes. Usamos estratégias comprovadas de manutenção da saúde e cuidados preventivos, bem como avaliações contínuas para relacionar a saúde à qualidade de vida.

Também oferecemos um programa de Medicina Comportamental exclusivo para abordar o impacto do estresse / ansiedade e como lidar com com esta doença crônica. A equipe de IBD de Loyola oferece um serviço de consulta de IBD para pacientes internados 24 horas por dia, 7 dias por semana no Loyola University Medical Center, garantindo que a equipe de IBD esteja disponível quando os pacientes mais precisam de nós.

Entre em contato com seu médico para uma referência se tiver alguma dúvida ou sintomas de DII.

Amar Naik, MD, é gastroenterologista da Loyola Medicine. Seus interesses clínicos incluem rastreamento de câncer de cólon, colonoscopia-endoscopia, doença inflamatória intestinal e colite ulcerativa e doença de Crohn.

O Dr. Naik se formou em medicina na Universidade de Illinois College of Medicine, em Chicago. completou uma residência em medicina interna no Medical College of Wisconsin e uma bolsa em gastroenterologia e hepatologia no Medical College of Wisconsin.