O que é empiema pulmonar?

O empiema pulmonar é um acúmulo de pus no espaço pleural (espaço entre o pulmão e a parede torácica). É uma complicação da pneumonia bacteriana quando a bactéria entra no espaço pleural e infecta o tecido que reveste o interior do tórax. Empiema pulmonar:

• ocorre raramente e pode acontecer a qualquer pessoa
• requer hospitalização para tratamento eficaz

Quais são os sinais e sintomas?

Os sintomas de pneumonia bacteriana incluem:

• febre
• Tosse fraca
• Sem interesse em atividades
• Baixo apetite

Se o empiema se desenvolver, os sintomas pioram e seu filho pode ter o seguinte:

• Muito cansado
• Febre acima de 102 ° F
• Respiração superficial e rápida

Às vezes, o pus empurra o pulmão saudável e fica difícil respirar. Isso pode causar:

• Falta de ar com respiração ofegante
• Cor pálida ou cinza
• Dificuldade para andar
• Dor no peito com ansiedade

Como é diagnosticado o empiema pulmonar?

Os testes para diagnosticar o empiema pulmonar incluem:

• Raio-X do tórax para confirmar que é um empiema está presente e estima a quantidade de pus no tórax
• Ultrassom do tórax para determinar a espessura e a quantidade de pus
• Um estudo de tomografia computadorizada (TC) pode ser feito se houver é qualquer dúvida sobre o diagnóstico, mas geralmente não é necessário
• Exames de sangue para verificar se há alterações devido ao empiema
• Uma cultura de pus do tórax é a melhor maneira de identificar a bactéria que causa empiema

Como é tratada?

• Medicamentos para dor são usados para manter seu filho confortável
• Antibióticos são administrados para 14 dias ou mais, dependendo da bactéria que causa a infecção
• Um tubo torácico (um pequeno tubo inserido entre as costelas fora da parede torácica) é colocado para drenar o pus de dentro do tórax (consulte a folha de educação “Dreno torácico”)
• O dreno torácico permanece no local por 3 a 5 dias
• Freqüentemente, o medicamento é administrado através do dreno torácico para ajudar a dissolver e drenar o pus espesso.

Em 10-20% dos pacientes, pode ser necessária cirurgia para ajudar a drenar o pus. Esta cirurgia é chamada de procedimento VATs (cirurgia toracoscópica assistida por vídeo). Várias pequenas incisões são feitas na parede torácica: uma para uma pequena câmera de vídeo e outras para instrumentos. O pus e o sangue são removidos do tórax. Após o procedimento, a criança retorna ao quarto do hospital com um dreno torácico colocado para coletar o pus remanescente. Este dreno torácico permanece no local por 3 a 5 dias. Medicamentos para dor são administrados para manter seu filho confortável.

O que mais eu preciso saber?

• Seu filho estará apto a receber alta depois que o dreno torácico for removido e ele ou ela consegue beber líquidos e tomar medicamentos orais.
• As crianças podem perder facilmente 1 a 5 libras durante uma infecção complicada e a nutrição é importante para ajudar na cicatrização de feridas.
• Lembre-se, o pulmão é temporariamente lesado durante a pneumonia, mas cicatriza com antibióticos e nutrição.
• O empiema pulmonar é uma complicação incomum da pneumonia e raramente recorre.
• Crianças que apresentam empiema pulmonar não são vulneráveis a infecções pulmonares subsequentes.
• Estudos de função pulmonar realizados meses ou anos após o empiema pulmonar revelam que as crianças têm notável capacidade de cura.
• O empiema pulmonar geralmente não limita a capacidade de uma criança de participar de atividades normais atividade dentro de um mês após o evento.
• Antibióticos adicionais para 1 ou mais podem ser necessárias semanas.

Dúvidas?

Estas informações não são específicas para seu filho, mas fornecem informações gerais. Se você tiver alguma dúvida, ligue para sua clínica.

Revisado por Kuracheck 2/2017

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