No artigo do Medscape “Talk About Pain”, R. Morgan Griffin afirma: “Uma das coisas mais difíceis sobre a dor crônica é que só você sabe quão ruim é a dor. Não há nenhum exame de sangue que possa mostrar o quanto você está sofrendo. Freqüentemente, não há nenhum sinal externo, como uma bandagem ou gesso. Há apenas a dor. ”“ A dor é sempre pessoal ”, diz F. Michael Ferrante, MD, diretor do UCLA Pain Management Center em Los Angeles. É invisível para outras pessoas olhando para você – e isso pode levar a muita desconfiança e dificuldades nos relacionamentos. “”

Encontre o artigo completo do Medscape aqui

Praticando no mundo atual da economia médica que “s fortemente focados nos resultados dos pacientes, mudando as diretrizes de prescrição e a nuvem pesada da epidemia de opióides que se aproxima de nosso país, os provedores têm várias ferramentas para utilizar durante o processo de avaliação da dor. AffirmHealth compilou uma lista de algumas das escalas de dor mais comuns como um recurso para prescritores. Verifique novamente à medida que isso evolui e se expande.

Para saber mais sobre as escalas de dor e como são usadas, achamos este recurso útil.

Escala de avaliação numérica: NRS 11

A Numeric Rating Scale (NRS-11) é uma escala de 11 pontos para o autorrelato de dor pelo paciente. É para adultos e crianças com 10 anos ou mais.

Fonte: https://www.physio-pedia.com/images/4/47/NRS_pain.jpg

Escala de dor de Stanford

A escala de dor de Stanford é uma abordagem adaptada à escala de dor mais comum, a classificação numérica de 0 a 10. A versão Stanford inclui descrições tangíveis atribuídas a cada valor numérico. Este componente adicionado tenta esclarecer as medições da dor para médicos e pacientes.

Fonte: https://edsinfo.wordpress.com/2015/03/01/usual-and-unusual-pain-scales/stanford-painscale/

BPI : Brief Pain Inventory

O BPI foi desenvolvido pelo Pain Research Group da Organização Mundial da Saúde (OMS) Collaborating Center for Symptom Evaluation in Cancer Care. Agora também é usado como um questionário genérico de dor para outras condições de dor crônica. Ele está disponível nas formas curta (nove itens) e longa (17 itens). O BPI centra-se em dois aspectos distintos da dor: intensidade e interferência.

A forma abreviada do BPI é mais frequentemente utilizada e é a que se refere quando o BPI é citado em pesquisas. O MD Anderson Cancer Center recomenda o BPI Short Form para facilidade de uso do paciente.

Consulte a página de informações BPI do MD Anderson para obter mais informações.

Um resumo detalhado do BPI pode ser encontrado aqui.

Fonte: https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult.php?img=PMC3973876_JMedLife-06-383-g008&req=4

Wong-Baker Faces

Originalmente desenvolvido para ser utilizado para comunicar-se com crianças com dor por Connie Baker e Dra. Donna Wong, agora é uma ferramenta usada globalmente para pacientes de 3 anos de idade ou mais. A escala Wong-Baker Faces utiliza seis faces, cada uma com uma classificação de 0 (sem dor) a 10 (dói mais).

Encontre recursos de Wong-Baker aqui.

Fonte: http://wongbakerfaces.org

Escala global de dor

O GPS se concentra na escala de dor física e como essa dor tem afetou a vida de um paciente. O GPS é uma avaliação abrangente que avalia a dor, as emoções, os resultados clínicos e as atividades diárias.

Disponível para download aqui.

Encontre um estudo resumido detalhado aqui.

Fonte: www.paindoctor.com

A Escala Visual Analógica (VAS) é uma medida unidimensional da intensidade da dor, que é utilizada em diversas populações de adultos.

É uma escala contínua composta por uma linha horizontal (HVAS) ou vertical (VVAS). Geralmente é apresentado como uma linha horizontal de 100 mm na qual a intensidade da dor do paciente é representada por um ponto entre os extremos de “nenhuma dor” e “pior dor imaginável”, é ancorado por 2 descritores verbais, um para cada sintoma extremo.

Um ótimo recurso de resumo está disponível aqui: VAS

Fonte: http://www.anesthesiaprogress.com/wp-content/uploads/2009/10/Figure-3.-Heft-Parker-visual-analogue-scale.png

Índice de Dor McGill

O Questionário de Dor McGill, também conhecido como Índice de Dor McGill, é uma escala de avaliação da dor desenvolvida na Universidade McGill por Melzack e Torgerson em 1971. Em vez de classificar a intensidade da dor numericamente, compara a dor a outras lesões ou tipos de dor. Uma revisão pode ser encontrada aqui.

Fonte: http://www.rsdhope.org/mcgill-pain-index—where-is-crps-pain-ranked.html

Então, onde é que estes recursos o deixam? o clínico, o paciente ou o pagador?

É uma pergunta desafiadora. Dores, latejantes, lancinantes, excruciantes – a dor é difícil de descrever e impossível de ver. Então, como os médicos podem realmente dizer o quanto dói? John Walsh examinou a agonia em seu artigo para o Independent perguntando para onde estamos indo ao determinar “Quão ruim isso dói ?: Os métodos usados pelos médicos para medir a dor.”

Sabemos, categoricamente, que a dor aguda geralmente surge repentinamente e é causada por uma ação ou lesão específica.A dor diminui e a vida do paciente normalmente continua como antes do início da dor. É um inconveniente que foi superado.

No entanto, a dor crônica, que normalmente é definida como dor que dura mais de três meses, tem o potencial de limitar os movimentos de uma pessoa, o que pode reduzir a flexibilidade, a força e a resistência . Essa dificuldade em realizar atividades importantes e agradáveis pode levar à incapacidade, desemprego, depressão e desespero.

AMA Wire, redator da equipe Troy Parks escreve: “A dor crônica é” comum e complicada. ”Ele continua, “Nos Estados Unidos, uma em cada três pessoas sofre de dor crônica e uma em cada 12 luta para lidar com dores moderadas a fortes, observa o módulo. E as queixas de dor representam até 20 por cento das consultas ambulatoriais com um preço de mais de US $ 600 bilhões em despesas de saúde, perda de receita, diminuição da produtividade e várias outras despesas todos os anos. ”

Os desafios de o tratamento da dor é tão multidimensional quanto a própria dor.