É importante saber que a estenose da coluna lombar raramente é uma situação cirúrgica urgente; na verdade, muitos pacientes não precisam de cirurgia na coluna. Em vez disso, os tratamentos não cirúrgicos geralmente controlam com eficácia a dor e os sintomas relacionados a distúrbios da coluna que causam compressão do canal vertebral e / ou nervo. Algumas terapias são combinadas e podem incluir um tratamento que antes era ineficaz.

As terapias não operatórias podem incluir:

• Sem receita médica não anti-inflamatórios esteróides (AINEs)
• Massagem
• Calor
• Acupuntura
• Prescrição de antiinflamatórios, analgésicos, medicamentos tópicos
• Injeções espinhais
• Fisioterapia

A cirurgia da coluna pode ser considerada ou recomendada se as terapias não operatórias forem ineficazes, seus sintomas progressivamente ou piorarem, você tiver fraqueza significativa ou a dor ou a incapacidade de andar torna-se intratável ou difícil de controlar.

Cirurgia para tratar a estenose da coluna lombar:

Os principais objetivos da cirurgia para a estenose da coluna lombar são:

• Descompacte os nervos que estão comprimidos (ou seja, dê mais espaço para os nervos). Isso pode ser alcançado abrindo a parte posterior do canal vertebral, também conhecido como laminectomia, ou restaurando a altura de um disco colapsado, colocando um dispositivo no disco para levantá-lo. Em alguns casos, ambas as técnicas são usadas.

• Restaure a estabilidade da coluna vertebral. Esse é geralmente o caso quando o paciente tem espondilolistese ou quando o cirurgião precisa remover um osso substancial da coluna para descomprimir os nervos. A maneira mais comum de restaurar a estabilidade é realizando uma fusão onde o osso e os implantes são inseridos na coluna vertebral.

• Existem várias técnicas tradicionais ou abertas para atingir esses objetivos de descompressão e estabilização. Mais recentemente, foram desenvolvidas opções minimamente invasivas que podem atingir esses mesmos objetivos com redução da perda de sangue, risco de infecção e tempo de recuperação.