A órbita, ou órbita ocular, é uma abertura óssea que contém o globo ocular e os músculos, vasos sanguíneos, nervos e gordura que ajudam a sustentá-lo. O trauma contuso na cabeça ou ao redor do olho pode quebrar os ossos da órbita, levando a uma fratura “blow-out”. As áreas ao longo da parede interna (a parede entre o olho e o nariz) e o chão são as mais finas e as fraturas são mais prováveis de ocorrer aqui. Geralmente, é feita uma tomografia computadorizada para confirmar a presença e a localização exata do (s) osso (s) quebrado (s). Às vezes, o tecido mole pode ficar preso no local da fratura. inchaço, hematomas, visão dupla, náusea, dormência da bochecha ou dos dentes superiores. Depois que o inchaço diminui, o olho pode parecer afundado. É importante que o globo ocular seja examinado cuidadosamente, pois também pode estar danificado como resultado do trauma.

Tratamento
Nem todos os ossos orbitais quebrados precisam ser consertados. Se o local da fratura não for muito grande, se não houver visão dupla incômoda e se o olho não parecer afundado, muitos pacientes podem cicatrizar sem a necessidade de cirurgia. Logo após a lesão, nem sempre é claro se um paciente necessitará de cirurgia. Seu cirurgião irá acompanhá-lo de perto e pode prescrever compressas frias, antibióticos ou um curto período de pílulas antiinflamatórias. Durante este tempo, você deve evitar espirrar ou assoar o nariz e não deve voar em um avião ou mergulhar em alto mar. Essas atividades podem permitir que o ar entre na órbita, causando mais desconforto e danos.

Seu cirurgião geralmente determinará se uma operação é necessária dentro de duas semanas após a lesão. Os motivos mais comuns para considerar a cirurgia são visão dupla incômoda, náusea ou dor intensa com o movimento dos olhos ou olho visivelmente encovado. Seu cirurgião pode descrever os planos para sua cirurgia com base em seus sintomas. Os pacientes são colocados para dormir para a operação e, dependendo da situação, podem ir para casa após a cirurgia ou passar a noite no hospital para observação.

A maioria dos pacientes fica inchada e com hematomas por vários dias após a operação. Embora o olho geralmente não esteja enfaixado, a visão pode ficar embaçada por vários dias. Podem ser prescritas compressas frias, pílulas antibióticas ou antiinflamatórias. Alguns pacientes podem ter visão dupla ou dormência na bochecha, que geralmente melhora com o tempo. A maioria dos pacientes pode retornar ao trabalho ou à escola dentro de uma semana, embora muitos cirurgiões prefiram limitar atividades extenuantes, viagens de avião e mergulho em alto mar por várias semanas após a operação.

Riscos e complicações
Sangramento e infecção são riscos potenciais de qualquer cirurgia. Certifique-se de informar o seu cirurgião se estiver usando anticoagulantes, pois o uso deles pode aumentar o risco de complicações hemorrágicas. Em raras circunstâncias, a cirurgia na órbita pode levar à perda de visão que pode ser permanente. A cirurgia para fraturas blow-out nem sempre consegue os resultados desejados e alguns pacientes podem ter visão dupla persistente, dormência ou assimetria na aparência dos dois olhos.

Seu cirurgião não pode controlar todas as variáveis que podem impactar seu resultado final. O objetivo é sempre melhorar a condição do paciente, mas nenhuma garantia ou promessa pode ser feita para um resultado bem-sucedido em qualquer procedimento cirúrgico. Sempre há uma chance de você não ficar satisfeito com seus resultados e / ou de precisar de tratamento adicional. Como acontece com qualquer decisão médica, pode haver outros riscos inerentes ou alternativas que devem ser discutidas com seu cirurgião.

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