Frêmito tátil, percussão e sons respiratórios
Frêmito tátil:
“O frêmito tátil aumenta de intensidade sempre que a densidade do tecido pulmonar aumenta, como na consolidação ou fibrose, e diminuirá quando um espaço pulmonar é ocupado com um aumento de fluido ou ar (por exemplo, derrame pleural, pneumotórax e enfisema). As causas do aumento do frêmito tátil incluem: Pneumonia, tumor ou massa pulmonar, Fibrose pulmonar, Atelectasia. Causas da diminuição do tátil frêmitos incluem:
1) Unilateral: obstrução brônquica com tampão mucoso ou objeto estranho, derrame pleural, pneumotórax
2) Difuso: parede torácica muscular ou obesa, doença pulmonar obstrutiva crônica ”
Líquido pleural está associado a uma nota de percussão maçante a plana, frêmito tátil diminuído a ausente e sons respiratórios diminuídos a ausentes.
Uma consolidação seria indicada por sons respiratórios brônquicos aumentados e frêmito aumentado. Vesículas enfisematosas e pneumotórax são hiper-ressonantes t para percussão.
Sons de respiração:
O som viaja mais rápido através de sólidos do que através do ar e líquidos. Assim, os sons respiratórios são mais altos com consolidação e mais baixos diminuídos com derrame pleural, PTX ou enfisema.
Percussão:
Os pulmões normais são ressonantes. Muito ar nos pulmões torna o pulmão hiper-ressonante. O embotamento substitui a ressonância normal dos pulmões quando fluido ou tecido sólido substitui o ar nos pulmões (por exemplo, pneumonia lobar, derrame pleural, hemotórax, tecido fibroso, tumor, etc.)