Ao longo da minha jornada, me deparei com diferentes oportunidades e fiz algumas paradas ao longo do caminho, o que ajudou a definir quem eu me tornaria como higienista dental registrado.

Uma das paradas incluiu trabalhar como assistente de dentista por um curto período de tempo. Esta acabou sendo uma experiência valiosa que foi na verdade um trampolim para uma carreira em odontologia. No final das contas, voltei para a higiene, encontrando emprego no Hospital Infantil de Michigan e, em seguida, em uma clínica de internação para a comunidade com necessidades especiais. Também trabalhei em vários consultórios particulares e agora sou higienista em tempo integral no A Center for Family Dentistry em Troy, Michigan.

O que inicialmente me atraiu para a profissão e o que me manteve aqui por tanto tempo longa é o cuidado e a educação do paciente. Como higienistas, os pacientes falam conosco e confiam em nós. Dito isso, devemos sempre ter em mente que nosso papel vai além da limpeza dentária. É também fornecer cuidados de saúde bucal de qualidade que impactam a saúde geral, especialmente em pacientes com necessidades específicas.

Tratamento de pacientes grávidas

Ao tratar pacientes grávidas, há muito para os profissionais conhecer. A American Dental Association recomenda que perguntemos a data prevista para o parto, se a gravidez é de alto risco e se a futura mãe recebeu prescrição de medicamentos para o controle da dor. O ADA também fornece informações de segurança sobre radiografia e enfatiza o conhecimento das condições de saúde bucal relacionadas à gravidez, como a xerostomia.

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Gravidez e xerostomia

Definida pela ADA, xerostomia – ou boca seca – é uma condição comum associada à hipofunção da glândula salivar. Em minha experiência, tive muitos pacientes que apresentaram e reclamaram de sintomas desconfortáveis de boca seca. Embora estejamos discutindo boca seca e gravidez, a condição parece afetar todas as populações de pacientes da mesma maneira. Dito isso, há certas causas exclusivas para mulheres grávidas.

Causas

Uma das causas da boca seca observada apenas em pacientes grávidas é o diabetes gestacional. Embora essa condição geralmente desapareça após o parto, pode ser preocupante enquanto estiver presente. O diabetes gestacional ocorre quando o corpo é incapaz de produzir insulina, que é totalmente exigida durante a gravidez. Pode causar hiperglicemia e é um risco potencial para a gestante e o bebê se não for tratado. Os sintomas, além da boca seca, são sede excessiva, cansaço e micção frequente.

A desidratação é a causa mais óbvia e é exacerbada em pacientes grávidas. Isso ocorre porque o corpo precisa de mais água para ajudar no desenvolvimento do bebê em crescimento. Contanto que as mães grávidas bebam líquidos adequados e tomem outras precauções, a desidratação não tem que ser um problema sério. No entanto, em casos graves em que a desidratação se torna perigosa, podem ocorrer defeitos de nascença e trabalho de parto prematuro.

O aumento do volume de sangue dos pacientes é outra causa que pode aumentar a desidratação e piorar os sintomas de boca seca. Durante a gravidez, o volume sanguíneo aumenta continuamente até o último trimestre. A Healthline relata que o volume de plasma aumenta de 40-50 por cento e a massa de glóbulos vermelhos de 20 a 30 por cento.

Sintomas

Os sintomas de boca seca relacionados e não relacionados à gravidez são geralmente o mesmo. Quando se trata de gravidez, a Healthline identifica os sintomas como dor de garganta constante, dificuldade para engolir, secura no nariz, queimação na garganta ou boca e dificuldade para falar. A ADA identifica sintomas gerais de xerostomia como paladar alterado, lábios rachados e descamados, feridas na boca, rouquidão e halitose.

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Gravidez, xerostomia e saúde bucal

Além de boca seca, gengivite, granuloma piogênico, erosão e cárie dentária são condições bucais que pode afetar mulheres grávidas. Quando essa população de pacientes apresenta boca seca, a cárie dentária em particular pode progredir e se tornar problemática se não for diagnosticada e tratada. Se uma paciente grávida tem problemas de saúde bucal ou é propensa a cáries dentárias, a boca seca pode piorar a condição. A cárie dentária também pode aparecer pela primeira vez como um sintoma de boca seca.

As pacientes também podem sentir desejos diferentes durante a gravidez, aumentando a ingestão de lanches. Isso pode piorar os sintomas de boca seca, especialmente se o desejo for por alimentos salgados, condimentados ou ácidos. Sem falar que pacientes grávidas são mais propensas a vomitar por causa de náuseas. O vômito diminui o pH oral, tornando a boca mais ácida e um ambiente ideal para o desenvolvimento da boca seca.

Estudo de caso: redução da cárie e melhora do estado gengival durante o sono

Tratamento seguro e eficaz para alívio da xerostomia

Pacientes grávidas podem pesquisar online remédios para aliviar a boca seca.Lá, eles encontrarão dicas que incluem mascar chicletes sem açúcar para estimular a saliva, aumentar a ingestão de água e evitar o café matinal. Embora essas dicas ajudem temporariamente com os sintomas, os pacientes podem precisar de uma recomendação para um alívio duradouro. Se o fizerem, você pode recomendar com segurança OraCoat® XyliMelts®. *

XyliMelts são discos de adesão oral que se aderem aos dentes ou gengivas para aliviar a boca seca persistente e desconfortável. Eles são sem glúten, não ácidos (pH 8) e não contêm conservantes. Eles atuam liberando lentamente 550 mg de xilitol para manter a boca dos pacientes hidratada por horas.

Eu recomendo o XyliMelts a todos os meus pacientes com boca seca, incluindo aquelas que estão grávidas, porque eles são naturais e podem ser usado durante o dia e à noite sem preocupação. Para uso na hora de dormir, os pacientes sempre têm perguntas, como “os discos vão se soltar enquanto estou dormindo?” ou “vou sufocar?” E a resposta é não. Os XyliMelts são seguros para uso durante o sono. Além disso, usá-los à noite é especialmente benéfico, pois é quando a boca seca está pior.

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Pacientes grávidas ou não confie em você

Embora a boca seca não seja necessariamente uma ameaça à vida, ela pode afetar a qualidade de vida. No tratamento de pacientes grávidas, temos que lembrar que são uma população especializada e precisam de cuidados adequados. É nossa responsabilidade educá-los sobre a boca seca (e as condições mais críticas, como anemia e hipertensão, potencialmente associadas a ela), responder às suas perguntas e enviá-los para casa com recomendações honestas e confiáveis.

Somos higienistas, amamos o que fazemos e amamos nossos pacientes: é por isso que somos a primeira linha de defesa quando se trata da cadeira odontológica.

* Os pacientes devem sempre falar com um médico antes de iniciar o tratamento da boca seca com OraCoat XyliMelts ou qualquer outro substituto da saliva. As declarações do produto não foram avaliadas pela Food and Drug Administration. Este produto não se destina a diagnosticar, tratar, curar ou prevenir qualquer doença.