Hérnia de disco T1 – T2: relatório de quatro casos e revisão da literatura
Resumo
Introdução: as hérnias discais T1-T2 sintomáticas são raras e, na maioria dos casos, estão localizadas póstero-lateralmente. As abordagens posteriores podem utilizar técnicas poupadoras de pedículo transfacetado, enquanto os discos centrais / anterolaterais menos frequentes podem justificar a cirurgia anterior.
Descrição do caso: Aqui, revisamos quatro casos de hérnias discais T1-T2 sintomáticas; dois pacientes eram paraparéticos devido a discos centrais e foram submetidos a cirurgia anterior utilizando uma construção em gaiola. Os dois últimos casos tinham discos póstero-laterais contribuindo para a síndrome de Brown-Sequard e radiculopatia, respectivamente; um paciente necessitou de um procedimento poupador de pedículo transfacetado, enquanto o segundo caso foi tratado de forma conservadora. Todos os pacientes tratados cirurgicamente se recuperaram totalmente.
Conclusões: Nós revisamos 4 hérnias de disco T1-T2 cervicais; duas lesões centrais / anterolaterais que justificam abordagens cirúrgicas anteriores / gaiolas, e 2 discos laterais tratados com uma transfacete posterolateral, procedimento poupador de pedículo e nenhuma cirurgia, respectivamente. Estudos de ressonância magnética de acompanhamento documentaram resolução completa para o paciente com radiculopatia e disco póstero-lateral.
Palavras-chave: hérnia de disco, resolução espontânea, abordagem de divisão esternal, espaço discal T1-T2, disco torácico, disco torácico superior herniação