Nesta página:

• O que é hipertireoidismo?
• Quão comum é o hipertireoidismo?
• Quem tem maior probabilidade de desenvolver hipertireoidismo?
• O hipertireoidismo durante a gravidez é um problema?
• Que outros problemas de saúde eu poderia ter por causa do hipertireoidismo?
• Quais são os sintomas do hipertireoidismo?
• O que causa o hipertireoidismo?
• Como os médicos diagnosticam o hipertireoidismo?
• Quais são minhas opções de tratamento para o hipertireoidismo?
• O que devo evitar comer se tiver hipertireoidismo?

O que é hipertireoidismo?

O hipertireoidismo, também chamado de tireoide hiperativa, ocorre quando a glândula tireoide produz mais hormônios tireoidianos do que o seu corpo precisa. A tireóide é uma pequena glândula em forma de borboleta localizada na parte frontal do pescoço. Os hormônios tireoidianos controlam a maneira como o corpo usa a energia, de modo que afetam quase todos os órgãos do corpo, até mesmo a maneira como o coração bate.

Se não for tratado, o hipertireoidismo pode causar problemas graves no coração, ossos, músculos , ciclo menstrual e fertilidade. Durante a gravidez, o hipertireoidismo não tratado pode causar problemas de saúde para a mãe e o bebê.

Quão comum é o hipertireoidismo?

Cerca de 1,2 por cento das pessoas nos Estados Unidos Estados têm hipertireoidismo.1 Isso é um pouco mais de 1 pessoa em 100.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver hipertireoidismo?

Mulheres têm 2 a 10 vezes mais chances de desenvolver hipertireoidismo? hipertireoidismo.2 Você tem maior probabilidade de ter hipertireoidismo se

• tiver um histórico familiar de doença da tireoide
• outros problemas de saúde, incluindo
  • anemia perniciosa , uma condição causada por uma deficiência de vitamina B12
  • diabetes tipo 1
  • insuficiência adrenal primária, um distúrbio hormonal
• comer muito quantidades de alimentos que contenham iodo, como algas, ou usar medicamentos que contenham iodo, como a amiodarona, um medicamento para o coração
• têm mais de 60 anos, especialmente se você for uma mulher
• esteve grávida nos últimos 6 meses

O hipertireoidismo durante a gravidez é um problema?

Os níveis do hormônio tireoidiano que estão um pouco altos geralmente não são um problema na gravidez. No entanto, o hipertireoidismo mais grave que não é tratado pode afetar a mãe e o bebê. Se você tem hipertireoidismo, certifique-se de que sua doença esteja sob controle antes de engravidar. Saiba mais sobre as causas, o diagnóstico e o tratamento do hipertireoidismo durante a gravidez.

Que outros problemas de saúde eu poderia ter por causa do hipertireoidismo?

Se o hipertireoidismo não for tratado, pode causar alguns problemas graves de saúde, incluindo

• um batimento cardíaco irregular que pode levar a coágulos sanguíneos, derrame, insuficiência cardíaca e outros problemas relacionados ao coração
• uma doença ocular chamada oftalmopatia de Graves que pode causar visão dupla, sensibilidade à luz e dor nos olhos e raramente pode levar à perda de visão
• enfraquecimento dos ossos e osteoporose

Quais são os sintomas do hipertireoidismo?

Os sintomas de hipertireoidismo podem variar de pessoa para pessoa e podem incluir

• nervosismo ou irritabilidade
• fadiga ou fraqueza muscular
• problemas tolerar calor
• dificuldade para dormir
• mãos trêmulas
• batimento cardíaco acelerado e irregular
• evacuações frequentes ou diarreia
• perda de peso
• mudanças de humor
• bócio

Em pessoas com mais de 60 anos, o hipertireoidismo às vezes é confundido com depressão ou demência. Os adultos mais velhos podem ter sintomas diferentes, como perda de apetite ou abstinência de pessoas, do que os adultos mais jovens com hipertireoidismo. Você pode perguntar ao seu médico sobre hipertireoidismo se você ou seu ente querido apresentam esses sintomas.

O que causa o hipertireoidismo?

O hipertireoidismo tem várias causas, incluindo doença de Graves, tireoide nódulos e tireoidite – inflamação da tireóide. Raramente, o hipertireoidismo é causado por um tumor não canceroso da glândula pituitária localizado na base do cérebro. Consumir muito iodo ou tomar muitos medicamentos com hormônio tireoidiano também pode aumentar seus níveis de hormônio tireoidiano.

Doença de Graves

A doença de Graves é a causa mais comum de hipertireoidismo. A doença de Graves é uma doença auto-imune. Com essa doença, seu sistema imunológico ataca a tireoide e faz com que ela produza hormônio tireoidiano em excesso.

Nódulos tireoidianos hiperativos

Os nódulos tireoidianos são protuberâncias na tireoide. Os nódulos da tireoide são comuns e geralmente benignos, o que significa que não são cancerosos. No entanto, um ou mais nódulos podem se tornar hiperativos e produzir hormônio tireoidiano em excesso. A presença de muitos nódulos hiperativos ocorre com mais frequência em idosos.

Tireoidite

Tireoidite é uma inflamação da tireoide que faz com que o hormônio tireoidiano armazenado vaze da glândula tireoide. O hipertireoidismo pode durar até 3 meses, após os quais sua tireoide pode ficar hipoativa, uma condição chamada hipotireoidismo. O hipotireoidismo geralmente dura de 12 a 18 meses, mas às vezes é permanente.

Vários tipos de tireoidite podem causar hipertireoidismo e, em seguida, causar hipotireoidismo:

• Tireoidite subaguda. Esta condição envolve uma inflamação dolorosa e aumento da tireóide. Os especialistas não têm certeza do que causa a tireoidite subaguda, mas pode estar relacionada a uma infecção causada por um vírus ou bactéria.
• Tireoidite pós-parto. Este tipo de tireoidite se desenvolve após o parto.
• Tireoidite silenciosa. Este tipo de tireoidite é chamado de “silenciosa” porque é indolor, embora sua tireoide possa estar aumentada. Os especialistas acreditam que a tireoidite silenciosa é provavelmente uma doença auto-imune.

Muito iodo

Sua tireoide usa iodo para produzir hormônio tireoidiano. A quantidade de iodo que você consome afeta a quantidade de hormônio tireoidiano que sua tireoide produz. Em algumas pessoas, consumir grandes quantidades de iodo pode fazer com que a tireoide produza muito hormônio tireoidiano. p>

Alguns medicamentos e xaropes para a tosse podem conter muito iodo. Um exemplo é o medicamento para o coração amiodarona. Suplementos à base de algas e algas marinhas também contêm muito iodo.

Muito medicamento com hormônio tireoidiano

Algumas pessoas que tomam remédio de hormônio tireoidiano para hipotireoidismo podem tomar muito. Se você toma remédio de hormônio tireoidiano, deve consultar seu médico pelo menos uma vez por ano para verificar os níveis de hormônio tireoidiano. Pode ser necessário ajuste sua dose se o seu nível de hormônio da tireoide estiver muito alto.

Alguns outros medicamentos também podem interagir com medicamentos de hormônio da tireoide para aumentar os níveis hormonais. Se você toma medicamentos com hormônio da tireoide, pergunte ao seu médico sobre as interações ao iniciar novos medicamentos.

Como os médicos diagnosticam o hipertireoidismo?

Seu médico fará um histórico médico e fará um exame físico, mas também precisará fazer alguns testes para confirmar o diagnóstico de hipertireoidismo. Muitos sintomas do hipertireoidismo são iguais aos de outras doenças, então os médicos geralmente não conseguem diagnosticar o hipertireoidismo com base apenas nos sintomas.

Como o hipotireoidismo pode causar problemas de fertilidade, as mulheres que têm problemas para engravidar costumam fazer o teste de problemas de tireoide.

Seu médico pode usar vários exames de sangue para confirmar o diagnóstico de hipertireoidismo e descobrir sua causa. Os exames de imagem, como a tomografia da tireoide, também podem ajudar a diagnosticar e encontrar a causa do hipertireoidismo. Saiba mais sobre testes de tireoide e o que significam os resultados.

Quais são minhas opções de tratamento para hipertireoidismo?

Você pode receber medicamentos, terapia com radioiodo ou cirurgia de tireoide para tratar seu hipertireoidismo. O objetivo do tratamento é trazer os níveis de hormônio da tireóide de volta ao normal para prevenir problemas de saúde a longo prazo e para aliviar sintomas desconfortáveis. Nenhum tratamento funciona para todos.

O tratamento depende da causa do hipertireoidismo e da gravidade dele. Ao recomendar um tratamento, seu médico levará em consideração sua idade, possíveis alergias ou efeitos colaterais dos medicamentos, outras condições como gravidez ou doenças cardíacas e se você tem acesso a um cirurgião experiente da tireoide.

Medicamentos

Bloqueadores beta. Os betabloqueadores não interrompem a produção do hormônio tireoidiano, mas podem reduzir os sintomas até que outros tratamentos tenham efeito. Os bloqueadores beta atuam rapidamente para aliviar muitos dos sintomas do hipertireoidismo, como tremores, taquicardia e nervosismo. A maioria das pessoas se sente melhor horas depois de tomar beta-bloqueadores.

Medicamentos antitireoidianos. A terapia antitireoidiana é a maneira mais simples de tratar o hipertireoidismo. Os medicamentos antitireoidianos fazem com que a tireoide produza menos hormônio tireoidiano. Esses medicamentos geralmente não fornecem uma cura permanente. Os profissionais de saúde costumam usar o medicamento antitireoidiano metimazol. No entanto, os profissionais de saúde tratam mais frequentemente mulheres grávidas com propiltiouracil durante os primeiros 3 meses de gravidez, porque o metimazol pode prejudicar o feto, embora isso aconteça raramente.

Assim que o tratamento com medicamentos antitireoidianos começar, seus níveis de hormônio tireoidiano pode não se mover para a faixa normal por várias semanas ou meses. O tempo médio total de tratamento é de cerca de 1 a 2 anos, mas o tratamento pode continuar por muitos anos. Medicamentos antitireoidianos não são usados para tratar o hipertireoidismo causado por tireoidite.

Os medicamentos antitireoidianos podem causar efeitos colaterais em algumas pessoas, incluindo

• reações alérgicas como erupções cutâneas e coceira
• uma diminuição no número de glóbulos brancos em seu corpo, o que pode diminuir a resistência à infecção
• insuficiência hepática, em casos raros

Ligue para seu médico imediatamente se você tiver algum dos seguintes sintomas:

• fadiga
• fraqueza
• dor incômoda em seu abdômen
• perda de apetite
• erupção cutânea ou coceira
• hematomas fáceis
• amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos, chamada icterícia
• ferida constante garganta
• febre

Os médicos geralmente tratam mulheres grávidas e lactantes com medicamentos antitireoidianos, pois esse tratamento pode ser mais seguro para o bebê do que outros tratamentos.

Terapia com radioiodo

O iodo radioativo é um tratamento comum e eficaz para o hipertireoidismo. Na radioiodoterapia, você toma iodo-131 radioativo por via oral na forma de cápsula ou líquido. O iodo radioativo destrói lentamente as células da glândula tireóide que produzem o hormônio tireoidiano. O iodo radioativo não afeta outros tecidos do corpo.

Você pode precisar de mais de um tratamento com radioiodo para trazer seus níveis de hormônio da tireoide para a faixa normal. Nesse ínterim, o tratamento com betabloqueadores pode controlar seus sintomas.

Quase todas as pessoas que recebem tratamento com iodo radioativo desenvolvem hipotireoidismo porque as células produtoras do hormônio tireoidiano foram destruídas. No entanto, o hipotireoidismo é mais fácil de tratar e causa menos problemas de saúde a longo prazo do que o hipertireoidismo. Pessoas com hipotireoidismo podem controlar completamente a doença com medicamentos diários de hormônio tireoidiano.

Os médicos não usam radioiodoterapia em mulheres grávidas ou amamentando. O iodo radioativo pode prejudicar a tireoide do feto e pode ser passado de mãe para filho no leite materno.

Cirurgia da tireoide

O tratamento menos usado para hipertireoidismo é a cirurgia para remover parte ou a maioria da glândula tireóide. Às vezes, os médicos usam a cirurgia para tratar pessoas com bócio grande ou mulheres grávidas que não podem tomar medicamentos antitireoidianos.

Antes da cirurgia, seu médico pode prescrever medicamentos antitireoidianos para reduzir os níveis do hormônio tireoidiano à faixa normal. Este tratamento previne uma condição chamada tempestade tireoidiana – uma piora súbita e grave dos sintomas – que pode ocorrer quando pessoas com hipertireoidismo recebem anestesia geral.

Quando parte da tireoide é removida, os níveis de hormônio tireoidiano podem voltar a normal. Você ainda pode desenvolver hipotireoidismo após a cirurgia e precisar tomar medicamentos com hormônio tireoidiano. Se toda a sua tireoide for removida, você precisará tomar medicamentos com hormônios tireoidianos pelo resto da vida. Após a cirurgia, seu médico continuará a verificar seus níveis de hormônio da tireoide.

O que devo evitar comer se tiver hipertireoidismo?

Pessoas com doença de Graves ou outro tipo de distúrbio autoimune da tireoide pode ser sensível aos efeitos colaterais prejudiciais do iodo. Comer alimentos que contêm grandes quantidades de iodo – como algas, dulse ou outros tipos de algas marinhas – pode causar ou piorar o hipertireoidismo. Tomar suplementos de iodo pode ter o mesmo efeito. Converse com os membros da sua equipe de saúde sobre quais alimentos você deve limitar ou evitar e informe-os se você toma suplementos de iodo. Além disso, compartilhe informações sobre quaisquer xaropes para tosse ou multivitaminas que você toma, porque eles podem conter iodo.