O que acontece quando alguém tem sinusite crônica?

Pacientes com sinusite crônica podem ter irritação, inchaço, inflamação e fluido nos seios da face. Os seios da face saudáveis estão cheios de ar e parecem pretos na tomografia computadorizada. O revestimento interno dos seios da face produz muco, mas esse muco pode ser drenado continuamente. O muco é drenado por pequenas aberturas chamadas “óstios”. Esses óstios são aberturas naturais que permitem que o muco dos seios da face escorra para o nariz. A membrana que reveste os seios da face tem poucos pelos chamados “cílios”, que são programados para empurrar o muco dos seios da face para as aberturas naturais.

Quando os seios da face não são saudáveis, o revestimento pode ficar muito inchado ou o muco pode se acumular no interior. Nesta imagem, a seta aponta para uma área cinza dentro do seio frontal. Este cinza é uma área onde há inchaço e acúmulo de muco dentro do seio. Este tipo de inchaço e irritação pode ser observado em uma tomografia computadorizada. O exame mostrado à direita tem uma área que parece cinza dentro do seio frontal.

Quase todo mundo pega um resfriado ou uma infecção do seio de vez em quando. Os seios da face podem ficar irritados e inchados quando isso acontece. Resfriados e infecções nos seios da face geralmente melhoram em algumas semanas. Os seios da face voltam a ser saudáveis depois que a infecção melhora.

Algumas pessoas com problemas crônicos nos seios da face têm infecções frequentes. Outros podem ter irritação dos seios nasais e inchaço que nunca desaparece realmente. Quando isso acontece, os pacientes podem apresentar sintomas como pressão facial, congestão nasal, drenagem nasal, gotejamento pós-nasal e perda do olfato. Esses tipos de sintomas constantes podem ter um grande impacto na qualidade de vida. Problemas crônicos de sinusite são muito comuns e afetam milhões de americanos todos os anos.

Como a sinusite é diagnosticada?

Um exame cuidadoso do nariz pode ajudar a diagnosticar a sinusite. Em nosso consultório, usaremos um pequeno instrumento chamado endoscópio nasal para examinar o interior do nariz. O endoscópio é como uma pequena lanterna com uma câmera na ponta. Isso nos permite olhar dentro do seu nariz para procurar coisas como inchaço, irritação e drenagem de muco. A imagem à direita mostra um paciente fazendo uma endoscopia nasal no consultório do Dr. Goyal.

Uma tomografia computadorizada dos seios da face também é muito útil para ajudar no diagnóstico de sinusite. Na maioria dos casos, temos que combinar todos os achados da endoscopia nasal e da tomografia computadorizada para chegar a um diagnóstico preciso.

Felizmente, a maioria das pessoas com problemas nos seios da face pode encontrar alívio. Às vezes, a melhor maneira de obter alívio é usar o combinação certa de medicamentos. Coisas como enxágue dos seios da face também podem ajudar. Em alguns casos, os problemas dos seios da face são graves o suficiente para que medicamentos e coisas como enxágues dos seios da face não ofereçam alívio suficiente. Nesses casos, tratamentos como cirurgia de sinusite podem ser úteis.