Minha cirurgia de redução de mama será coberta?
Se você acha que o tamanho de seus seios está interferindo em sua qualidade de vida, eu o encorajo a consulte um cirurgião plástico certificado pelo American Board of Plastic Surgery. Use esta visita para saber mais sobre suas opções de cirurgia de redução de mama. Ser uma boa candidata à cirurgia de redução de mama significa que você tem um conhecimento profundo de seus sintomas e do que a cirurgia pode fazer por você.
Se você está considerando a cirurgia de redução de mama, aqui estão algumas coisas que você deve ter em mente para determinar se o procedimento será coberto pelo seu plano de seguro:
Leia sua apólice de seguro completamente.
Se sua seguradora não oferece cobertura para redução de mama, você também pode não ter cobertura para uma consulta de cirurgia plástica. No entanto, a maioria dos planos de saúde leva em consideração seus sintomas documentados, a duração dos sintomas e como seus sintomas podem afetar sua qualidade de vida.
Discuta suas preocupações com o seu provedor de cuidados primários.
Cartas de seu médico de atenção primária, quiroprático e / ou fisioterapeuta podem ser valiosas para construir seu caso de autorização prévia para uma redução de mama. Essa documentação, quando incluída em um pacote com uma carta e fotos do seu cirurgião plástico, pode ajudá-lo a obter a autorização da sua seguradora antes de agendar a cirurgia. Esta é uma etapa necessária, pois um plano de seguro pode se recusar a cobrir os custos associados à cirurgia de redução de mama se não for pré-autorizado.
Entenda como seu plano de seguro determina a necessidade médica.
É comum que as seguradoras exijam que uma certa quantidade de tecido mamário seja removida para que a redução de mama seja considerada clinicamente necessária. A quantidade de tecido mamário a ser removido é baseada na sua altura e peso. Este requisito pode entrar em conflito com seus objetivos estéticos, portanto, esteja informado e preparado.
Se você discordar da decisão de sua seguradora, terá direito a um recurso.
A redução da mama é um dos procedimentos que mais agradam às pacientes que realizo como cirurgião plástico. Trabalhando juntos, meus colegas e eu queremos ajudá-lo a tomar as decisões certas para você. É por isso que o encorajo a agendar um consulta com um cirurgião plástico certificado se quiser saber mais.