Miomas: tudo o que você precisa saber
A maioria dos miomas não causa sintomas e não requer tratamento. Na verdade, muitas vezes eles encolhem ou desaparecem após a menopausa.
Se os miomas estiverem causando sintomas desconfortáveis, no entanto, vários tratamentos médicos podem ajudar.
Um médico pode recomendar diferentes tratamentos dependendo dos sintomas, da gravidade dos sintomas e da localização do os miomas.
Medicação
A primeira linha de tratamento para miomas é a medicação. As seções a seguir discutirão alguns medicamentos possíveis para miomas com mais detalhes.
Agonistas do GnRH
Uma droga chamada agonista do GnRH faz com que o corpo produza menos estrogênio e progesterona. Isso diminui os miomas. Os agonistas do GnRH param o ciclo menstrual sem afetar a fertilidade após o final do tratamento.
Os agonistas do GnRH podem causar sintomas semelhantes aos da menopausa, incluindo ondas de calor, tendência a suar mais, secura vaginal e, em alguns casos, um risco maior de osteoporose.
Os agonistas de GnRH são para uso de curto prazo apenas. O médico pode dar a uma pessoa esses medicamentos antes da cirurgia para reduzir os miomas.
Uma terapia mais recente usando antagonistas de GnRH é outra opção de tratamento possível.
Antiinflamatórios não esteróides
Antiinflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno, podem reduzir dor fibróide, mas eles não reduzem o sangramento.
O ibuprofeno está disponível para compra online.
Contraceptivos hormonais
Os anticoncepcionais orais ajudam a regular o ciclo da ovulação e podem ajudar a reduzir a quantidade de dor ou sangramento durante os períodos. O controle de natalidade hormonal em baixas doses não faz os miomas crescerem.
As pessoas também podem usar um dispositivo intrauterino de progesterona, como Mirena, ou injeções semelhantes à progesterona, como Depo-Provera.
Cirurgia
Miomas graves podem não respondem a opções de tratamento mais conservadoras. Nesses casos, a cirurgia pode ser a melhor opção de tratamento.
O médico pode considerar os seguintes procedimentos:
Histerectomia
A histerectomia é a remoção parcial ou total do útero. Este método pode tratar miomas extremamente grandes ou sangramento excessivo. A histerectomia total pode prevenir o retorno dos miomas.
Se um cirurgião também remove os ovários e as trompas de falópio, os efeitos colaterais podem incluir diminuição da libido e menopausa precoce.
Miomectomia
Esta é a remoção de miomas de a parede muscular do útero. Pode ajudar pessoas que ainda desejam ter filhos.
Aqueles com grandes miomas ou miomas localizados em partes específicas do útero podem não se beneficiar com este tipo de cirurgia.
Os médicos podem realizar miomectomia por histeroscopia ou laparoscopia.
Ablação endometrial
A remoção do revestimento uterino pode ajudar se os miomas estiverem próximos à superfície interna do útero. A ablação endometrial pode ser uma alternativa eficaz à histerectomia para algumas pessoas com miomas.
Embolização de mioma uterino
Cortar o suprimento de sangue para a área diminui o mioma. Guiado por imagens de raios-X fluoroscópicos, o médico injeta um produto químico por meio de um cateter nas artérias que fornecem sangue a qualquer mioma.
Este procedimento reduz ou remove os sintomas em até 90% das pessoas com miomas, mas não é adequado durante a gravidez ou para quem deseja ter filhos.
Dito isso, a resolução dos sintomas é altamente variável, dependendo da localização e do tamanho dos miomas. Este não é um método de tratamento adequado para todos os tipos de mioma.
Mudanças no estilo de vida
Manter um peso moderado por meio de exercícios regulares e de uma dieta saudável pode ajudar a moderar os níveis de estrogênio, o que pode ajuda a reduzir miomas.