Tendinite calcificada se refere a um acúmulo de cálcio no manguito rotador (depósito calcificado). Quando o cálcio se acumula no tendão, pode causar um aumento da pressão no tendão, além de causar uma irritação química. Isso causa dor. A dor pode ser extremamente intensa. É uma das piores dores no ombro (sendo a outra o ombro congelado).

Além da irritação química e da pressão, o depósito calcificado (cálcio) diminui o espaço entre o manguito rotador e o acrômio, além de afetar a função normal do manguito rotador. Isso pode levar ao choque subacromial entre o acrômio e o depósito de cálcio no manguito rotador ao levantar o braço acima da cabeça.

A causa do acúmulo de cálcio no manguito rotador é desconhecida. Tende a ser mais comum em pessoas entre 30 e 60 anos de idade. Eventualmente desaparece espontaneamente, mas pode levar de 5 a 10 anos para se resolver.

Depósito calcário no manguito rotador do ombro:

Diagnóstico

O depósito calcificado pode ser visto em radiografias simples, no entanto, a ultrassonografia é melhor para encontrar pequenos depósitos calcários que podem ser perdidos nas radiografias. O ultrassom também permite avaliar o tamanho do depósito em todas as direções. O médico também pode ver os vasos sanguíneos ao redor do depósito calcificado.

Depósito calcário na radiografia

Depósito de cálcio na varredura de ultrassom

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Animação mostrando a correlação do visualizações de ultrassom e raio-x:

Tratamento

O tratamento da tendinite calcificada envolve:

1. Analgésicos e medicamentos antiinflamatórios

2. Fisioterapia – mantém o ombro forte e flexível e reduz a irritação

3. Injeções de cortisona esteróide – reduz a inflamação e controla a dor

4. Barbotagem guiada por ultrassom – sob orientação de ultrassom, o depósito calcificado é injetado com uma solução de água salgada e o cálcio também é sugado para uma seringa. A área é então lavada repetidamente.

5. Excisão cirúrgica

Cirurgia para tendinite calcária:

A cirurgia é necessária se a dor não for controlada com os métodos acima e / ou se a dor for extremamente forte, com dor noturna.

O objetivo de qualquer cirurgia para reduzir os efeitos do choque, aumentando o espaço entre o acrômio e os tendões do manguito rotador, o que permitirá movimentos mais fáceis e menos dor e inflamação. O depósito de cálcio também é desbridado e liberado ao mesmo tempo. A operação realizada é a Descompressão Artroscópica Subacromial & Excisão do Depósito Calcífico.